手術室優(yōu)質護理服務精選(九篇)
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第1篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
關鍵詞：手術室；焦慮；滿意度；優(yōu)質護理服務模式；護理質量
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0380-02
手術室作為治療患者的一重要場所，不管是對環(huán)境，還是對護理質量均有著較高要求，同時手術室也是醫(yī)療糾紛發(fā)生率較高的一個場所[1]。優(yōu)質護理服務模式的目標為提供優(yōu)質且全面的護理服務，以此緩解患者不良情緒，提高護理質量[2]。本次研究筆者選擇了2012年11月至2014年8月到我院手術室實施治療的56例患者作為實驗組，采用了優(yōu)質護理服務模式，獲得了良好且顯著的效果，現將報道如下。
1.資料和方法
1.1基本資料
把2012年11月至2014年8月到我院手術室實施治療的56例患者作為實驗
作者簡介：樓攀，1986.2，女，漢族，本科，浙江永康，金華市永康市第一人民醫(yī)院手術室，護理學。
組，男30例，女26例，平均年齡為38.45±9.16歲，手術類型：胃腸術12例，肝膽術10例，子宮術8例，心肺術10例，四肢術8例，卵巢術5例，腦部手術3例。采用優(yōu)質護理服務模式。把2011年7月至2012年10月到我院手術室進行治療的56例患者作為對照組，男29例，女27例，平均年齡為39.65±8.75歲，手術類型：胃腸術11例，肝膽術12例，子宮術7例，心肺術9例，四肢術10例，卵巢術4例，腦部手術3例。采用常規(guī)護理模式。兩組患者基本資料對比無明顯差異，不具有統計學意義，即P>0.05。
1.2方法
對照組采用常規(guī)護理服務模式，實驗組采用優(yōu)質護理服務模式，主要如下：1）術前：加強和患者之間的溝通，及時了解其病情，具有針對性地消除其不良情緒，介紹手術流程、術前相關準備工作和手術室環(huán)境等，及時解答患者所存疑慮；詢問患者所存病史和藥物過敏史，全面評估其情況，制定相應的護理方案；介紹成功案例，強化患者信心，囑咐患者家屬應保持良好心態(tài)，以免其不良情緒影響到患者，繼而影響手術的實施。2）術中：協助患者進入至手術室，控制好手術室溫度以及濕度，運送患者時速度應平穩(wěn)且防止碰撞；予以鼓勵性話語消除患者恐懼感，強化舒適度，比如提供毛毯或者枕頭等，若患者存在關節(jié)性疾病可提供相應的棉護墊；靜脈注射需準確，遮蓋好患者，輔助醫(yī)師將患者放置在合適；對非手術處可進行按摩，防止其水腫，對嘴唇干裂或者口渴者可將浸濕棉紗放置在其嘴唇；加強局部保暖，防止出現低體溫，協助醫(yī)師密切觀察患者生命體征，針對術中可能出現的意外情況以及突況采取相應的措施進行處理。3）術后：術畢用溫水擦拭干凈創(chuàng)面血跡，蓋好被單，將患者送到病床；增加回訪次數，密切檢測患者各項體征指標，和管床護士以及患者家屬實施交流，囑咐患者術畢近期應臥床休息，且注意營養(yǎng)，當患者病情有所恢復以后簡單地進行動作練習；構建檔案，記錄患者和氣家屬的有關建議，并及時反饋相關部門，以為下次護理工作提供相應的指導和參考。
1.3觀察指標
術前、術后應用焦慮自評量表對兩組患者焦慮情況進行評價；應用自制問卷調查表調查兩組患者滿意度，且按照醫(yī)院護理質量評價標準評價護理質量。
1.4統計學方法
本次研究實驗數據應用SPSS20.0軟件進行統計學分析，應用t比較檢驗組間計量資料，表示方式為均數±標準差，即（ ），用x2比較檢驗組間計數資料，以p
2.結果
實驗組術前、術后焦慮評分分別為56.4±2.8分、47.1±2.2分，護理質量評分為87.5±7.4分，患者滿意度為89.29%（50/56）；對照組術前、術后焦慮評分分別為77.4±5.5分、62.4±4.5分，護理質量評分為65.3±3.6分，患者滿意度為71.43%（40/56），通過統計學分析，實驗組患者焦慮評分情況、滿意度以及護理質量明顯優(yōu)于對照組，具有統計學意義，即P
3.討論
伴隨著社會經濟發(fā)展速度的加快，醫(yī)療技術的不斷進步，為確保手術順利且正常地進行，保證手術治療效果，各醫(yī)院也開始加大力度探討如何對手術室護理工作進行改進，以提高護理水平和質量[3]。手術室具有風險高、技術性強、工作時間長以及工作量大等特點，任何不穩(wěn)定因素均有可能引起嚴重的后果，對此，加強手術室護理工作，提供優(yōu)質且全面的護理服務也變得尤為重要[4-5]。優(yōu)質護理服務模式的中心為患者，根據手術室護理工作的要求，結合患者自身實際情況予以優(yōu)質且合理的護理，提供更具針對性的服務，滿足患者合理需求，相對于常規(guī)護理模式而言，優(yōu)質護理服務模式還注重術前隨訪工作以及術后回訪工作，經優(yōu)質護理服務，緩解和消除患者可能存在的不良情緒，以此進一步提高護理水平和質量。本次研究發(fā)現采用優(yōu)質護理服務模式的實驗組，患者術前、術后焦慮情況、滿意度以及護理質量評分均明顯優(yōu)于采用常規(guī)護理模式的對照組，組間差異顯著有統計學意義，即P
綜上所述，在手術室護理中應用優(yōu)質護理服務模式，不僅可緩解和消除患者不良情緒，同時還可提高其滿意度和護理質量，值得應用以及推廣。
參考文獻
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第2篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
Abstract： Objective： To explore the application effect of high quality nursing service mode in operation room nursing. Methods： in our hospital in 2013 July ～2014 year in January 90 operation room patients as the research object， according to the different operation room nursing service mode into two groups， the control group was given conventional operation room nursing， observation group were based on the high quality nursing service， compared two