手術(shù)室安全管理防范措施

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1手術(shù)室安全管理防范措施

1.1環(huán)境監(jiān)控

維持適宜的溫濕度，溫度設(shè)置在22～25℃范圍內(nèi)，濕度維持于40%～60%左右，溫濕度適宜既可避免術(shù)者汗液進(jìn)入視野影響手術(shù)，又能預(yù)防低體溫?fù)p傷。保證空氣達(dá)標(biāo)，術(shù)前及時(shí)開啟風(fēng)機(jī)，控制空氣中的細(xì)菌總數(shù)不超過10cfu/m3。重視保潔工作，每周清潔消毒中效裝置、回風(fēng)口、濾網(wǎng)1次，使用消毒液1000mg/L擦拭手術(shù)臺(tái)、醫(yī)療設(shè)備與無影燈。嚴(yán)格清潔患者與工作人員所穿的拖鞋，禁止攜帶私人物品進(jìn)入手術(shù)室。加強(qiáng)層流系統(tǒng)的定期檢測(cè)，進(jìn)行空氣培養(yǎng)，限制手術(shù)期間房門的開關(guān)次數(shù)。連臺(tái)手術(shù)需要保證室內(nèi)衛(wèi)生，待患者躺好后，關(guān)閉房門進(jìn)行15～30min的自凈，擺放下臺(tái)手術(shù)需要的無菌物品與醫(yī)療器械。手術(shù)患者需要戴好帽子，穿戴病號(hào)服，更換拖鞋，消毒處理后方可入手術(shù)室。

1.2人員要求

入手術(shù)室的工作人員均需換鞋與更換衣物，戴好帽子口罩，限制助手人數(shù)，參觀人員應(yīng)于紅線以外進(jìn)行觀看，禁止隨意活動(dòng)。健全隔離制度與消毒制度，事先劃分區(qū)域，實(shí)施無菌術(shù)后方可開展感染手術(shù)。負(fù)壓手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行感染手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員需要穿腳套、戴雙層手套、穿防水的手術(shù)衣。堅(jiān)持無菌操作原則，正確穿脫手套與手術(shù)衣，一旦疑有污染立即棄之不用。嚴(yán)格制定核對(duì)制度，保證患者信息、術(shù)式、手術(shù)部位、術(shù)中用物準(zhǔn)確無誤。定期開展相關(guān)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)法律法規(guī)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)與防范意識(shí)，實(shí)施規(guī)范管理。

1.3訪視患者

做好患者術(shù)前衛(wèi)生清潔工作，術(shù)日晨起與家屬、病房護(hù)士核對(duì)患者信息簽好核對(duì)表，注意檢查腕帶信息是否與病例相符，對(duì)于清醒患者進(jìn)行反向核對(duì)，鼓勵(lì)患者說出個(gè)人信息與手術(shù)信息。麻醉前，由巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師與施術(shù)者三方核對(duì)患者信息，避免出現(xiàn)差錯(cuò)。正確擺放患者體位，盡可能的保證患者處于舒適體位，避免損傷肢體與組織神經(jīng)，合理選擇并且正確放置體位墊。避免暴露部位接觸金屬，及時(shí)遮擋隱私部位，做好保護(hù)工作。術(shù)畢后，巡回護(hù)士需與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接，加強(qiáng)引流管護(hù)理，防止墜床。

1.4設(shè)備管理

建立儀器設(shè)備檔案，由專人負(fù)責(zé)清潔、保養(yǎng)、維護(hù)，術(shù)前檢查醫(yī)療設(shè)備的性能，固定擺放位置，用后及時(shí)放回原處，定期進(jìn)行全面檢查。制定儀器使用制度，引進(jìn)新型儀器后及時(shí)開展培訓(xùn)，邀請(qǐng)廠方的技術(shù)人員詳細(xì)講解儀器性能、原理、操作方法、故障、注意事項(xiàng)，保證醫(yī)務(wù)人員充分掌握設(shè)備性能。

2體會(huì)

手術(shù)室是搶救患者生命的關(guān)鍵場(chǎng)所之一，其安全管理直接關(guān)系到患者生命。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)保證理論知識(shí)扎實(shí)、操作技能過硬，并且具備高度的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與服務(wù)意識(shí)，臨危不亂、沉著冷靜的向患者提供安全護(hù)理，嚴(yán)格按照規(guī)章制度實(shí)施操作，從而實(shí)現(xiàn)安全管理。

作者：馬娟娟 馬婷婷 許莉芳