開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義精選(九篇)

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第1篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；妊高癥；產(chǎn)后出血；護(hù)理；應(yīng)用效果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，充分結(jié)合患者臨床特征，以患者為中心所開(kāi)展的強(qiáng)化護(hù)理模式，相關(guān)研究顯示，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高妊高癥產(chǎn)后出血患者的臨床救治效果，為進(jìn)一步明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)此類(lèi)患者的臨床應(yīng)用價(jià)值，本次研究選取近年來(lái)收治于我院的50例合并妊高癥的患者作為研究對(duì)象，將患者分成采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組與開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組，對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較，具體報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月—2017年1月收治的產(chǎn)后出血合并妊高癥的產(chǎn)婦50例作為研究對(duì)象，將患者分成采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（25例）與開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組（25例），其中觀察組年齡23～39歲，平均年齡為（27.91±2.66）歲；孕周37.00～41.00周，平均孕周為（38.82±0.98）周。對(duì)照組年齡22～38歲，平均年齡為（27.32±2.96）歲；孕周38.00～40.50周，平均孕周為（39.24±0.86）周。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。并均簽署知情同意書(shū)。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括相關(guān)體征監(jiān)測(cè)，向患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教，嚴(yán)密觀察患者是否有產(chǎn)后出血癥狀等。觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：（1）分娩完成后的24h內(nèi)，嚴(yán)格控制探視人數(shù)，確保產(chǎn)婦充分休息，可將新生兒帶動(dòng)患者面前，指導(dǎo)新生兒允吸，促進(jìn)催產(chǎn)素分泌，利于增強(qiáng)宮縮。（2）患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血后癥狀立即匯報(bào)醫(yī)師，并觀察出血量、顏色、性狀。在醫(yī)師到來(lái)前準(zhǔn)備改好治療所需的器械、設(shè)備及藥品。并對(duì)患者進(jìn)行子宮按摩，促進(jìn)宮縮。（3）出現(xiàn)產(chǎn)后出血后，患者會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼心理，使內(nèi)分泌紊亂，血壓失控，增加危險(xiǎn)。針對(duì)這一問(wèn)題，護(hù)理人員需為患者打氣，例舉成功治療案例，增強(qiáng)信心，還可告知新生兒狀況，激發(fā)患者母愛(ài)力量，戰(zhàn)勝恐懼。

1.3觀察指標(biāo)

將50例患者分成采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（25例）與開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組（25例），對(duì)兩組患者經(jīng)各自方案護(hù)理后，包括24h出血量、護(hù)理滿意率進(jìn)行比較。出血量測(cè)量采用被血浸透的敷料、毛巾重量和分娩前敷料、毛巾重量的差。護(hù)理滿意率通過(guò)護(hù)理調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，共設(shè)非常滿意、滿意、一般、不滿意幾個(gè)選項(xiàng)，滿意率=（非常滿意率+滿意率）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)后24h平均出血量為（562.48±46.88）ml，低于對(duì)照組24h平均出血量（689.52±58.96）ml，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組中，非常滿意16例（64.0%），滿意9例（36.0%），一般1例（4.0%），無(wú)不滿意患者，總滿意率96.0%。對(duì)照組中，非常滿意8例（32.0%），滿意10例（40.0%），一般4例（16.0%），不滿意3例（12.0%），總滿意率72.0%。兩組護(hù)理滿意率對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

妊高癥是產(chǎn)后出血的重要誘因之一，合并妊高癥的產(chǎn)后出血患者病情兇險(xiǎn)，為保障患者生命安全，需及時(shí)采取止血治療措施。除此之外，配合科學(xué)的護(hù)理方案也是救治的關(guān)鍵。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，緊貼患者臨床特征，以患者為中心的強(qiáng)化護(hù)理模式，相關(guān)研究顯示，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高妊高癥產(chǎn)后出血患者的臨床救治效果.。本次研究結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組產(chǎn)后24h出血量為（562.48±46.88）ml，護(hù)理總滿意率96.00%；采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，產(chǎn)后24h出血量為（689.52±58.96）ml，護(hù)理總滿意率72.00%。觀察組產(chǎn)后24h出血量及護(hù)理滿意率均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。這也與國(guó)內(nèi)同類(lèi)研究[8]的結(jié)果一致，由此可見(jiàn)，對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效降低產(chǎn)后出血量，提升護(hù)理滿意率，臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]張麗，宋義菊，王倩，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].中國(guó)組織工程研究，2014，11（B5）：224.

[2]付瑞菊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，12（11）：266-267.

[3]楊小艷.妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，15（4）：152-153.

[4]張宇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，11（11）：266-267.

[5]王艷華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，28（13）：75-76.

[6]于殷蘭.妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（13）：156-156.

[7]廖愛(ài)嬌.對(duì)妊高癥合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（5）：53-54.

第2篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；急性腸胃炎；依從性

急性胃腸炎為胃腸黏膜的一種急性炎癥疾病，患者常存在腹瀉、腹痛等多種癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重?fù)p害患者身體健康，需要開(kāi)展盡早的治療以及對(duì)應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而提高其預(yù)后質(zhì)量，明顯減少患者的痛苦[1]。本研究選取我院收治的74例急性腸胃炎患者歸入指標(biāo)統(tǒng)計(jì)資料，評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于急性腸胃炎患者臨床護(hù)理過(guò)程中的護(hù)理意義。

1資料與方法

1.1臨床資料

將2017年3月-2019年7月我院收治的74例急性腸胃炎患者納入數(shù)據(jù)值分析資料，采用隨機(jī)雙盲法分為觀察組和對(duì)照組各37例。對(duì)照組平均年齡（31.36±2.54）歲；觀察組平均年齡（31.42±2.33）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)由臨床診斷存在急性腸胃炎；患者自愿加入本研究并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在溝通障礙；患者存在精神異常。本研究獲得我院倫理委員會(huì)同意。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)密切關(guān)注患者生命體征，給予用藥方面指導(dǎo)，實(shí)行常規(guī)健康宣教等。