groups of patients with nursing effect. Results： two patients in the comparison of compliance on χ2 comparison compare 2=7.5060， the total recovery of χ 2=14.2520， nursing satisfaction on χ 2=11.5820， SAS score after operation on t=14.3739； P < 0.05， the difference was statistically significant. Conclusion： high quality of nursing service mode in the operation room nursing， the patient could be recovered after operation， reduce the incidence of complications， with a high clinical val
keyword： high quality nursing service mode； operation room nursing； nursing
目前，由于護理學科發(fā)展、醫(yī)學模式的改變，患者不僅對手術安全性擔心，而且對護理方法要求也更高。對于采用手術治療疾病的患者來說，手術室中護理質量的優(yōu)差對患者的手術進行以及后期的恢復具有一定的影響[1]。而優(yōu)質護理服務對于手術治療的效果和護理質量的改善具有積極意義。本文對90例手術患者行不通手術室護理服務方式的對比研究，旨在尋找積極有效的護理方式，現進行如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013年7月～2014年1月手術室90例患者為本次研究的對象，根據手術室護理服務模式的不同分為兩組，每組45例；其中對照組給予常規(guī)手術室護理，觀察組在對照組的基礎上進行優(yōu)質護理服務。對照組患者年齡18～75歲，平均年齡（43.6±20.5）歲；病程10天～15年，平均病程（10.8±7.8）年；男性患者25例，女性20例。觀察組患者年齡20～74歲，平均年齡（42.8±20.3）歲；病程7天～15年，平均病程（10.5±7.2）年；男性患者23例，女性22例。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料的比較上（p>0.05），差異無統計學意義，可以進行比較分析。
1.2護理方式
對照組患者行常規(guī)的手術室護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上給予優(yōu)質護理服務。內容包括：①術前訪視 醫(yī)護人員在手術前1d下午到病房探訪患者，掌握患者的情況，制定護理計劃，緩解患者術前恐懼心理，介紹手術及麻醉注意事項，增強手術信心，對病人進行心理準備。通過仔細的溝通，使患者感到醫(yī)務人員的細心和照顧。從患者的思想上改變其對手術的看法，贏得病人的信任和合作。探視過程中如果發(fā)現對次日手術會產生影響的因素，須立即向主管醫(yī)師報告，及時解決問題。②術中護理 術前應根據患者的病史核對基本信息，術前準備，如準備手術器械，擺放，建立靜脈通路等。手術進行中，若需要使用約束帶，應注意其松緊的程度，如果有其他不適應添加側墊。保證適宜的環(huán)境溫度和濕度。護理人員應充分重視手術過程，嚴格無菌操作，認真配合醫(yī)生完成手術；護理人員密切關注患者生命體征變化，如心電圖、心率、血壓等，保證靜脈輸液通暢，準備好各種用于搶救的藥品，如氧氣，吸痰以及其他急救藥物，做好準備工作，不擅離職守。手術結束后，手術臺上的器械設備以及各種物品須及時清點，完成病歷書寫和巡回病歷的填寫，安全將護送病人回病房。③術后隨訪 術后1-3d由醫(yī)護人員到病房對患者進行術后訪視，主要對病人的意識情況，精神狀態(tài)，體溫，傷口愈合情況等進行全面的了解。
1.3觀察指標
兩組患者的SAS評分、手術配合度、術后恢復情況以及對護理的滿意度[2]。
1.4統計學處理
采用SPSS14.0軟件進行數據處理，計數資料采用t檢驗，計量資料采用χ2檢驗，p
2結果
2.1兩組患者手術前后的SAS評分和依從性比較，詳見表1。
表1 兩組患者手術前后的SAS評分和依從性比較（x±s；分；%）
注：觀察組患者對手術的依從性高，對照組依從性較觀察組差，術后SAS評分也較觀察組低；組間比較p均
2.2兩組患者術后恢復情況及對護理的滿意度比較，詳見表2。
表2 兩組患者術后恢復情況及對護理滿意度比較（n；%）
注：兩組患者術后總恢復情況以及護理滿意度的比較上，p
3討論
臨床上對患者的護理是一項繁重復雜的任務，既要對患者的生命體征及各項指標進行密切觀察，又要注意對患者的基礎護理和影響護理的因素；所以選擇護理方法的時候要注重細致性和對問題解決的全面性[3]。近年來，臨床將護理的重心從疾病轉逐漸移到病人自身，而優(yōu)質護理不僅注重對患者疾病的護理，還注重了對患者心理以及生理上的護理，對疾病的治療起到了重要作用。優(yōu)質護理異于傳統護理方式，屬于一種新型護理模式，其護理基本原則要求將患者作為護理中心，在強化基礎護理的同時深化護理的專業(yè)技能，全面實施護理責任制，提升整體護理服務水平。
第3篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
【關鍵詞】手術室；優(yōu)質護理
手術室優(yōu)質護理服務指手術室護理人員以手術患者、手術醫(yī)生為中心，強化服務意識，深化手術室護理專業(yè)內涵，全面落實護理職責，為手術患者實施術前訪視，術中關愛、術后隨訪的圍手術期責任制護理，提供“優(yōu)質、高效、安全、滿意、放心、人性化”的醫(yī)療、護理服務。在系統化整體護理的基礎上，改變了以往只忙于手術而忽略了患者心理、生理、社會等各方面的因素[1]， 為手術醫(yī)生提供“個性化、專業(yè)化、溫馨的”服務，整體提升手術室護理服務質量水平。
1 加強手術室全程化優(yōu)質護理服務
1.1全程化優(yōu)質護理服務基礎服務
1.1.1親切的問候 面帶笑容的進行自我介紹，根據患者的年齡選擇合適的稱呼和合適的問候語。
1.1.2溫馨舒適的環(huán)境 適宜的手術室溫度。手術室護理人員應在患者進入手術室前半小時開啟空調系統或層流系統，以保證室溫在22-25c，防止患者應手術部位暴露、消毒、體腔暴露等導致低體溫，從而導致手術部位感染率增加，同時還可減慢藥物代謝速度，出現麻醉蘇醒期延遲，影響術后恢復等。使手術室濕度在40%-60%，增加患者的舒適度。控制手術室內噪音，手術室工作人員應盡量避免發(fā)出各種聲響，減少儀器發(fā)出的聲音。如：給車輪上油，調節(jié)監(jiān)護儀的聲音，移動托盤時聲音要輕，禁止手術室工作人員大聲說笑。也可以在術中播放舒緩的背景音樂，掩蓋噪音，減少術中器械的傳遞聲、電刀和燒灼聲。
