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兒科護理管理風(fēng)險防范式護理應(yīng)用

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兒科護理管理風(fēng)險防范式護理應(yīng)用

[摘要]目的分析在兒科護理管理工作中采用風(fēng)險防范護理模式的臨床效果。方法本院兒科于2018年1月開始實施風(fēng)險防范式護理模式,隨機選取實施風(fēng)險防范式護理前收治的120例患兒為常規(guī)組,隨機選取實施風(fēng)險防范式護理后收治的120例患兒為研究組,對比兩組患兒住院期間風(fēng)險事件發(fā)生率及護理滿意度評分差異。結(jié)果經(jīng)過對所選患兒調(diào)查顯示,研究組患兒風(fēng)險事件發(fā)生率顯著低于常規(guī)組,并且家屬對護理工作滿意度評分也明顯高于常規(guī)組,有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論在兒科護理管理工作中采用風(fēng)險防范式護理模式可有效降低風(fēng)險事件發(fā)生。

[關(guān)鍵詞]風(fēng)險防范式護理;兒科;護理滿意度

引言:

護理風(fēng)險主要是指臨床護理期間由于不確定因素造成的風(fēng)險事件,一旦發(fā)生風(fēng)險不僅會對患者健康造成影響,還會引發(fā)糾紛事件。由于兒科主要收治一些年齡相對較小的患者,其身體和心理尚處于發(fā)育階段,因此護理期間極易出現(xiàn)風(fēng)險事件,從而增加風(fēng)險事件的發(fā)生[1-2]。基于此,本研究以240例患兒為調(diào)查對象,分析對其采用風(fēng)險防范式護理前后護理質(zhì)量差異。

1資料與方法

1.1患兒臨床資料

本院兒科于2018年1月開始實施風(fēng)險防范式護理模式,隨機選取實施風(fēng)險防范式護理前收治的120例患兒為常規(guī)組,隨機選取實施風(fēng)險防范式護理后收治的120例患兒為研究組,其中常規(guī)組男性66例,女性54例,患兒年齡范圍在4個月至11歲之間,平均年齡為(3.52±2.10)歲,呼吸系統(tǒng)疾病45例、消化系統(tǒng)疾病54例,神經(jīng)系統(tǒng)疾病21例;研究組男性67例,女性53例,患兒年齡范圍在4個月至11歲之間,平均年齡為(3.55±2.12)歲,呼吸系統(tǒng)疾病46例、消化系統(tǒng)疾病54例,神經(jīng)系統(tǒng)疾病20例。對比兩組患兒臨床資料,p>0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

在實施風(fēng)險防范式管理前兒科主要采用傳統(tǒng)管理方式,患兒入院后護理人員應(yīng)對家長進行健康宣教,告知其治療期間需要注意的事項和容易出現(xiàn)的風(fēng)險事件,并為其講解如何更好的規(guī)避風(fēng)險發(fā)生。在實施風(fēng)險防范式護理后主要從以下幾點入手:(1)在兒科成立風(fēng)險防范小組,組長由護士長擔(dān)任,加強對護理人員進行風(fēng)險防范意識培訓(xùn),并對兒科護理工作中可能出現(xiàn)的和潛在的風(fēng)險事件進行匯總分析,并制定相應(yīng)的防范對策;(2)完善管理制度,在實施護理工作期間護理人員需要嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行,制定護理質(zhì)量監(jiān)管小組,不定期對護理工作進行抽查,對于護理期間存在的風(fēng)險事件及時處理。嚴格規(guī)范護理文書書寫,確保兒科護理文書字跡清晰,保證護理文書的有效性、準確性和及時性[3];(3)加強藥物管理,因為兒科收治的患者年齡相對較小,其用藥依從性相對較差,同時其藥物敏感性也比較強,因此一旦出現(xiàn)服錯藥則極易造成醫(yī)療事故,對此應(yīng)對藥物進行嚴格管理,并為患兒家屬詳細講解用藥期間需要注意的事項,以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,一旦出現(xiàn)異常現(xiàn)象則需要及時告知護理人員或醫(yī)生進行處理[4]。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患兒護理期間風(fēng)險事件、糾紛事件發(fā)生情況進行統(tǒng)計分析,并采用護理滿意度調(diào)查表對家屬進行調(diào)查,滿分為100分,分值越高說明其對護理工作越滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗所選患兒住院期間風(fēng)險事件發(fā)生率及護理滿意度評分差異采用SPSS20.0軟件分析,計數(shù)數(shù)據(jù)(%)顯示,x2檢驗,計量結(jié)果以(x—±s)表示,t進行檢驗,以p<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患兒風(fēng)險事件發(fā)生率和糾紛事件發(fā)生率差異

經(jīng)過對所選患兒調(diào)查顯示,研究組風(fēng)險事件和糾紛事件發(fā)生率均為0,而常規(guī)組患兒風(fēng)險事件發(fā)生率為1.67%,糾紛事件發(fā)生率為0.83%,組間比較(p<0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見下表。

2.2對比兩組患兒家屬滿意度評分差異

經(jīng)過對所選患兒家屬調(diào)查顯示,研究組患兒家屬對護理工作滿意度評分為(98.15±1.10)分,而常規(guī)組滿意度評分為(80.17±5.53)分,組間比較(t=3.281,p<0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

風(fēng)險方法式護理模式在兒科中的應(yīng)用比較常見,在臨床護理期間需要加強對患兒住院環(huán)境、飲食方案、藥物使用等進行護理,為患兒提供一個安靜舒適的治療環(huán)境,同時對一些需要絕對臥床休息的患兒應(yīng)對其進行壓力性損傷評估,對于一些高?;純簯?yīng)按時協(xié)助其進行翻身,并保證其皮膚清潔和干燥[5]。同時醫(yī)院還需要加強對護理人員進行靜脈穿刺、胃管插管等基礎(chǔ)操作培訓(xùn),爭取做到一次穿刺成功,避免對患兒造成不必要的痛苦。本次實驗結(jié)果顯示,研究組風(fēng)險事件和糾紛事件發(fā)生率均為0,而常規(guī)組患兒風(fēng)險事件發(fā)生率為1.67%,糾紛事件發(fā)生率為0.83%;研究組患兒家屬對護理工作滿意度評分為(98.15±1.10)分,而常規(guī)組滿意度評分為(80.17±5.53)分,組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。綜上所述,風(fēng)險防范式護理模式在兒科護理工作中取得顯著的臨床效果,不僅能夠降低兒科風(fēng)險事件發(fā)生,還能夠提高護理滿意度。

參考文獻

[1]劉玉明,蔡益民.細節(jié)管理在兒科護理管理中的價值及不良事件發(fā)生率分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(24):73-74.

[2]史林芝,張巧權(quán),謝俐萍,蔣金麗.分層責(zé)任制質(zhì)量控制模式在兒科護理中的效果研究[J].當(dāng)代護士(上旬刊),2019,26(11):109-111.

[4]王婧.風(fēng)險管理聯(lián)合安全護理在改善門診兒科護理工作質(zhì)量中的價值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(07):44-45.

[5]馬麗萍,汪雙琴.護理不良事件規(guī)范管理在護理質(zhì)量安全管理中的作用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2019,4(14):171+175.

作者:鄒瑩 胡沛麗 單位:中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心兒內(nèi)科

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