1.2.2觀察組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（1）環(huán)境優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：維持病房空氣較為清新，定時(shí)對(duì)病房消毒，擺放少量綠色觀賞植物，放置魚(yú)缸等。（2）心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：和患者交談的時(shí)候保持微笑，詳細(xì)講解疾病知識(shí)、治療方法等，糾正其存在的不正常認(rèn)知，實(shí)行針對(duì)性心理方面疏導(dǎo)，緩解患者負(fù)面心理。（3）飲食優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：急性期患者建議多吃流質(zhì)飲食，比如白粥等，不可進(jìn)食較為生冷以及過(guò)于油膩的飲食；癥狀消除后，建議患者多吃軟質(zhì)以及半流質(zhì)飲食，不可進(jìn)食含脂肪較多、含蛋白較多的飲食；（4）對(duì)癥優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：指導(dǎo)患者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)用藥，如果患者存在比較嚴(yán)重的腹部疼痛，可在醫(yī)生囑咐下采取解痙藥物緩解疼痛；若患者體溫≥38℃，可在醫(yī)生囑咐下采取藥物降低體溫，并囑患者多喝溫水；若患者出現(xiàn)脫肛，隔紗布實(shí)行局部按摩，排便之后采取涼開(kāi)水清潔等。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)前、后的焦慮程度及抑郁程度，同時(shí)評(píng)估護(hù)理干預(yù)服務(wù)的依從合計(jì)率。判定標(biāo)準(zhǔn)：采取焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者焦慮程度實(shí)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越小則代表患者焦慮程度越輕[2]。采取抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者抑郁程度實(shí)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越小則代表患者抑郁程度越輕[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，護(hù)理干預(yù)服務(wù)依從合計(jì)率采用n（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，焦慮程度、抑郁程度采用x±s表示，使用t檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理服務(wù)前、后的焦慮程度比較

護(hù)理服務(wù)前，兩組患者焦慮程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。護(hù)理服務(wù)后，兩組患者焦慮程度明顯優(yōu)于護(hù)理服務(wù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；且觀察組焦慮程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理服務(wù)前、后抑郁程度比較

護(hù)理服務(wù)前，兩組患者抑郁程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。護(hù)理服務(wù)后，兩組患者抑郁程度明顯優(yōu)于護(hù)理服務(wù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；且觀察組抑郁程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），見(jiàn)表2。

2.3兩組患者護(hù)理服務(wù)依從合計(jì)率比較

護(hù)理服務(wù)后，對(duì)照組護(hù)理服務(wù)不依從人數(shù)為10例，護(hù)理干預(yù)服務(wù)依從人數(shù)為27例，護(hù)理服務(wù)依從合計(jì)率為72.97%（27/37）。觀察組護(hù)理服務(wù)不依從人數(shù)為1例，護(hù)理服務(wù)依從人數(shù)為36例，護(hù)理服務(wù)依從合計(jì)率為97.30%（36/37）。觀察組護(hù)理服務(wù)依從合計(jì)率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.649，P=0.003）。

第3篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

【關(guān)鍵詞】纈沙坦；高血壓；針對(duì)性護(hù)理；臨床效果

高血壓為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。患者需要終身服藥。纈沙坦為治療該類(lèi)疾病的常用藥物。在對(duì)患者實(shí)施臨床治療工作中,輔以針對(duì)性護(hù)理,能夠起到提升治療效果的作用［1］。本文選擇2015年1月~2016年4月本科收治的32例高血壓者為研究對(duì)象,并對(duì)部分患者接受治療過(guò)程中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。得出心得,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年1月-2016年4月本科收治的32例高血壓者為研究對(duì)象。經(jīng)診斷,患者符合我國(guó)衛(wèi)計(jì)委最新制定的關(guān)于該疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除對(duì)象：肝腎功能不全者、非藥物治療者、左心房?jī)?nèi)鏡>55mm者、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)者、自身免疫系統(tǒng)疾病者、瓣膜性心臟病者、精神疾病者、其他器官器質(zhì)性病變者［2］?；颊咧獣詫?shí)驗(yàn)過(guò)程,自愿參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查,在此同時(shí)簽署了《知情同意書(shū)》。現(xiàn)結(jié)合就診順序,將患者隨機(jī)分為觀察組以及對(duì)照組,每組16例。對(duì)照組男11例,女5例。年齡42.21~81.22歲,平均年齡(53.26±9.32)歲。觀察組男10例,女6例。年齡43.25~82.63歲,平均年齡(54.28±9.45)歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法

兩組患者入院后,均使用纈沙坦開(kāi)展治療。將劑量為80~160mg/d的纈沙坦類(lèi)藥物(纈沙坦膠囊)為基礎(chǔ)用藥。每天早8:00口服1次,半個(gè)月后,倘若血壓控制不穩(wěn)(>140/90mmHg),將劑量調(diào)節(jié)至160mg/d。結(jié)合患者實(shí)際血壓情況,連續(xù)觀察1個(gè)月,治療時(shí)間共計(jì)1年。

1.2.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理。觀察組患者接受針對(duì)性護(hù)理。具體如下。

1.2.2.1開(kāi)展針對(duì)性臨床宣教

護(hù)理人員除卻正確執(zhí)行醫(yī)囑外,還應(yīng)當(dāng)對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性臨床宣教。鼓勵(lì)患者以積極態(tài)度面對(duì)自身疾?。?］。增加護(hù)士與患者的交流次數(shù),以盡快消除患者不良情緒,特別是患者病重時(shí)應(yīng)當(dāng)使用有效方式,消除患者不良心理,以樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí),護(hù)士還應(yīng)告知患者服用藥物前后的注意事項(xiàng),讓患者做到心中有數(shù)。針對(duì)患者文化水平,為其普及與高血壓相關(guān)的醫(yī)學(xué)常識(shí)［4］。為了更有效的觀察治療效果和用藥安全性,在其使用動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)設(shè)備前,應(yīng)檢查設(shè)備在性能完整性、患者使用舒適性等。告知患者切勿擠壓以及碰撞設(shè)備,以免對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成影響。積極觀察患者使用藥物后反應(yīng),重點(diǎn)查看是否咳嗽,血管性神經(jīng)水腫等不良現(xiàn)象,若存在,應(yīng)第一時(shí)間通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理。