1.1.3有效的溝通 創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境，學會有效的聆聽。根據患者的不同心理狀態(tài)、接受能力，做好術前心理護理，耐心地講解手術的必要性和安全性，簡單介紹麻醉方式及手術過程，使患者有充分的心理準備[2]，用疏導的方法去緩解患者的緊張情緒，消除思想顧慮，使其以最佳的狀態(tài)接受手術。做好健康宣教，通知患者術前禁食時間，教會患者在床上大小便的方法，學會有效咳嗽，并指導患者進行練習。
1.1.4安全 儀器設備功能完好，嚴格執(zhí)行三方核查制度，患者擺置妥當，無壓瘡，手術病人安全，無跌傷，無電灼傷。
1.1.5 零等待 巡回護士根據手術情況安排接送病人，盡量縮短患者手術室等候時間。
1.1.6保暖 室溫22-25C，濕度為40%-60%/根據情況使用數學輸液加溫器，使用變溫毯，輻射臺等保溫設備。
1.2全程化優(yōu)質護理服務戰(zhàn)略技術服務
1.2.1靜脈穿刺 安全靜脈輸液，保證一次穿刺成功。注意無菌技術，選擇彈性適當的血管穿刺。根據手術部位，手術要求和手術病人具體情況選擇穿刺。
1.2.2訓練指導 術前告知患者訓練的目的、方法。通過訓練達到的手術要求。
1.2.3術前訪視 發(fā)放?？菩g前訪視單，手術流程圖，擺位圖等宣傳冊子，讓患者獲得更多的信息，取得患者的密切配合。了解手術患者心理活動及心理障礙，以提供正確的心理疏導。了解患者基本情況和特殊情況，以便提早準備。向手術患者介紹其進出手術室的時間以及有可能在麻醉復蘇室，ICU暫時留觀的目的，解除其恐懼。告訴患者術殊，必要時指導患者術前練習，如甲狀腺手術。告訴患者術后身體可能有何管道及各種管道的作用。填術患者術前評估表，制訂護理計劃。
1.2.4擺放 固定要牢靠舒適，暴露切口要清楚，便于手術操作。應維持正常的呼吸功能，確保循環(huán)系統不受損傷。擺置過程中，保護肌肉神經不受損傷，避免骨骼，關節(jié)過度壓迫和牽拉。病人皮膚不可接觸金屬，以防燒傷。操作過程中重視病人的情緒和尊嚴，不過分暴露病人身體，注意保暖
2 手術室專一化優(yōu)質護理服務
2.1 ?？苹?不同手術?？剖中g需求，可以將手術患者按照提供的?？苹中g服務內容細分成肝膽外科、普外科、泌尿外科、胸外科、骨科、婦科、產科、五官科等不同類別；胸外科和泌尿外科他們所需的服務內容存在很大的差別；骨傷外科注重的是功能上的康復，整形外科注重的是美觀的需求，其心理具有本質上的不同
2.2 專病化 相同疾病類型作為一個細分類別，根據相同類型對手術治療和護理的需求，可以將不同?？剖中g患者按照兵種進行細分，如將骨科患者分為關節(jié)性疾病、創(chuàng)傷性疾病、脊柱性疾病等，對相同兵種提供專業(yè)護理服務技術和內容。
2.3專人化 每一個患者就是一個細分類型，患者所處的地理環(huán)境和地理位置、年齡、性別、家庭、收入、職業(yè)、受教育程度、、民族、生理周期、社會階層，導致每一位患者所需要提供的服務和價值鏈都有某種程度上的差異。只有了解其獨特的民族文化內涵，拆能為其提供滿意的服務。
3 建立手術室優(yōu)質護理服務長效機制
3.1何為長效機制 即能長期保證制度正常運行并發(fā)揮預期功能的制度體系。長效機制不是一勞永逸、一成不變的，它必須隨著時間、條件的變化而不斷豐富、發(fā)展和完善。理解長效機制，要從“長效”、“機制”兩個關鍵詞上來把握。機制是使制度能夠正常運行并發(fā)揮預期功能的配套制度。
3.2持續(xù)調動手術室護理人員的積極性
3.3管理創(chuàng)新
3.3.1品管圈（QCC）活動在手術室開展優(yōu)質護理中的應用
3.3.1.1品管圈（QCC） 就是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成數人一圈的小圈團體（又稱QC小組）一般6人左右，它的特點是參加人員強調領導、技術人員、員工三結合[3]。
3.3.1.2 QCC活動在手術室開展優(yōu)質護理服務中的應用 根據手術室在發(fā)現問題的基礎上，可成立多個“品管圈”小組，通過小組活動采取針對性干預措施，降低手術室不良事件的發(fā)生率，確保了護理安全，提升了患者和手術醫(yī)師的滿意度。可成立一下QCC小組：
3.3.1.2.1 以改進手術配合質量為目標的QCC小組 針對手術室護理服務?？铺厣珜嵤┯行У男g前訪視，探討進行圍手術期的多種形式的健康教育，通過多途徑對患者及家屬進行圍手術期指導。
3.3.1.2.2以降低儀器設備損壞率為目標的QCC小組 針對手術室儀器設備精密、昂貴、?？菩詮姷忍攸c進行定人管理，由小組成員對儀器設備的正常使用、維護保養(yǎng)等內容進行管理模式和方法的改進，以降低儀器設備的順壞率，延長使用壽命，確保手術安全。
3.3.1.2.3以提高“手術病理論標本安全管理”為目標的QCC小組 針對手術病理標本管理所存在的問題，品管圈活動小組采用科學的分析方法，找出最根本原因，制定實施對策，通過效果確認、評價、手術標本管理總缺陷率明顯下降。
3.3.1.2.4以提高手術醫(yī)師滿意度為目標的QCC小組
3.3.2.“5S”活動在手術室的實施
3.3.2.1“5S”活動 起源于日本，它相當于我國企業(yè)開展的文明生產活動?！?S”是指組織、整頓、清潔、規(guī)范、自律[4]。
3.3.2.1.1常組織 所有護士都參與科室管理。由護士長將科室內各項工作按個人特長進行分配，做到項項工作有專人管理，事事有人做，有分工有合作。各項記錄及時完整，每班對所有的物品，儀器、搶救藥品都有嚴格交接。實行彈性排班，每月一次業(yè)務學習，護理查房及月質量分析，及時發(fā)現問題及時處理，以達到持續(xù)質量改進想目的。
3.3.2.1.2常整頓 所有物品定點放置，并注明分類和清楚名稱；30秒可取出和放回原位，提高了工作效率；搶救物品藥品用后及時補充，搶救儀器定位放置，并保持備用狀態(tài)，負責護士每周檢查并記錄。質控組長和護士長堅持一日五查，發(fā)現問題及時糾正，并每天在交班會上討論。
3.3.2.1.3常清潔 要求清潔工每日每周和每月進行常規(guī)的清潔工作，設專人負責監(jiān)督檢查，保持環(huán)境清潔；醫(yī)用垃圾與生活垃圾嚴格分類分裝，按規(guī)定處理；手術間、無菌間每日空氣凈化消毒（手術中動態(tài)消毒），手術后及時清理污物。
