臨床藥學本科生畢業(yè)課題設計教學淺析

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摘要:目的本論文擬介紹本科生畢業(yè)課題設計的帶教經(jīng)驗。方法為本科生畢業(yè)課題制定詳細、合理的計劃，并嚴格按照計劃執(zhí)行。結果臨床藥學專業(yè)本科生畢業(yè)課題設計是該專業(yè)教育過程中的一個重要環(huán)節(jié)，其畢業(yè)課題的合理安排是提高學生對專業(yè)知識的掌握程度及學生運用專業(yè)知識解決臨床實際問題的能力的重要手段。結論指導教師基于臨床藥學實踐工作，選擇具有臨床意義的課題，制定詳細的課程安排與學習計劃，可幫助學生按時完成畢業(yè)課題，提高學生解決臨床問題能力及科研水平。

關鍵詞:臨床藥學;畢業(yè)課題;教學探討

臨床藥學是以患者為對象，以提高臨床用藥質量為目的，以藥物與機體相互作用為核心，研究和實踐藥物臨床合理應用方法的綜合性應用技術學科。目前，國內(nèi)開設臨床藥學課程的高等院校的數(shù)量在不斷提升〔1，2〕，其學生就業(yè)覆蓋政府、高校、醫(yī)院、研究所、醫(yī)藥企業(yè)等眾多領域。臨床藥學本科生畢業(yè)課題是學生畢業(yè)之前的最后也是最重要的一個實踐環(huán)節(jié)，在這個過程中學生可充分發(fā)揮自己主觀能動性，將課本知識與實踐相結合以解決客觀存在的問題，對強化學生的專業(yè)知識和培養(yǎng)學生的科研能力具有重要作用〔3〕。然而本科畢業(yè)生在完成畢業(yè)課題過程中存在實踐能力、獨立思考能力與分析解決問題能力不足等問題〔4〕。目前，國內(nèi)眾多醫(yī)院也開始承擔臨床藥學的帶教工作，依據(jù)本科生存在的問題，如何合理安排畢業(yè)課題，保證本科生畢業(yè)課題的順利、有效完成，切實提高本臨床藥學本科生專業(yè)水平是指導教師面臨的問題。我院臨床藥學室一直承擔本校及其他院校藥學、臨床藥學本科生畢業(yè)課題帶教工作?，F(xiàn)將帶教過程及經(jīng)驗進行總結，以促進臨床藥學本科生畢業(yè)課題設計教育。

1畢業(yè)課題的選題

做好本科畢業(yè)課題，選題是第一步。本科生畢業(yè)課題并不要求學生本人自主選題，一般由指導教師定好。指導教師的選題應符合本科生階段的預期與實踐能力。對于臨床藥學本科生選題，應滿足以下原則:①臨床需求。臨床藥學本科生畢業(yè)生課題應服務于臨床藥學工作宗旨，即以服務患者為中心，臨床藥學為基礎，促進合理用藥。因此，選題應從臨床角度出發(fā)，具有臨床意義，研究結果應具有社會效益和經(jīng)濟效益。這可為日后參與臨床藥學工作的學生提供基礎。②具有科學性和可行性。本科生畢業(yè)課題需在短期內(nèi)完成，其課題應在理論和實踐上具有可行性，能保證本科生按時完成課題;③有一定的創(chuàng)新性，避免大量重復的、已有確切結論的選題。

2制定學習計劃

本科生畢業(yè)課題持續(xù)時間一般在20周左右，由于時間較短，因此必須制定嚴格的可實施的計劃，以保證課題的順利進行。學習計劃的制定應符合本科生階段的知識儲備情況，可激發(fā)學生自主學習能力，在完成課題過程中能發(fā)揮學生主觀能動性。治療藥物監(jiān)測是臨床藥學部門的日常工作，也是個體化用藥的基礎。表1為筆者在帶教過程中針對治療藥物監(jiān)測相關課題所制定的學習計劃模板，可為指導教師提供參考，以促進臨床藥學帶教工作。

2.1明確研究內(nèi)容與目的

本科生在開始課題之前，指導教師應告知其課題的研究內(nèi)容、目的、計劃及實施方案，并介紹相關資料讓學生閱讀，以此加深學生對畢業(yè)課題的理解。

2.2掌握文獻檢索能力

文獻檢索能力是臨床藥學工作者必備能力，是提升自我與解決臨床棘手問題的重要途經(jīng)。因此，本科畢業(yè)生必須了解常用的檢索數(shù)據(jù)庫，如中國知網(wǎng)、萬方和PubMed等，以及中英文文獻檢索的基本方法。由于一個課題往往需要查詢諸多文獻，用好文獻管理軟件對文獻的整理及后續(xù)論文的撰寫都將起到事半功倍的作用。常用的文獻管理軟件有EndNote、NoteExpress和Mendeley。本科畢業(yè)生應掌握一種文獻管理軟件的基本應用。

2.3文獻翻譯

在完成畢業(yè)課題過程中，英文文獻的翻譯往往容易被忽略。需要翻譯的論文必須由指導教師仔細篩選，最好為本研究領域的綜述性文章，能讓學生在翻譯過程中了解本領域的最新進展及專業(yè)用語，這有助于提升學生的寫作能力。論文翻譯完成后需由指導教師仔細修改，指出存在的問題，并進行解釋。

2.4實驗方案

實驗方案由指導教師確定。實驗操作、數(shù)據(jù)收集與分析、論文撰寫均需在指導下由學生自主完成。在實驗操作方面，由指導教師進行指導，學生能熟練操作后方可自行開展實驗;在數(shù)據(jù)收集方面，可由學生根據(jù)研究內(nèi)容與目的，自行確定數(shù)據(jù)采集方案，指導教師進行修訂、審核，以保證所收集的數(shù)據(jù)能完成實驗內(nèi)容。在完成畢業(yè)課題過程中，學生的問題分析能力、動手能力和數(shù)據(jù)收集、分析能力應重點培養(yǎng)，這與臨床藥學的專業(yè)特征密切相關。