1.2.2.2基礎(chǔ)護(hù)理

以半臥式、高床頭為休息。護(hù)士記錄好患者24h內(nèi)液體出入水平,并為患者講述作息規(guī)律、清淡飲食、保持情緒穩(wěn)定的必要性。以免發(fā)生血壓波動(dòng)。遵循醫(yī)囑對(duì)患者使用強(qiáng)心藥、擴(kuò)張血管藥以及利尿劑。限制液體用量,減少食物中食鹽含量,結(jié)合患者病情,給予氧氣［5,6］。

1.2.2.3特殊護(hù)理

患者應(yīng)以最小劑量開(kāi)始使用纈沙坦接受治療。值得說(shuō)明的是,在其接受治療過(guò)程中,患者可能出現(xiàn)心功能暫時(shí)性惡化現(xiàn)象,對(duì)于此,護(hù)士應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確評(píng)估心排量,制定出具有針對(duì)性的治療措施。注意記錄心力衰竭(心衰)者早期臨床癥狀和生命體征,4h監(jiān)測(cè)1次。觀察患者是否存在周?chē)芄嘧⒉蛔悻F(xiàn)象,例如脈數(shù)、出汗情況、皮膚溫度降低的等,是否存在右心衰加重體靜脈充血征象,例如頸部靜脈怒張、肝臟體積增大等。準(zhǔn)確記錄患者尿量若<30ml/h時(shí),應(yīng)當(dāng)通知醫(yī)生［7］。持續(xù)觀察患者機(jī)體酸堿平衡以及電解質(zhì)情況。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療前后血壓(SBP、DBP)變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療前,兩組患者SBP、DBP水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,兩組患者血壓均低于治療前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療后,觀察組患者SBP為(120±21)mmHg、DBP為(95±7)mmHg,均低于對(duì)照組的(136±21)、(101±9)mmHg,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

3討論

高血壓為臨床常見(jiàn)病,患者需終身服藥,血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)在高血壓疾病的治療中扮演了相當(dāng)重要的角色。纈沙坦為一種選擇性AngⅡ受體拮抗藥物［8］。其能夠選擇性的作用在該受體AT1亞型中,降低房顫發(fā)作,緩解左心房擴(kuò)大,全面改善心房電重構(gòu)和結(jié)構(gòu)重構(gòu)。減少心血管不良事件發(fā)生率［4］。對(duì)于高血壓患者,接受治療同時(shí)開(kāi)展針對(duì)性臨床護(hù)理,可以起到滿意效果。當(dāng)患者急性發(fā)作時(shí),保持舒適,能夠全面緩解其不良情緒,提升治療依從性。針對(duì)患者心境,強(qiáng)化心理護(hù)理力度,可幫助患者重拾戰(zhàn)勝疾病的信心。穩(wěn)定患者血壓,提升生活品質(zhì)［9,10］。在本次研究結(jié)果中可見(jiàn),治療前,兩組患者SBP、DBP水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,兩組患者血壓均低于治療前,且觀察組低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,對(duì)于高血壓者,使用纈沙坦治療的同時(shí)開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理,能夠提升治療效果,安全性強(qiáng),值得進(jìn)一步在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.174

在糖尿病臨床分型中， GDM是其中較為特殊的一種， 同時(shí)也是妊娠期合并癥中最為常見(jiàn)的一種， 多在妊娠中晚期發(fā)病， 且合并嚴(yán)重的代謝變化， 對(duì)母嬰安全造成很大威脅。國(guó)內(nèi)GDM發(fā)病率在近年來(lái)表現(xiàn)出明顯升高趨勢(shì)， 早期明確診斷并及時(shí)予以診治可有效控制產(chǎn)后并發(fā)癥。連續(xù)性護(hù)理旨在引導(dǎo)患者樹(shù)立或保持健康行為習(xí)慣， 以有效鞏固臨床療效[1]?；诖耍?本文觀察并分析連續(xù)護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病患者妊娠結(jié)局的干預(yù)效果， 旨在為臨床提供一定指導(dǎo)和幫助?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年5月～2014年5月來(lái)本院就診的80例妊娠期糖尿病患者納入本次研究， 入組患者均為自愿參與。年齡26～35歲， 平均年齡（27.2±3.2）歲；孕周24～28周， 平均孕周（25.2±2.4）周；入組標(biāo)準(zhǔn)[2]：①50 g葡萄糖負(fù)荷（GCT）篩查結(jié)果提示為陽(yáng)性；②75 g葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）空腹、餐后1、2、3 h時(shí)界值分別為5.6、10.3、8.6、6.7 mmol/L。排除甲狀腺功能減退病史、慢性高血壓、非妊娠期糖尿病史和甲狀腺功能亢進(jìn)者。將80例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組， 各40例。兩組年齡、孕周等一般資料比較， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組均接受產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理， 即在病情確診后開(kāi)展常規(guī)健康知識(shí)宣教， 治療期間嚴(yán)格遵照醫(yī)囑開(kāi)展糖尿病常規(guī)護(hù)理， 并在患者出院后給予合理的康復(fù)指導(dǎo)。