3.3.2.1.4常規(guī)范 要求任何物品有固定的放置位置并擺放整齊，標簽明顯，在每次使用后及時補充和歸位；有菌無菌嚴格分區(qū)分類放置；制定手術室優(yōu)質護理服務程序集人性化服務措施，規(guī)范術前、術中、術后服務用語。
3.3.2.1.5常自律 護士長帶頭遵守有關規(guī)定和規(guī)則，嚴格管理，人人根據常規(guī)和制度進行工作，養(yǎng)成取放物品規(guī)范，工作認真負責的習慣。時刻保持良好的精神狀態(tài)，注意儀表儀容、走姿、坐姿及站姿；規(guī)范服務用語，做到熱情、細致、周到，同時還應該做好自查、自糾，做到護理質量持續(xù)改進。
結果
通過優(yōu)質護理服務在我院手術室的開展，提高了工作效率，提高了患者滿意度，減少了護理缺陷，加強了手術管理。隨機抽查2012年3月2013年4月常規(guī)手術100例，進行護理質量滿意度比較：
討論
優(yōu)質護理服務的實施，使手術室全體護士以護理程序為框架，嚴格按照優(yōu)質護理服務的要求，提高了手術室護理人員服務水平和能力，激發(fā)了護理人員學習業(yè)務知識的積極性，提高了工作質量，提高了患者滿意度，減少了醫(yī)療缺陷和差錯，創(chuàng)建一個十分和睦融洽的護患關系，使圍手術期患者享受到了人性化、系統化、規(guī)范化的優(yōu)質護理服務，心理需求得到了滿足。為患者提供了全面、周到的健康宣教和指導，穩(wěn)定了患者的情緒，增強了患者戰(zhàn)勝疾病的信心；得到了患者及家屬的一致好評，充分體現了一切為了患者、為了患者的一切、為了一切患者的服務理念，達到了創(chuàng)優(yōu)質護理活動的目的，帶來了良好的社會及經濟效益。
參考文獻：
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第4篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
手術室作為臨床護理工作重要的組成部分，為真正體現以“患者為中心”，滿足患者的護理需求，更新手術室護理工作觀念，從服務細節(jié)著手，為患者提供全程、全面、人性化的優(yōu)質護理服務[1]。我院于2013年1月開始，開展手術室“音樂伴我手術”的服務項目，獲得了臨床醫(yī)護人員、患者及家屬的好評。
1資料與方法
選取我院2013年1月到2013年6月間接受“音樂伴我手術”的服務項目的患者300例，其中男性184例，女性116例，年齡16―72歲，普外科手63例，骨科手術61例，婦產科手術56例，心胸外科手術43例，泌尿外科手術37例。
2方法
2.1術前訪視護理
2.1.1術前1天巡回護士首先到病房仔細閱讀病歷，收集有關病歷資料，從各方面進行準確評估，制定術中相應的護理措施。其次了解患者姓名、性別、年齡、身高、體重、診斷、血型、各種生化檢查、擬定手術名稱、切口部位、麻醉方法、手術、既往史、過敏史、皮膚準備情況、機體有無障礙及對手術的認知情況，然后到病房并全面仔細的了解患者的病情、家庭、信仰、文化、對手術的要求等，提供有關手術、麻醉及術后恢復過程的信息，幫助其消除不安，從而消除不必要的猜疑、憂慮和恐懼心理，同時有效減輕術后并發(fā)癥的發(fā)生。
2.1.2溝通是優(yōu)質護理在臨床護理中的具體應用，護士與患者之間的有效溝通有助于建立良好的護患關系。向患者講解進入手術室后的各個環(huán)節(jié)，在患者進入手術間后，會聽見舒緩的音樂，音樂會陪伴患者直至手術結束等，讓患者感受到手術室護士的責任心、關心和愛心，以及對患者的人性化的關懷，為手術治療取得最滿意的效果打下良好的基礎[2-3]。
2.2術中護理
2.2.1手術當天，由術前訪視的護士到病房接患者，減少護患之間的陌生感。
2.2.2優(yōu)化服務流程 手術患者是手術室護理服務的主題，創(chuàng)優(yōu)小組結合工作現狀，認真梳理工作流程，尋找潛在缺陷，優(yōu)化服務流程；使用手術患者交接記錄單：記錄術前患者一般情況、術前核對、恢復室、術后一般情況等進行交接，交接雙方簽字確認，明確責任，細化交接流程，較少安全隱患。
2.3細致、有效的術后隨訪
手術后3d內完成術后隨訪及滿意度調查。采用調查問卷的方式進行研究。本次調查問卷由專門的醫(yī)護人員參考相關資料[4]。進行設計并在調查前取得相關專家的認可。手術后3d內由經過統一培訓的調查小組向患者發(fā)放調查問卷。該調查內容包括一般資料、患者對手術室護理的總體印象、對手術前后的主觀心理感受及對護理人員的服務態(tài)度、操作技術及健康教育等服務評價等。
2.4醫(yī)生舒心
手術室是外科醫(yī)生救死扶傷的戰(zhàn)場，為了給病人成功實施手術，醫(yī)生的狀態(tài)尤為重要。手術間疲憊的外科醫(yī)生聽到舒緩的音樂，緩解醫(yī)生的疲勞，調節(jié)醫(yī)生的情緒，快樂手術，提高手術成功率，能使其快樂工作、快樂生活。對醫(yī)生進行半年滿意度調查表，調查內容包括醫(yī)生對于護理工作及優(yōu)質護理工作是否滿意等。
2.5效果評價方法 比較實施優(yōu)質護理前（2012年7月-2012年12月）及實施后（2013年1月-2013年6月）外科醫(yī)生及患者對手術室護理工作的滿意率的比較。采用SPSS13統計軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，以P
3實施效果
4討論
第5篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
【關鍵詞】優(yōu)質護理服務；手術室；護理質量
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0140-01
根據2010年衛(wèi)生部全國衛(wèi)生工作會議指示精神，2010年決定在全國衛(wèi)生系統開展以“貼近患者、貼近臨床、貼近社會以及及夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，其目標是加強醫(yī)院臨床護理工作，通過引導、示范、推廣，夯實基礎護理，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平，為人民群眾提供優(yōu)質的護理服務，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實科學發(fā)展觀的重要舉措。我院2010年5月手術室通過加強術前訪視、術中支持、術后隨訪評價、加強患者圍手術期安全管理等，為患者提供優(yōu)質服務，效果滿意，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 400例病例均為2010年6月至2011年6月在我院住院擇期手術的患者，其中男239例、女161例，年齡18～82歲，平均（49.6±7.3）歲。所有患者術前均征求患者及家屬知情同意后，按照隨機數字表法分成將400例擇期手術患者分為傳統護理組和實驗組，每組200例，兩組患者的性別、年齡、體重、職業(yè)、文化程度等指標比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 傳統護理組護理方法 按照常規(guī)進行治療和護理，配合醫(yī)生做好各項治療和護理工作。