2.5數(shù)據(jù)分析與處理

本科生在實驗過程中會產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)。Excel是常用的數(shù)據(jù)管理、圖表制作工具，GraphpadPrism是一款高效易用的科研繪圖工具。臨床藥學本科生階段應熟悉這些軟件的基本操作，包括數(shù)據(jù)的管理，三線表、柱狀圖、散點圖等常用的制作圖表的方式，線性擬合、S形曲線擬合等常見的數(shù)據(jù)擬合方式。

2.6論文撰寫

本科學生的課題完成時間短，部分學生對整個課題的理解可能并不深刻。在論文撰寫過程中，指導教師需要幫助學生理清思路，由學生擬定論文提綱以及需要重點討論的問題，然后再進行寫作。學生在論文的寫作過程中即可根據(jù)自己的實踐完成論文的撰寫。論文初稿由學生獨立完成，指導教師進行修改。指導教師一定要堅持精益求精的原則，從論文的標點、用詞、語句到論文布局、結構均需要進行仔細修改。其中，指導教師一定要對本研究的不足之處進行仔細講解，這樣既可加深學生對課題的理解，也可避免學生在后續(xù)工作中出現(xiàn)錯誤。論文撰寫過程中，一般要求學生、指導教師對畢業(yè)論文進行3次修改。要保證論文用詞準確、書寫規(guī)范、結構完整、論文推導和討論有理有據(jù)。論文修改過程中學生可進一步加深對課題內(nèi)容、意義及專業(yè)知識的理解，可為畢業(yè)答辯奠定扎實的基礎。

2.7畢業(yè)答辯畢業(yè)論文答辯是對畢業(yè)課題設計與成果的檢驗，同時也是對學生PPT制作水平與口頭表達能力的考察。學生為PPT制作的第一負責人，在PPT制作過程中，學生應和指導教師先行明確答辯PPT制作綱要與重點，由學生自行將畢業(yè)論文中重點內(nèi)容制作為PPT。同時指導教師必須從PPT的內(nèi)容、文字表述、排版等方面進行仔細修改。在正式畢業(yè)答辯前，指導教師應組織學生進行預答辯，以對答辯過程中的問題進行糾正。學生預答辯過程中常見的問題包括匯報緊張引起的邏輯混亂和表述不清、匯報過于口語化及對評委提問回答不夠準確等問題。預答辯可讓指導教師了解學生在完成課題過程中存在的問題，也可增加學生對PPT的熟練程度及表達能力、邏輯思維能力和自信心。

3計劃的執(zhí)行

制定學習計劃后，如何嚴格按照學習計劃進行是關鍵。筆者課題組采取的方式是:①對于本科畢業(yè)生，課題組每周定期召開組會，學生匯報每周工作情況及存在問題。通過匯報，指導教師可了解學生的進度及對存在問題提出解決方案，可督促學生按時完成預期目標，也可為學生提供解決問題的思路;②做好實驗記錄，實驗記錄要依據(jù)實際情況真實填寫，記錄要翔實、工整。指導教師定期檢查課題原始記錄?？蓪W生起到督促作用，可也培養(yǎng)學生良好的科研習慣。

4從實驗室到實踐

本科畢業(yè)生在畢業(yè)課題階段多存在實踐經(jīng)驗不足、主觀能動性差、獨立工作能力不夠的現(xiàn)象〔5〕。且因本科階段所學知識有限，難以將課本知識轉化為解決問題的能力，使得學生對指導教師的依賴性增加。指導教師應用好醫(yī)院臨床藥學工作平臺，將本科畢業(yè)課題與臨床實踐結合起來。例如，在治療藥物監(jiān)測方面，指導教師應帶領學生了解從實驗室的血藥濃度測定到臨床實踐個體化用藥的過程，并讓學生參與其中，以加深學生對課題的內(nèi)容與意義的理解。

5結語

綜上所述，本科畢業(yè)生課題是藥學教育的重要組成部分，指導教師在本科生畢業(yè)課題預期計劃安排過程中，既要考慮到學生的知識儲備，又要幫助學生成長。筆者相信科學、合理的畢業(yè)課題安排有助于幫助學生循序漸進了解、掌握課題內(nèi)容及按時完成課題任務，同時對培養(yǎng)學生自主學習能力、獨立思考能力和提升科研水平具有重要意義。

參考文獻

〔1〕林詩蘭，朱超，陳洲.高等醫(yī)科院校臨床藥學專業(yè)建設的思考〔J〕.海峽藥學，2019，31(12):100-102.

〔2〕樊陳琳，姚文兵，吳曉明.我國高等院校臨床藥學教育內(nèi)涵式發(fā)展探析〔J〕.中國醫(yī)院藥學雜志，2021，41(02):119-124.

〔3〕姜文國，張樹平.臨床藥學專業(yè)本科畢業(yè)論文選題探討與思考〔J〕.醫(yī)學信息，2015，28(12):7.

〔4〕方超.藥學本科生畢業(yè)科研課題專題實習探討〔J〕.中國藥業(yè)，2013，22(12):6-7.

〔5〕丁選勝，于鋒，方蕓，等.臨床藥學專業(yè)臨床實習模式探討〔J〕.西北醫(yī)學教育，23(3):3.

作者:王陶陶 胡薩薩 尤海生 陳思穎 單位:西安交通大學第一附屬醫(yī)院