觀察組同時(shí)給予連續(xù)護(hù)理干預(yù)， 并在患者出院后開(kāi)展全程護(hù)理管理， 內(nèi)容包括：①針對(duì)患者健康指數(shù)掌握度、心理狀況、一般情況以及健康需求等要素進(jìn)行分析， 制定針對(duì)性和個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。②制定健康教育和自我管理處方：結(jié)合患者心理狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況以及健康需求制定健康教育和自我管理處方， 告知其定時(shí)復(fù)查以及掌握疾病知識(shí)、學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)護(hù)理的重要性。③飲食指導(dǎo)：應(yīng)指導(dǎo)患者掌握合理飲食訣竅， 在嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量、以免導(dǎo)致餐后高血糖的同時(shí)， 謹(jǐn)防因饑餓而產(chǎn)生酮體。應(yīng)結(jié)合患者飲食習(xí)慣以及個(gè)人口味來(lái)選擇食物種類(lèi)， 并定餐定量， 但應(yīng)注意留出自由度， 允許患者在規(guī)定范圍內(nèi)選擇喜歡的食物， 提高其依從性， 但不可隨意加量或者減量。隨訪過(guò)程中應(yīng)結(jié)合患者血糖指數(shù)做出相應(yīng)調(diào)整， 應(yīng)以高纖維素食物為主， 多攝入豆制品以及牛奶， 適量補(bǔ)充新鮮水果以及微量元素。不可食用純糖以及辛辣生冷食物， 保持飲食清淡， 不可過(guò)于油膩。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：合理運(yùn)動(dòng)鍛煉有利于母嬰預(yù)后、控制母體血糖指數(shù)， 降低患者胰島素需求并改善葡萄糖耐受度[3]。應(yīng)告知患者盡量在餐后1 h后開(kāi)展鍛煉， 持續(xù)時(shí)間為30～60 min， 適度運(yùn)動(dòng)， 以鍛煉后微汗、稍感乏力、經(jīng)短暫休息后有愉悅和舒適感為宜， 不可劇烈運(yùn)動(dòng)， 謹(jǐn)防流產(chǎn)。⑤血糖監(jiān)測(cè)：治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察患者血糖波動(dòng)情況， 并指導(dǎo)患者掌握自測(cè)血糖的方法， 定期進(jìn)行檢測(cè)， 幫助患者學(xué)會(huì)使用血糖儀。⑥產(chǎn)后檢測(cè)：應(yīng)在患者出院后開(kāi)展完整而持續(xù)的護(hù)理服務(wù)， 并結(jié)合患者個(gè)體情況制定詳細(xì)的出院計(jì)劃， 以密切檢測(cè)患者血糖指數(shù)， 控制產(chǎn)后并發(fā)癥。

1. 3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥情況、血糖控制情況；通過(guò)遵醫(yī)行為評(píng)估表[4]評(píng)估兩組遵醫(yī)情況， 內(nèi)容涉及合理用藥、正確飲食、定期復(fù)查、正確運(yùn)動(dòng)療法以及血糖自我監(jiān)測(cè)。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組遵醫(yī)行為對(duì)比 與對(duì)照組相比， 觀察組遵醫(yī)行為更優(yōu)， 組間差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組分娩方式與血糖控制情況對(duì)比 對(duì)照組患者剖宮產(chǎn)率為55.0%（22/40）， 空腹血糖指數(shù)

2. 3 圍生期兩組母嬰并發(fā)癥對(duì)比 觀察組母嬰并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

現(xiàn)階段， 婦產(chǎn)科臨床對(duì)于GDM病例的護(hù)理多以常規(guī)方法為主， 但患者普遍缺乏依從性， 且難以觀察病情， 對(duì)其病情所出現(xiàn)的動(dòng)態(tài)變化無(wú)法予以有效觀察， 因此也就難以準(zhǔn)確判定患者病情變化。此外臨床大多重視院內(nèi)康復(fù)治療與護(hù)理， 而對(duì)于出院后的康復(fù)治療以及健康指導(dǎo)則有所忽視， 導(dǎo)致醫(yī)院護(hù)理干預(yù)與家庭護(hù)理之間出現(xiàn)脫節(jié)， 也就無(wú)法全方位滿足GDM患者多層次化的家庭護(hù)理需求。

第5篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

1.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)（Translational Medicine，TM）演化自20世紀(jì)90年代的轉(zhuǎn)化研究（Translational Research，TR），其作為人類(lèi)社會(huì)發(fā)展中最古老的醫(yī)療行為，直到21世紀(jì)醫(yī)學(xué)研究人員才認(rèn)識(shí)到它的重要性。臨床問(wèn)題的復(fù)雜性及基礎(chǔ)研究結(jié)果不能及時(shí)有效地運(yùn)用到病人身上，促使了新的臨床研究方法和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的精確定義目前還在爭(zhēng)議中，Wen-Hwa Lee將當(dāng)今的轉(zhuǎn)化研究定義為將在實(shí)驗(yàn)室、診所、特定人群中的研究發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為新的臨床工具，應(yīng)用到臨床，以降低發(fā)病率和死亡率。英國(guó)全球轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心的Bruce，美國(guó)臨床決策中心的Linda，意大利Padova大學(xué)試驗(yàn)醫(yī)學(xué)部的Mario及美國(guó)國(guó)立健康中心轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分部的Francesco等學(xué)者聯(lián)合給出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的簡(jiǎn)化概念：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)代表了一種原則，即提高生物科學(xué)研究與臨床疾病相關(guān)的有效性，以及幫助臨床研究者通過(guò)臨床觀察證實(shí)科學(xué)研究與人類(lèi)疾病的相關(guān)性。

2.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的意義

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是新興的多學(xué)科融合領(lǐng)域，其基本特征是多學(xué)科研究，核心是打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥物研究、臨床醫(yī)學(xué)之間的屏障，在它們之間建立起聯(lián)系，從實(shí)驗(yàn)室到病床，把基礎(chǔ)研究獲得的知識(shí)和成果快速轉(zhuǎn)化到臨床，同時(shí)根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的需求提出前瞻性的應(yīng)用基礎(chǔ)研究方向，倡導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室與臨床研究的雙向轉(zhuǎn)化（B2B模式），即從實(shí)驗(yàn)臺(tái)到床旁（“B-B”――Bench to Bedside），再?gòu)拇才缘綄?shí)驗(yàn)臺(tái)（Bedside to Bench）。其概念一經(jīng)提出立即顯示了強(qiáng)大的推動(dòng)力，國(guó)內(nèi)外一些研究的快速發(fā)展和重大成就的取得正是基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念，生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展及個(gè)性化的治療要求我們必須加快轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究。

3.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展的啟示

3.1開(kāi)展多學(xué)科協(xié)作，構(gòu)建學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)