1.2.2 實驗組護理方法
（1）加強術前訪視 由于對醫(yī)學知識不了解，患者往往出現緊張、焦慮甚至恐懼心理，從而引起生命體征的變化，出現強烈的應激反應而加重病情，甚至影響麻醉和手術的正常進行。因此，加強術前訪視，術前由巡回護士與患者進行交流溝通， 向患者講解一些疾病知識，介紹手術室環(huán)境、手術以及麻醉方式等可有效減輕患者對手術的擔憂和恐懼，樹立配合手術以及戰(zhàn)勝疾病的信心。根據患者的不同心理狀態(tài)、接受能力，做好術前心理護理，耐心地講解手術的必要性和安全性，簡單介紹麻醉方式及手術過程，使患者有充分的心理準備[1]，用疏導的方法去緩解患者的緊張情緒，消除思想顧慮，使其以最佳的狀態(tài)接受手術。同時向患者說明術前12h禁食、4h～6h禁飲、注意保暖等必要性，向患者說明術前要插胃管或留置尿道管等，指導患者床上大小便，學會有效的咳嗽等健康宣教。
（2）術中護理
手術當天，由術前訪視的護理人員到病房親自接患者，進行三查七核對，核實無誤后，帶病人進入手術間，主動介紹手術室環(huán)境，用通俗易懂的語言指導患者在手術過程中如何與醫(yī)護人員進行主動配合、麻醉時的感覺以及麻醉產生的效果，使患者做到心中有數，消除恐懼心理。麻醉后，患者的保護性反射消失，容易出現意外，要注意調節(jié)室溫在22～25℃，相對濕度40%～50%。對在意識清醒狀態(tài)下手術的患者，當發(fā)現患者表現出緊張不安時，要做好心理疏導，親人般的握住患者的手，叫其隨我們一起做深呼吸運動，呼吸的調節(jié)使他們的身心處于松弛狀態(tài)，分散患者的注意力，讓患者很快地平靜下來。嚴密觀察患者生命體征變化、注意心電監(jiān)護，保持輸液通暢。并認真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術的順利進行和患者的安全。嚴格執(zhí)行手術室各項護理操作常規(guī)，認真做好各種護理記錄[2]。
（3）術后護理
手術結束后，巡回護士護送患者回病房，協助醫(yī)師將患者安置好，將患者的情況告訴病房護士，交代家屬配合醫(yī)務人員做好術后護理工作，加強各種引流管的管理。術后第一天，對患者進行探視。詢問患者術后的一般情況及手術并發(fā)癥等，了解患者及手術科室對手術室護理的滿意程度，制定整改措施，提高護理質量。內容包括：詢問病人術后的一般情況，如切口疼痛、腸蠕動恢復情況、有無感染及其它手術并發(fā)癥等，發(fā)現問題及時解決。
1.3 觀察指標 出院前向所有患者發(fā)放調查問卷，調查圍手術期患者對醫(yī)務人員的評價，并回收調查問卷，對傳統護理組和實驗組監(jiān)測術前2h和進入手術室后5min的血壓和心率，并對檢測結果進行統計分析。
1.4 統計學分析 采用SPSS11.0統計軟件包進行數據分析，計量資料用均數±標準差表示（X－ ±s），計量資料采用t檢驗，計數資料率的比較采用χ2檢驗，P
2 結果
經過治療與護理，患者出院前進行問卷調查，實驗組患者圍手術期滿意率為98.5%，傳統護理組滿意率為86.5%，實驗組滿意率明顯高于傳統護理組，兩組比較差異有統計學意義（P
2.2 兩組患者血壓和心率比較 傳統護理組術前2h和進入手術室5min后血壓和心率明顯高于實驗組，兩組比較差異有統計學意義（P
3 討論
護理質量是醫(yī)院整體服務質量的重要組成部分，護理質量的優(yōu)劣直接影響到醫(yī)院的生存和發(fā)展[3]，衛(wèi)生部2010年1月27日啟動的優(yōu)質護理服務示范工程，其目的是豐富護理服務內涵，提高護理質量。對護理人員實行分級管理，工作10年以上者為Ⅲ級護士，主要任務是采用護理質量標準評價護士護理工作，保證合理配置人力資源；工作3～10年者為Ⅱ級護士，主要任務是保證患者治療安全；工作3年以下者為Ⅰ級護士，主要任務是做基礎護理工作，考核不合格者降低一級?？己藘热莅ǎ簩I(yè)理論知識、操作技能、人文素養(yǎng)、護理禮儀、溝通技巧、應變能力等[4]。手術室護士長敢于管理，科學管理，規(guī)范化管理科室護理人員，全體護士以護理程序為框架，嚴格按照優(yōu)質護理服務的要求，主動學習業(yè)務知識，提高護理服務水平和工作質量，提高了病人圍手術期滿意度，減少了醫(yī)療缺陷和差錯，創(chuàng)建一個十分和睦融洽的護患關系。術前為患者提供了全面、周到的健康宣教，穩(wěn)定患者情緒，術中精湛的技術，無一例差錯事故，普遍得到了患者及家屬的一致好評，實驗組病人滿意率達98.5%，明顯高于傳統護理組，達到了創(chuàng)“優(yōu)質護理服務工程”活動的目的，帶來了良好的社會及經濟效益。
參考文獻：
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第6篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
【關鍵詞】優(yōu)質護理服務；手術室護理工作
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0525-02
1.手術室優(yōu)質護理服務
手術室優(yōu)質護理服務應是以手術病人為中心，手術病人的需要作為護理目標，貫穿于手術前、中、后的全過程，它是手術室護理工作的主要部分，可通過術前訪視，術中、術畢的關懷，術后的隨訪來分時分步進行，也是對手術患者實施整體護理的過程，還是對手術患者實心理護理的體現。
1.1 術前一天手術室護士根據手術通知單到病房，通過查閱病歷和與主管醫(yī)生護士聯系等方式，并根據患者的文化程度、手術種類、病情等情況與其及家屬進行有針對性的溝通交流。首先作自我介紹，同時認真評估患者的基本情況，了解其心理反應。介紹手術室的環(huán)境，設施，麻醉方式等，對患者提出的問題給以恰當的解釋和安慰。關心、安慰、鼓勵患者，減輕其緊張的心理，保持良好心態(tài)。主要介紹與手術室護理相關的問題，如：術前的禁飲、禁食，術前準備工作的配合（穿病員服，個人的衛(wèi)生，保證睡眠，脫去戒指、手表、義齒等）。再根據收集到的信息和資料認真填寫《手術病人術前訪視單》并保存。和病人及家屬溝通的時間不宜過長，一般在15分鐘以內，不要打擾患者的休息時間。
