手術(shù)室護(hù)理帶教中多種教學(xué)模式的應(yīng)用

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【摘要】目的分析在手術(shù)室護(hù)理帶教中多種教學(xué)模式的聯(lián)合應(yīng)用效果。方法擇取2015年11月～2016年6月進(jìn)入我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的122名護(hù)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為傳統(tǒng)組和聯(lián)合組，各61名。傳統(tǒng)組護(hù)生通過傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行教學(xué)，聯(lián)合組護(hù)生通過多種教學(xué)模式進(jìn)行聯(lián)合教學(xué)，對(duì)兩組教學(xué)效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果教學(xué)后，聯(lián)合組護(hù)生的理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)均明顯高于傳統(tǒng)組（P＜0.05）；聯(lián)合組出現(xiàn)護(hù)理意外的概率明顯低于傳統(tǒng)組（P＜0.05）；手術(shù)室患者對(duì)聯(lián)合組的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于傳統(tǒng)組（P＜0.05）。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理帶教中多種教學(xué)模式的聯(lián)合應(yīng)用不僅可以提升護(hù)生的理論成績(jī)以及實(shí)踐操作成績(jī)，還可以有效降低護(hù)理意外的出現(xiàn)幾率，獲得手術(shù)室患者的認(rèn)可，值得在臨床帶教中應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】教學(xué)模式；手術(shù)室；護(hù)理；帶教

伴隨醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，臨床護(hù)理帶教工作也隨之發(fā)展起來。手術(shù)室作為醫(yī)院重要科室之一，涉及到各種危癥、重癥、急癥患者，要求醫(yī)務(wù)人員具備較強(qiáng)的專業(yè)性，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，因此其帶教工作也成為臨床重要任務(wù)之一，不容忽視[1]?；诖?，擇取2015年11月至2016年6月進(jìn)入我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的122名護(hù)生作為研究對(duì)象，分析在手術(shù)室護(hù)理帶教中多種教學(xué)模式的聯(lián)合應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取2015年11月至2016年6月進(jìn)入我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的122名護(hù)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為傳統(tǒng)組和聯(lián)合組，各61名。傳統(tǒng)組女59名，男2名，年齡22～25歲，平均年齡（23.25±1.34）歲，學(xué)歷：16名為本科生、45名為大專生；聯(lián)合組女60名，男1名，年齡21～26歲，平均年齡（23.19±1.40）歲，學(xué)歷：15名為本科生、46名為大專生。兩組護(hù)生的基本資料數(shù)據(jù)對(duì)比未出現(xiàn)明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2教學(xué)方法

傳統(tǒng)組護(hù)生通過傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行教學(xué)，聯(lián)合組護(hù)生通過多種教學(xué)模式進(jìn)行聯(lián)合教學(xué)，包括多媒體教學(xué)、情景模擬教學(xué)、一對(duì)一帶教、小組討論教學(xué)等，使護(hù)生對(duì)手術(shù)室環(huán)境盡快熟悉，緩解心理壓力，在最短時(shí)間內(nèi)熟悉基礎(chǔ)性操作，提升工作積極性和責(zé)任感。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組護(hù)生的理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)；記錄兩組護(hù)生護(hù)理意外發(fā)生情況；利用我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行調(diào)查，該調(diào)查表滿分為100分，評(píng)分越高則表示患者越滿意，對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)算出兩組的護(hù)理滿意度平均評(píng)分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)生理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)比較

聯(lián)合組護(hù)生的理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)均明顯高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組護(hù)生護(hù)理意外發(fā)生情況比較

聯(lián)合組出現(xiàn)6件護(hù)理意外，護(hù)理意外發(fā)生率為9.83%；傳統(tǒng)組出現(xiàn)17件護(hù)理意外，護(hù)理意外發(fā)生率為27.87%。經(jīng)檢驗(yàn)：卡方=6.483，P=0.011，可見聯(lián)合組出現(xiàn)護(hù)理意外的概率明顯低于傳統(tǒng)組（P＜0.05）。