隨著臨床科學(xué)的發(fā)展和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)，跨學(xué)科研究成為了未來(lái)研究的熱點(diǎn)。臨床問(wèn)題已經(jīng)不能由單一專(zhuān)業(yè)的科學(xué)家來(lái)完成，需要不同技能和學(xué)科背景的專(zhuān)業(yè)人員緊密合作，而只有多學(xué)科交叉的團(tuán)隊(duì)才能為病人提供更安全、更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。護(hù)理學(xué)作為一門(mén)傳統(tǒng)的實(shí)踐性學(xué)科，跨學(xué)科和多學(xué)科研究較少。護(hù)理跨學(xué)科的研究是指全面的調(diào)查合作伙伴關(guān)系、共同分享、對(duì)護(hù)理獨(dú)特貢獻(xiàn)的重視，以及對(duì)新定義和方法的探索研究。當(dāng)前科學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)是學(xué)科交叉產(chǎn)生新的增長(zhǎng)點(diǎn)，傳統(tǒng)的課題通常只是帶來(lái)數(shù)量的增加，創(chuàng)新性課題才能帶來(lái)質(zhì)的飛躍。

3.2加強(qiáng)醫(yī)院與高等醫(yī)學(xué)院校之間的交流，促進(jìn)知識(shí)轉(zhuǎn)換

巴德年指出基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合，互通有無(wú)互相支持，不僅是開(kāi)展科研工作、提高學(xué)科水平的需要，也是教學(xué)和培養(yǎng)人才的需要。我國(guó)許多院校側(cè)重科研型研究生的培養(yǎng)，而且大部分畢業(yè)生都選擇進(jìn)入高校從事教學(xué)工作，使得我國(guó)的許多大型綜合性醫(yī)院缺乏臨床和基礎(chǔ)都精通的人才。護(hù)理高層次人才脫離臨床，不能與臨床人員良好溝通，使其不能很好把握研究前沿，不能將知識(shí)及研究結(jié)果及時(shí)準(zhǔn)確地應(yīng)用于臨床，形成為研究而研究的局面。由于我國(guó)護(hù)理人力資源相對(duì)缺乏，臨床護(hù)士在繁忙的護(hù)理工作中，雖然掌握了極豐富的第一手資料，卻沒(méi)有充足的時(shí)間開(kāi)展研究，再加上我國(guó)的護(hù)理學(xué)起步較晚，臨床護(hù)理人員學(xué)歷偏低，缺乏科研基礎(chǔ)知識(shí)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)知識(shí)及文獻(xiàn)檢索技能等科研工作的基礎(chǔ)方法，使得我國(guó)護(hù)理研究的主題涉及面雖比較廣但建樹(shù)較少。因此，加強(qiáng)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校的密切合作勢(shì)在必行。

3.3加強(qiáng)護(hù)理的基礎(chǔ)研究，推進(jìn)護(hù)理臨床與基礎(chǔ)的結(jié)合

護(hù)理學(xué)的專(zhuān)業(yè)性發(fā)展，帶動(dòng)和促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步完善。然而，由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)起步晚，科學(xué)研究基礎(chǔ)與醫(yī)療相比還很薄弱，護(hù)理研究往往側(cè)重于調(diào)查、心理護(hù)理、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和體會(huì)等研究而缺乏基礎(chǔ)性的研究，使護(hù)理研究難以發(fā)表影響力較大的論文，在課題申請(qǐng)科研經(jīng)費(fèi)等方面存在較大困難。目前，我國(guó)護(hù)理科研人員已經(jīng)意識(shí)到了基礎(chǔ)研究的重要性，正在努力跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。護(hù)理學(xué)也只有跟上時(shí)代的步伐，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)理論研究，加強(qiáng)與基礎(chǔ)研究的聯(lián)合，推廣實(shí)驗(yàn)性研究，才能使護(hù)理科研具有較高的信度，推動(dòng)護(hù)理醫(yī)學(xué)快速發(fā)展。

第6篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

[關(guān)鍵詞] 連續(xù)性護(hù)理；2型糖尿?。蛔o(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.309 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1455-02

糖尿病是臨床常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，該癥并發(fā)癥較多，且病程較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期治療和有效的護(hù)理管理，以此減緩病情進(jìn)展，改善患者生命質(zhì)量。隨著護(hù)理模式和理念的不斷發(fā)展和改進(jìn)，連續(xù)性地臨床護(hù)理路徑，可將醫(yī)療護(hù)理按照護(hù)理程序的先后順序，在一定時(shí)間內(nèi)完成預(yù)期護(hù)理目的，進(jìn)而可提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量[1]。為此本文將對(duì)2012年2月――2013年2月期間我院收治的42例2型糖尿病患者開(kāi)展連續(xù)性護(hù)理管理，取得較為滿意的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2012年2月――2013年2月期間我院收治的84例2型糖尿病患者，其中男50例，女34例；年齡35-78歲，平均年齡（49.6±2.3）歲；病程1-27年，平均（10.9±2.8）年；所有患者均符合1999年WHO糖尿病診斷和分型標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖8.3-11.2mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L，糖化血紅蛋白≤8.0%，排除嚴(yán)重心肝腎功能障礙者、妊娠期及哺乳期女性、嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥者。隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組各42例，兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上開(kāi)展連續(xù)性護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：

1.2.1 入院第1d 待患者入院后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)收集并核實(shí)患者信息，包括一般情況、病情、合并癥、受教育程度、對(duì)疾病和治療的認(rèn)知程度等，協(xié)助患者及早完成入院手續(xù)，并盡快完成相關(guān)檢查，正確留取標(biāo)本，記錄每次抽血時(shí)間及尿液總量，與此同時(shí)，將所收集到的信息及相關(guān)檢查結(jié)果，與臨床醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)匯總，共同評(píng)估患者病情，以此制定個(gè)性化的護(hù)理方案。