1.2 術中始終把患者的利益和感受放在第一位，設身處地的為病人著想。針對手術患者的實際需要，提供個性化的護理服務，把真心、愛心、細心、耐心、溫馨和責任心融入到手術護理中去。哪怕是一個很小的細節(jié)都可體現對病人的關心、關愛。讓患者充分感受到受重視，獲得滿足感。對清醒患者術中可能出現的不適反應可以提前告之，并告訴其緩解方法，以減輕其恐懼，緊張。術中盡量陪在患者旁邊，以溫暖的語言安慰患者，使其保持良好的心理狀態(tài)和情緒順利度過手術期。
1.3 在手術結束后，及時擦干患者皮膚上的血跡，包扎好傷口。穿好衣褲，蓋好棉被，注意保暖。對清醒患者隨時詢問其感受，并告之手術的基本情況安慰患者。護送患者搬動的過程中注意保護切口及引流管，盡量減輕病人痛苦?；氐讲》繒r做好與病房護士的交接，與家屬交待術后的注意事項，讓患者和家屬從分體會到關心和重視。
1.4 術后2到3天親切回訪手術患者，了解其術后恢復的情況，給予鼓勵和相應的指導，使手術室護理工作更加固定完善。同時征求病人對手術室護理工作的意見和建議，以進一步完善人性化的服務，加大了患者對手術室護理人員的好感和印象。對手術室護理工作的滿意度也大大的提高。讓手術患者感到被尊重和重視，體現了以人為本的護理理念，體現了手術室的優(yōu)質護理服務。
2.存在的問題
2.1 手術通知單未按要求提前一天下午提交到手術室，手術室護理人員無法對手術患者進行術前的訪視，使手術室的優(yōu)質護理服務大打折扣。
2.2 一些醫(yī)院對患者的管理及宣教欠缺，患者隨意外出，導致手術室護理人員到病房找不到患者。
2.3 基層醫(yī)院的病人大多來自農村，文化素質不高，對護理工作特別是手術室護理工作不了解，重視程度低，容易導致術前的訪視效果差。
2.4 由于醫(yī)院工作人員少，工作量大，加上手術室護理工作的特殊性，手術室的護理人員側重于手術的配合而對手術患者的術前的訪視及術后的回訪工作重于形式，真正落實的情況欠佳。
3.對策
3.1 手術室督促臨床科室須按醫(yī)院要求于手術前一天將手術通知單交到手術室，以便手術室及麻醉科的工作開展。
3.2 手術室與臨床科室多溝通，共同加強對患者的入院宣教，出院宣教及術前宣教，使患者真正深刻體會到護理人員對其的關心，使其主動配合我們的護理工作。
3.3 手術室的護士長要將手術患者的術前訪視及術后的回訪工作落實到人頭，并隨時抽查，獎懲分明，使手術室優(yōu)質護理工作全面開展起來。
3.4 醫(yī)院要加快臨床護理人員的配置，只有足夠的護理人員才能保證手術室優(yōu)質護理服務工作的質量。
3.5 手術室的護理人員要不斷加強自身的修養(yǎng)，包括：專業(yè)知識，操作技能，溝通能力等綜合素質的學習和提高。
4.體會
在構建和諧社會的今天，全社會都在提倡優(yōu)質服務，作為護理工作者的我們應當按國家和衛(wèi)生部的要求把優(yōu)質護理服務的工作落到實處。這樣不僅體現了以人為本的服務理念，還可以增加病人的滿意率，同時也可以增加我們醫(yī)務工作者的成就感和幸福感，是關心人、愛護人、尊重人的體現，是社會文明進步的體現。做好優(yōu)質護理服務工作可以使自己工作起來更加得心應手，生活也就更加輕松愉快。
參考文獻
第7篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
【關鍵詞】 優(yōu)質服務理念； 手術室； 護理； 臨床效果
中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）2-0090-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.2.051
隨著社會-心理-生物醫(yī)學模式的轉變和興起，“以患者為中心”的服務原則逐漸貫徹于臨床和護理工作中?！耙曰颊邽橹行摹本褪侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上，處處為患者著想，任何醫(yī)療活動都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的合理需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供“優(yōu)質、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務[1]?！皟?yōu)質護理服務理念”就是這種原則在臨床實踐中的具體體現?！皟?yōu)質護理服務理念”是指以患者為中心，強化基礎護理，全面到位落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平。近年來這種理念已經受到了來自醫(yī)學界和廣大患者的關注[2-3]。本研究為了探討優(yōu)質服務理念對于提高手術室護理的應用價值，選取筆者所在醫(yī)院2013年12月-2014年12月手術室收治的手術患者120例，對比觀察常規(guī)服務理念和優(yōu)質服務理念的護理效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫(yī)院2013年12月-2014年12月手術室收治的手術患者120例，年齡28～50歲，平均（32.5±3.2）歲，其中男30例，女90例。包括闌尾切除手術20例，骨科類手術40例，剖宮產手術60例。將這120例患者按照隨機數字表法分為對照組和觀察組兩組，每組各60例，對照組患者為闌尾切除術和骨科類手術，在進行手術治療的同時予以常規(guī)服務理念的護理，觀察組患者均為剖宮產手術，在手術治療和常規(guī)服務理念的同時貫徹優(yōu)質服務理念。排除標準：（1）年齡65歲者；（2）患者合并其他嚴重的系統性疾病，如心、腦、腎等重要臟器的功能障礙或衰竭；（3）患有腫瘤正在進行治療或已經到達晚期者；（4）患有嚴重的神經精神系統疾病，如癲癇、抑郁或躁狂而不能配合者；（5）有手術禁忌證者，如凝血功能障礙者；（6）患者本人不同意參加研究者。兩組患者的年齡、性別比例（男性比例）、身高、體重等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 對照組患者予以常規(guī)服務理念，主要包括：飲食護理、基礎護理等。