2.3患者對(duì)兩組護(hù)理滿意度比較

聯(lián)合組護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.15±3.25）分，傳統(tǒng)組護(hù)理滿意度評(píng)分為（88.15±3.55）分，經(jīng)檢驗(yàn)：t=6.491，P=0.000，可見手術(shù)室患者對(duì)聯(lián)合組的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于傳統(tǒng)組（P＜0.05）。

3討論

手術(shù)室護(hù)理帶教中應(yīng)用的教學(xué)模式包括：①多媒體教學(xué)。利用幻燈片將手術(shù)室環(huán)境、著裝、無菌操作要求和內(nèi)容、安全核查等展示給護(hù)生，并進(jìn)行逐一講解，通過圖片、聲音、動(dòng)畫相結(jié)合的方式進(jìn)行教學(xué)[2]。②情景模擬教學(xué)。該教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式不同，其形式更加真實(shí)、新穎，與臨床實(shí)際更加貼合。例如：闌尾切除術(shù)的手術(shù)室護(hù)理，以角色扮演的方式讓護(hù)生參與其中，護(hù)生可作為麻醉師、操作醫(yī)生、患者、器械護(hù)士、巡回護(hù)士，其他護(hù)生可作為評(píng)論者和參觀者，帶教教師作為設(shè)計(jì)者和旁觀者不參與操作，如果護(hù)生在模擬過程中遇到困難，教師可給予引導(dǎo)，以充分調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性[3]。③一對(duì)一帶教。由手術(shù)室內(nèi)操作規(guī)范，且具有較強(qiáng)責(zé)任意識(shí)和豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士作為帶教教師，對(duì)護(hù)生開展一對(duì)一帶教，以護(hù)生實(shí)際能力和意識(shí)為依據(jù)因材施教[4]。④小組討論教學(xué)。在護(hù)生完成手術(shù)任務(wù)后，從護(hù)生中選出一名責(zé)任人，對(duì)實(shí)習(xí)中遇到的疑問和難點(diǎn)進(jìn)行討論，并通過相關(guān)資料的查閱、網(wǎng)上資料的搜索等方式尋找答案，由責(zé)任人將問題和對(duì)策列明交給帶教教師，教師以討論問題為依據(jù)進(jìn)行總結(jié)，并為護(hù)生答疑解惑[5]。通過多種教學(xué)模式的聯(lián)合應(yīng)用使護(hù)生盡快了解并掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，使其主觀能動(dòng)性得到充分發(fā)揮。同時(shí)使護(hù)生實(shí)踐能力得到提升，通過情境模擬、多媒體教學(xué)使護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)變得更加真實(shí)和生動(dòng)。另外，經(jīng)過多種教學(xué)模式的聯(lián)合教學(xué)，手術(shù)室患者更加滿意臨床護(hù)理工作，護(hù)理意外事件發(fā)生概率也明顯降低。

4結(jié)語(yǔ)

在手術(shù)室護(hù)理帶教中多種教學(xué)模式的聯(lián)合應(yīng)用不僅可以提升護(hù)生的理論成績(jī)以及實(shí)踐操作成績(jī)，還可以有效降低護(hù)理意外的出現(xiàn)幾率，獲得手術(shù)室患者的認(rèn)可，值得在臨床帶教中應(yīng)用并推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李亞蘭.淺談結(jié)合多種教學(xué)法在手術(shù)室護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,02(36):5001-5002.

[2]張虹,徐李娟.多種教學(xué)模式在手術(shù)室護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2013,11(25):2388-2389.

[3]陳湘.手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教方法的改進(jìn)心得[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,02(13):431-431.

[4]陳林萍.手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)帶教方法探討[J].醫(yī)藥前沿,2014,01(05):289-290.

[5]劉軍春,董艷,陳燕萍,等.手術(shù)室實(shí)施小組教學(xué)模式帶教的探討[J].護(hù)理研究,2013,27(34):3948-3949.

作者：霍金榮 單位：天津武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉手術(shù)一科