1.2.2 入院第2d 由責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通，先介紹院內(nèi)周?chē)h(huán)境，再采用通俗易懂的語(yǔ)言講糖尿病誘發(fā)的病因、發(fā)病機(jī)制、并發(fā)癥，使患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病是一種需通過(guò)終身治療的疾病，并且在合理的護(hù)理干預(yù)下，盡可能延緩或減少并發(fā)癥發(fā)生，以此提高患者生活質(zhì)量；健康教育的同時(shí)，對(duì)患者講解血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)及日常監(jiān)測(cè)血糖的臨床意義，使患者正確掌握監(jiān)測(cè)血糖的方法，并調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)監(jiān)測(cè)血糖的積極性；在與患者交流的過(guò)程中，掌握患者動(dòng)態(tài)心理變化，對(duì)過(guò)度緊張、焦慮的患者，應(yīng)給予心理指導(dǎo)，安撫患者緊張恐懼的心理，解除心理壓力，正視自身疾病，消除思想負(fù)擔(dān)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3 入院3-5d 針對(duì)患者并發(fā)癥進(jìn)行篩查，介紹糖尿病并發(fā)癥的種類(lèi)、危害、預(yù)防及治療方法。針對(duì)目前自身病情，指導(dǎo)患者正確使用口服降糖藥，向患者講解不同類(lèi)型降糖藥的作用及使用方法，如磺脲類(lèi)藥物應(yīng)在餐前30min服用。用藥后檢測(cè)血糖及尿糖變化，預(yù)防低血糖反應(yīng)發(fā)生，同時(shí)不可隨意增減藥物劑量；對(duì)注射胰島素患者，講解其治療的適應(yīng)癥，一對(duì)一地應(yīng)指導(dǎo)患者掌握胰島素使用種類(lèi)及注射方法，速效于餐前5min注射，短效及預(yù)混于餐前30min注射，并做到有規(guī)律地輪換注射部位，正確識(shí)別及有效處理低血糖反應(yīng)。

1.2.4 入院6-8d 向患者介紹合理運(yùn)動(dòng)和控制飲食對(duì)控制病情進(jìn)展有重要的臨床價(jià)值。在飲食上，針對(duì)患者飲食習(xí)慣、喜好及病程特點(diǎn)，針對(duì)性地指導(dǎo)患者正確飲食，多攝入低脂、低糖、高纖維素的飲食，保證患者科學(xué)營(yíng)養(yǎng)進(jìn)食，同時(shí)每日少食多餐，并戒煙戒酒及暴飲暴食；在運(yùn)動(dòng)上，根據(jù)患者年齡、體重、病情及運(yùn)動(dòng)耐受情況，為患者選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，合理制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)幅度及力度以患者能耐受為佳。

1.2.5 入院9-10d 根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)文獻(xiàn)，自行制作設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查，以評(píng)估患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，提高患者治療護(hù)理的主動(dòng)性和依從性。

1.2.6 入院11-12d 出院前，向患者反復(fù)講解堅(jiān)持治療和必要的生活護(hù)理的重要性，并叮囑患者日常監(jiān)測(cè)血糖值，并根據(jù)患者血糖水平，正確規(guī)范用藥，告知患者定期到院復(fù)查，并建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，適當(dāng)體育鍛煉，多參與社會(huì)活動(dòng)，提高患者的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理干預(yù)12d后，觀察對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)前后血糖變化、心理變化，及兩組患者住院天數(shù)。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 心理變化評(píng)定分別采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)定。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用χ〖TX-*3〗±s表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用x2和t檢驗(yàn)，P

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理前后血糖改變情況觀察 兩組經(jīng)臨床護(hù)理干預(yù)后，空腹血糖和餐后2h血糖均較護(hù)理前降低，但觀察組降低效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

2.2 兩組心理變化情況 護(hù)理干預(yù)12d后，兩組SAS和SDS評(píng)分均得以降低，但觀察組護(hù)理后的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

2.3 兩組患者住院天數(shù)比較 觀察組住院10-15d，平均（12.5±2.1）d，對(duì)照組住院14-18d，平均（15.4±2.4）d，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3 討 論

糖尿病是一種需要終身治療的慢性疾病，為此在臨床護(hù)理中，應(yīng)在有效住院時(shí)間內(nèi)，最大限度地使患者正確認(rèn)識(shí)自身疾病，并提高治療的主動(dòng)性和依從性[2-3]。連續(xù)性護(hù)理通過(guò)科學(xué)且有預(yù)見(jiàn)性地制定護(hù)理方案，避免傳統(tǒng)護(hù)理的任意性和盲目性，在連續(xù)性護(hù)理中按照護(hù)理計(jì)劃，針對(duì)性地對(duì)患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者全面系統(tǒng)地掌握糖尿病相關(guān)知識(shí)，并提高對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、監(jiān)測(cè)血糖的依從性，同時(shí)在心理護(hù)理作用下，減輕疾病對(duì)患者造成的心理影響，改善心理狀況，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)理糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量[4-5]。

本文研究結(jié)果顯示，兩組經(jīng)臨床護(hù)理干預(yù)后，空腹血糖和餐后2h血糖均較護(hù)理前降低，但觀察組降低效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；護(hù)理干預(yù)12d后，兩組SAS和SDS評(píng)分均得以降低，但觀察組護(hù)理后的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組；觀察組平均住院（12.5±2.1）d，明顯短于對(duì)照組平均住院（15.4±2.4）d。結(jié)果提示，對(duì)2型糖尿病患者開(kāi)展連續(xù)性護(hù)理干預(yù)，血糖控制效果顯著，且有效改善心理狀態(tài)，提高護(hù)理依從性，建立良好的遵醫(yī)行為，進(jìn)而縮短住院時(shí)間。

綜上所述，對(duì)2型糖尿病患者應(yīng)用連續(xù)性護(hù)理管理，不但可提高護(hù)理質(zhì)量，還可進(jìn)一步使患者提高對(duì)控制血糖及預(yù)防并發(fā)癥的重視，促使患者早日出院，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡巧妹，談曉軼.臨床路徑與護(hù)理結(jié)果輸出研究進(jìn)展[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（20）：119-120.