1.2.2 觀察組 觀察組患者在給予常規(guī)護理服務的同時，貫徹優(yōu)質服務理念，具體方法如下。（1）術前護理：主要包括告知患者術前注意事項、給予一定的心理支持。術前注意事項：為防止術中出現麻醉意外或窒息，患者應在術前8～12 h開始禁食，術前4 h開始禁水，必要時可應用胃腸減壓。對于闌尾切除手術，對消化道要求更高，患者應在術前1～2 d開始進食流食，必要時可酌情在術前1 d或手術當天進行灌腸清洗，并于術前2～3 d開始口服腸道制菌藥物，預防術后感染。此外，由于術后患者短時間內不能下床走路，很多日常生理活動需要在床上進行，如進食、大小便等，提前告知患者術前有意識地練習一下，提早適應術后的生活，同時教會患者正確的咳嗽和咳痰方法，以免術后長期臥床發(fā)生呼吸系統感染。術前2周應該戒煙戒酒。給予心理支持：患者術前難免會有緊張不安、恐懼焦慮的負面情緒，并對手術的治療效果和遠期預后有顧慮，這時護理人員應該從專業(yè)角度出發(fā)，幫助患者客觀分析病情，就手術施行的必要性。實施手術的效果、預后以及可能帶來的并發(fā)癥作簡單明了的評估，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，能夠積極配合手術治療。包括手術知情同意書等各種醫(yī)療文件都應簽署妥當。（2）術中護理：患者被推入手術室后，由于環(huán)境的改變等因素難免會產生緊張情緒。這時醫(yī)護人員應該熱情迎接并主動問候患者，打消患者的顧慮，緩慢平穩(wěn)地將患者安置在手術床上，調節(jié)手術室的溫度和濕度以患者感到舒適為準[4]。麻醉時可以與患者聊天以轉移注意力更快達到麻醉效果；麻醉后完成后盡快行氣管插管和留置導尿管以保證手術的順利進行。手術過程中，密切監(jiān)測患者的各項生命體征變化，發(fā)現異常立即報告麻醉師和術者，做出及時準確的處理。（3）術后護理：首先患者由于剛剛經過長時間的手術，各種途徑導致的體內液體大量丟失，加上麻醉的作用，術后不能立即進食進水，故此時患者應該通過靜脈補液接受足夠的能量和液體直到恢復正常飲食。術后補液要注意補液量和速度，速度不宜過快，以免發(fā)生肺水腫和充血性心力衰竭，增加患者的痛苦。其次，注意患者導尿管和引流管的護理。由于麻醉的作用，患者術后常規(guī)留置導尿管，要注意導尿管的清潔，防止發(fā)生泌尿系感染。對于手術部位留置的引流管，要經常檢查引流管有無堵塞、扭曲或打結等，記錄引流物的量和顏色，換藥時注意引流管的固定，防止異物掉入阻塞等。最后，密切觀察患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、每小時尿量和24 h出入水量。
1.3 觀察指標
比較兩組患者的術后感染發(fā)生率、護理滿意度和住院天數。
1.4 統計學處理
采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料均為連續(xù)性，先做正態(tài)性檢驗，符合正態(tài)分布的用均數±標準差（x±s）表示，不符合正態(tài)分布的用中位數表示，組間比較采用兩獨立樣本t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P
2 結果
觀察組患者的術后感染發(fā)生率和住院天數均明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P
3 討論
手術室是體現一所醫(yī)院水平的重要窗口，其醫(yī)護人員的服務質量直接影響患者對醫(yī)院的評價，優(yōu)質服務理念應用于手術室護理時，不僅能夠使患者更加積極地面對手術，同時還能提高患者的護理滿意度，減少術后感染的發(fā)生率[5]。優(yōu)質服務理念作為一種全新的護理理念，通過加強對患者的細節(jié)護理，能夠提高患者的自我保健意識，并明顯降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的康復效果[6-7]。
本研究通過對比觀察優(yōu)質服務理念和常規(guī)服務理念應用于手術室護理的臨床效果，結果顯示觀察組患者的術后感染發(fā)生率和住院天數明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P
參考文獻
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第8篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
關鍵詞：細節(jié)護理；優(yōu)質護理；手術室；護理質量
提高護理質量可以加快患者康復進程，手術室護理工作量大、任務繁重，一直是護理工作中的難點，手術室護理工作不能保障護理質量會嚴重影響手術質量，會使患者及患者家屬對醫(yī)院工作產生質疑，導致醫(yī)患關系緊張。細節(jié)護理是手術室護理工作中新型的護理方法，它要求手術室護理工作精細化，資源配置合理，執(zhí)行力強，最終目的是提高護理質量。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2014年6月～2015年6月進行手術的160例患者的完整病歷資料進行回顧性分析，隨機分配觀察組和對照組，各80例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上進行細節(jié)護理，其中，男性患者47例，女性患者33例，年齡11～73歲，平均（41.22±6.32），手術類型包括、外科手術、骨科手術與婦科手術，以上選取的作為研究的對象具有均衡性和可比性，P>0.05，無統計學意義。
1.2方法
1.2.1對照組 對照組采用常規(guī)護理，主要是術前訪視、術中配合與術后回訪
1.2.2觀察組
1.2.2.1注重術前訪視人性化 依據不同患者具體手術內容，制定個性化術前訪視策略，注重將具體手術內容，手術重要性告訴患者，使患者對即將進行的手術有整體的認識，將術前晚與術晨的準備工作詳細告知患者，有禁食禁飲必要的，告知具體禁食禁飲時間，對患者心理狀態(tài)進行全面評估，減輕患者心理壓力，樹立自信心。
1.2.2.2工作流程精細化 制定精細化護理工作流程，有序安排手術室護理工作，具體而言，首先，生命體征監(jiān)測流程精細化。固定患者生命體征監(jiān)測時間，保證患者手術前休息不受干擾，其次，入院至出院全程工作精細化。對病人進入手術室、檢查、用藥等一系列步驟，按照護理計劃制定工作表，嚴格執(zhí)行。手術全程實行微笑服務，給予患者持續(xù)的情感支持與照顧。對護理人員進行風險意識教育，保障患者安全。
1.2.2.3加強手術室專業(yè)護理 護理人員應當保證手術室環(huán)境干凈、舒適，以患者手術具體內容，選擇最適宜的手術，保證患者舒適，對易產生手術壓瘡部位用軟枕或者棉墊進行保護；告知患者在手術過程中謹遵醫(yī)囑，認真傾聽患者需求，如發(fā)現患者有緊張、焦慮情緒，應及時進行緩解；術中應注意對患者身體進行保暖，可以選擇棉墊等物品，對在外的患者肢體進行覆蓋，保證圍術期內患者體溫處于正常狀態(tài)；術前對患者及時注射抗生素，注意觀察患者狀態(tài)，預防過敏；器械護士應在術中積極配合醫(yī)生，對醫(yī)生所需手術器械，保證及時準確傳遞，提高手術效率。