[2] 陳雪芹，王俊霞，劉瑞玲，等.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)農(nóng)村糖尿病患者實(shí)施健康教育的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（23）：134-135.

[3] 沙麗，陳所仙.臨床護(hù)理路徑在住院患者健康教育中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（2）：319-320.

第7篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；外科護(hù)理；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）06-0043-02

臨床護(hù)理路徑實(shí)現(xiàn)了醫(yī)、護(hù)、技專(zhuān)業(yè)的結(jié)合，并進(jìn)行有計(jì)劃性、有時(shí)間性的工作標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、結(jié)果的制定，通過(guò)該工作模式患者能夠獲得有效醫(yī)技檢查、護(hù)理、治療。本研究選擇我院2009年6月至2010年5月收治124例外科患者進(jìn)行研究，將實(shí)施臨床護(hù)理路徑前收治的外科病人隨機(jī)抽取62人作為對(duì)照組，將實(shí)施臨床護(hù)理路徑后收治的外科病人隨機(jī)抽取62人作為觀察組。對(duì)照組患者接受的是常規(guī)方法護(hù)理，觀察組患者接受的是臨床護(hù)理路徑，將兩組護(hù)理問(wèn)答效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料選擇我院2009年6月至2010年5月收治124例外科患者，將實(shí)施臨床護(hù)理路徑前收治的外科病人隨機(jī)抽取62人作為對(duì)照組，將實(shí)施臨床護(hù)理路徑后收治的外科病人隨機(jī)抽取62人作為觀察組。對(duì)照組62例患者中包括22例女、40例男；年齡范圍23～42歲，平均年齡為（35.3±1.4）歲；其中23例為普外科患者、16例為腦外科患者、19例為骨外科患者、6例為胸外科患者。觀察組62例患者中包括24例女、38例男；年齡范圍22～43歲，平均年齡為（36.7±1.8）歲；其中20例為普外科患者、18例為腦外科患者、18例為骨外科患者、6例為胸外科患者。兩組患者一般臨床資料不存在顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者護(hù)理對(duì)照組患者接受的是常規(guī)方法護(hù)理，主要是開(kāi)展健康教育讓患者對(duì)外科疾病治療和檢查相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了解，在患者治療期間嚴(yán)密觀察其病情發(fā)展，并依據(jù)情況變化采取相應(yīng)措施，以預(yù)防意外情況的出現(xiàn)和發(fā)生。

1.2.2觀察組患者護(hù)理針對(duì)觀察組患者實(shí)施我院臨床護(hù)理路徑，具體內(nèi)容包括：①針對(duì)外科護(hù)士開(kāi)展相應(yīng)培訓(xùn)，促進(jìn)其專(zhuān)業(yè)護(hù)理素質(zhì)和能力的提升，并保證其實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床路徑的具體操作程序和方法的掌握。②患者入院后，由責(zé)任護(hù)士為其進(jìn)行臨床護(hù)理路徑目標(biāo)和相關(guān)內(nèi)容的說(shuō)明。同時(shí)和患者開(kāi)展全面深入的溝通，耐心解釋可能出現(xiàn)的問(wèn)題，通過(guò)獲得患者的配合促進(jìn)護(hù)理工作效果的提升。責(zé)任護(hù)士以臨床護(hù)理路徑制定內(nèi)容為依據(jù)，對(duì)患者病情變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察并采取相應(yīng)護(hù)理措施。例如在闌尾炎患者術(shù)后護(hù)理中，針對(duì)放置引流管患者應(yīng)當(dāng)先取平臥位直至其血壓恢復(fù)正常，然后取半臥位以患者其切口不適感，并防止發(fā)生滲出液回流；同時(shí)還需對(duì)患者脈搏和血壓進(jìn)行定期檢查，同時(shí)了解患者傷口是否出現(xiàn)滲出液流出、紅腫等問(wèn)題；另外還應(yīng)當(dāng)告知患者及家屬，在手術(shù)當(dāng)前需禁食禁水、第二日可食半流質(zhì)食物、第三日可食軟食，以促進(jìn)胃腸道恢復(fù)；最后為了防止腸道粘連，可叮囑患者在手術(shù)24小時(shí)后適當(dāng)活動(dòng)。對(duì)于未朝著臨床路徑法相變化的患者，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)記錄其具體情況，相關(guān)護(hù)理人員據(jù)此開(kāi)展相應(yīng)準(zhǔn)備工作。對(duì)于病情發(fā)生變化患者，在記錄中應(yīng)當(dāng)將其病情發(fā)展變化原因和影響因素分析體現(xiàn)出來(lái)，進(jìn)而為之后有效治療提供參考和依據(jù)。③患者入院后，護(hù)士應(yīng)通過(guò)為其介紹入院環(huán)境消除陌生感。同時(shí)，護(hù)士還應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者具體情況，開(kāi)展相應(yīng)的心理護(hù)理，進(jìn)而達(dá)到消除和環(huán)節(jié)患者焦慮等負(fù)面心理的目的。對(duì)于患者提出的各種疑問(wèn)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)進(jìn)行耐心詳盡的解答，通過(guò)構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系獲得患者的認(rèn)可和支持。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)針對(duì)患者住院期間開(kāi)展的護(hù)理工作所作的滿意度調(diào)查，調(diào)查表滿分為100分，滿意程度得分在85～100分之間，比較滿意程度得分在60～84分之間，不滿意程度得分在60分以下?；颊邼M意度等于滿意例數(shù)和比較滿意例數(shù)之和除以總例數(shù)。進(jìn)行兩組患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析中使用SPSS21.0軟件，用±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料；用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。P

2結(jié)果

觀察組62例患者中58例滿意、2例比較滿意，具有96.8%滿意率。對(duì)照組62例患者中43例滿意、7例比較滿意，具有86.2%滿意率。觀察組患者滿意率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3討論

常規(guī)護(hù)理主要內(nèi)容是基礎(chǔ)護(hù)理，包括健康宣教、病情觀察等內(nèi)容[1]。實(shí)際的常規(guī)護(hù)理工作存在隨機(jī)性較大、缺乏系統(tǒng)性的問(wèn)題，進(jìn)而對(duì)護(hù)理工作效果和患者滿意度造成影響，并引起護(hù)患糾紛等一些問(wèn)題。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑則能夠幫助患者掌握疾病知識(shí)，并具有更為便捷的護(hù)理記錄方式，并能夠明確指定護(hù)理目標(biāo)，進(jìn)而使患者獲得系統(tǒng)的、針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)[2]。所以應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能夠使專(zhuān)業(yè)水平差距引起的護(hù)理漏洞得到避免，提升護(hù)理工作質(zhì)量和患者滿意度[3]。本研究中，觀察組具有96.8%滿意率，觀察組具有86.2%滿意率，觀察組患者滿意率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

參考文獻(xiàn)：

[1]程小芹. 探索臨床路徑和常規(guī)護(hù)理在腎病綜合征患者護(hù)理中的效果對(duì)比[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，11：196-197.