1.3評價指標 對觀察組與對照組進行比較，主要包括患者滿意度、手術配合度、舒適度、術后并發(fā)癥的發(fā)生率。
1.4統計學方法 統計學分析使用SPSS 17.0數據處理軟件，采用（x±s）表示測定數據，[n（%）表示計數資料，計量資料采用t檢驗，P
2結果
2.1兩組舒適度 由表1可知，觀察組患者手術舒適度顯著高于對照組，P
2.2兩組配合度 由表2可知，觀察組患者手術配合顯著高于對照組，P
2.3兩組滿意度 由表3可知，對照組患者手術滿意度顯著低于觀察組，P
2.4兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率 由表4可知，對照組患者手術并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于觀察組，P
3討論
細節(jié)管理是一個完整連續(xù)的過程，從患者術前、術中、術后，都有專職的醫(yī)護人員依據不同患者具體手術內容，制定護理方案，認真傾聽患者需求，細節(jié)管理患者進行積極溝通，及時告知患者具體手術過程、手術意義，消除患者的悲觀、消極等不良情緒，術后密切觀察患者并發(fā)癥。本文中，由比較可知，在常規(guī)護理基礎上實行細節(jié)護理的觀察組患者，在手術配合度、舒適度與滿意度上均顯著高于對照組患者，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，P
綜上所述，細節(jié)護理可以有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，使患者對手術的舒適度、配合度以及滿意度得到整體提高，有利于加快患者身體的康復進程，從術前、術中、術后為患者構建一個完整的手術護理體系，臨床護理效果顯著。
參考文獻：
第9篇：手術室優(yōu)質護理服務范文
關鍵詞：眼球摘除術；圍手術期；優(yōu)質護理
眼球摘除術是患者眼球功能已全部或將全部喪失的情況下，為解除患眼劇痛或威脅健眼及生命安全所做的治療措施[1]。優(yōu)質護理示范工程自2011年初全面實施，現將實施優(yōu)質護理病房后的2011年1月～2011年8月間24例眼球摘除術患者的護理體會報告如下。 1 資料與方法
1.1 一般資料：本組患者24例，男16例，女8例，共24眼，年齡28～80歲，平均65歲。其中眼內惡性腫瘤2例，絕對期青光眼16例，眼內炎5例，眼球破裂1例。
1.2 調查方法：對眼球摘除術的患者統一發(fā)放問卷調查表，由責任護士根據調查表的內容，對患者進行講解后，由患者填寫。發(fā)放調查表24份，回收24份。
2 優(yōu)質護理措施
2.1 強化常規(guī)護理：將眼球摘除術患者列為關鍵患者，選擇年資深、操作技術好、溝通能力強的護士作為該病種患者的主管責任護士，履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和心理護理、健康指導等職責，建立本病種的護理路徑，強化護理技術操作，為患者提供全程的護理服務。
在護理活動過程中，堅持以患者為中心換位思考，以患者滿意、社會滿意為目標，減少護理病歷書寫，使責任護士有充足的時間深入病房，將基礎護理與?？谱o理有機結合，體現人文關懷，目前護士在病房的時間占到45%以上。
分析患者的文化和心理特點，有針對性地起進行健康宣教和心理護理，介紹術前檢查的重要性，明確手術的目的及必需性，告訴他們在適當的時候安裝義眼可使面部恢復正常形態(tài)，讓患者看到希望，減輕心理壓力，重新樹立起自信。
另外，我們還將標識管理應用于臨床，設計了眼球摘除患者專用形狀眼墊，防止眼藥水錯點，在患者床頭設置醒目的顏色標識卡，提示護士不同關注重點，例如：病情、跌倒、感染、過敏等，對護理操作進行前饋控制，降低風險。
2.2 堅持術前術后訪視：在手術當天進行必要的手術準備后，責任護士要到病房進一步了解患者病情和心理狀態(tài)，向患者介紹手術特點，消除對手術室的恐懼，增加對醫(yī)護人員的信任，并堅持送患者去手術室。術后接患者入病房，及時巡視并觀察術眼敷料是否清潔、有無滲血，并給予生活上協助。善于觀察分析，滿足患者的隱性需求。
2.3 做好術后護理：眼球摘除手術牽扯眼肌，患者術后多數會出現程度不等的疼痛、嘔吐的癥狀，我們將術后巡視縮短至半小時一次，根據病情及時給予鎮(zhèn)靜、止吐治療，及時清理嘔吐物。同時，我們強調了監(jiān)督患者合理飲食的工作，禁食辛辣、刺激性食物。點眼時嚴格執(zhí)行點眼技術操作規(guī)范，將術前術后滴眼液進行區(qū)分。對疼痛反應明顯的患者，運用長海痛表進行量化的疼痛評估，協助患者增強對疼痛的耐受性，三度以上的患者及時向主管醫(yī)生通報并采取必要措施。
2.4 加強心理干預：手術是一種強烈的心理刺激[2]。由于術后劇烈疼痛、嘔吐，患者多數會產生焦慮情緒，術后的心理護理對恢復非常重要。除耐心向患者解釋引起疼痛、嘔吐的原因外，積極給患者以安慰、鼓勵、多與患者交談，有條件時請同病種患者現身說教。
眼球摘除會產生明顯的心理障礙，這就要求我們必須以整體的觀點，以患者為中心，運用心理溝通能，靈活掌握并控制患者的情緒，協助患者調整自我感覺，重視患者的需要，并支持和滿足這種需要，使其身心疾病早日康復[3]。
2.5 重視生活護理：因患者有單眼盲目眼征及疼痛，導致患者生活自理能力下降，因此，盡量減少病房及環(huán)境的障礙物，避免外傷，幫助患者熟悉病房環(huán)境，并給予生活上的協助，按照優(yōu)質護理的要求，對生活細節(jié)需求進行關注。
3 效果評估
我們在收集本組患者滿意度調查表的同時，也調取了實施優(yōu)質護理前的2010年1月～2010年1月6月的所有18例眼球摘除患者的滿意度調查表進行了對比。結果顯示總體，患者滿意度從93.05%提高到98.65%，增長5.6%，特別是在醫(yī)護人員的服務態(tài)度、儀容儀表、術前術后宣教、術前訪視、治療操作水平、巡視病房、住院環(huán)境管理8項指標的滿意度均有8%以上的提高，因此，實施優(yōu)質護理使患者的滿意度明顯提高（P＜0.01）。
4 討論
眼球摘除術在眼科手術中并不是較復雜的手術，但屬于器官缺損性治療，發(fā)病突然，患者的生理和心理承受有一定的困難，需要格外引起關注。
目前普遍采用的護理滿意度調查的方法雖然量表設計不盡相同，但普遍存在著表面化的傾向，對優(yōu)質護理實施效果的評價并不全面，在縮短治療周期、減輕心理壓力、提升生活質量等方面的效果沒有充分體現。
5 參考文獻
[1] 喻長壽,陳茂盛.臨床眼科手術學[M].武漢:湖北科學技術出版社,2005:123.