第8篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

【關(guān)鍵字】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室；臨床護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用價(jià)值

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年6月—2018年3月在我院心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室接受治療的84例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式不同將其分為對(duì)照組與研究組，每組各42例。對(duì)照組中女性16例，男性26例，年齡26～83歲，平均（56.19±8.49）歲；研究組中女性12例，男性30例，年齡27～81歲，平均（56.09±7.28）歲。對(duì)照組與研究組的患者在年齡、性別等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），組間有對(duì)比分析價(jià)值。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包含飲食護(hù)理、病情護(hù)理、用藥護(hù)理等；研究組的患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，包含以下護(hù)理內(nèi)容：健康宣教：入院后護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，了解患者病情、家庭情況、性格愛(ài)好等，并簡(jiǎn)單對(duì)患者、家屬進(jìn)行健康宣教。當(dāng)患者病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者交談，告知疾病發(fā)病機(jī)制、治療方式、注意事項(xiàng)等，對(duì)患者提出的疑問(wèn)，耐心進(jìn)行解答，給予患者充分的尊重。此外，護(hù)理人員還應(yīng)積極與患者家屬進(jìn)行溝通，告知家屬治療方案、治療目的，并告知家屬患者良好的心理狀態(tài)對(duì)臨床治療的積極作用，鼓勵(lì)家屬與患者多溝通，給予患者有力的情感支持，幫助患者戰(zhàn)勝病魔[3]。心理護(hù)理：因起病急、病情危重，患者易出現(xiàn)焦躁、抑郁等負(fù)面情緒，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者性格特點(diǎn)與患者進(jìn)行交流，在交流過(guò)程中掌握患者心理狀態(tài)，并給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。在交談中要充分理解、尊重患者，耐心解答患者所提出的問(wèn)題，給予患者安慰、鼓勵(lì)，在改善患者心理狀態(tài)的同時(shí)可拉近護(hù)患關(guān)系，有利于后續(xù)治療工作的順利開(kāi)展。實(shí)施護(hù)理操作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者隱私，注意詢問(wèn)患者主觀感受[4-5]。睡眠護(hù)理：氣道、口腔、鼻腔異常感覺(jué)會(huì)對(duì)患者睡眠造成嚴(yán)重影響，此外無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣、面罩吸氧以及鼻導(dǎo)管等均會(huì)導(dǎo)致患者異常感覺(jué)，影響患者睡眠，護(hù)理人員應(yīng)定期檢查鼻導(dǎo)管、面罩是否佩戴穩(wěn)定，減少患者不適感。護(hù)理人員實(shí)施吸痰操作時(shí)，應(yīng)確保動(dòng)作輕柔，避免對(duì)呼吸道黏膜造成損傷。將病房各種監(jiān)護(hù)儀器的聲音盡可能的調(diào)低，夜間應(yīng)將病房光線調(diào)暗，各種護(hù)理操作集中進(jìn)行，患者進(jìn)入睡眠時(shí)應(yīng)避免干擾患者[6]。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表與護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表總分為100分，得分越高表明護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量越好；護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查分為非常滿意、滿意與不滿意三項(xiàng)，護(hù)理滿意度＝（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%，并進(jìn)行組間對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件處理本次研究得到的數(shù)據(jù)資料，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量分析

研究組護(hù)理質(zhì)量平均評(píng)分為（98.26±1.03）分，對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量平均評(píng)分為（87.59±4.28）分，在護(hù)理質(zhì)量評(píng)分方面研究組高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2患者滿意度比較

研究組患者護(hù)理非常滿意為54.76%，滿意為40.48%,不滿意為4.76%；而對(duì)照組患者護(hù)理非常滿意為35.71%，滿意為67.62%,不滿意為16.67%；兩組患者非常滿意、滿意和不滿意比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

第9篇：開(kāi)展臨床護(hù)理研究的意義范文

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年5月—2020年4月我院收治的66例小兒肺炎患兒資料，以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組，每組各33例。觀察組：男19例、女14例，年齡2～9歲、平均（3.2±1.0）歲，病程2～10d、平均（3.6±0.9）d；對(duì)照組：男21例、女12例，年齡2～10歲、平均（3.3±1.0）歲，病程2～11d、平均（3.7±0.8）d。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組予以環(huán)境護(hù)理、飲食指導(dǎo)、口頭宣教、生活幫助等常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展互動(dòng)健康教育護(hù)理，措施如下：（1）建立健康教育小組。由護(hù)士長(zhǎng)、4名護(hù)士、1名主治醫(yī)師組建健康教育護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全體組員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要為疾病常識(shí)和護(hù)理知識(shí)。（2）組建微信交流群。組建患兒家長(zhǎng)微信交流群，醫(yī)護(hù)人員在群內(nèi)定時(shí)健康知識(shí)，并隨時(shí)與患兒家長(zhǎng)溝通交流，同時(shí)鼓勵(lì)患兒家長(zhǎng)之間聯(lián)系和交流；創(chuàng)建小兒肺炎健康知識(shí)公眾號(hào)，建議家長(zhǎng)關(guān)注該公眾號(hào)，盡量采取實(shí)名注冊(cè)。（3）開(kāi)展互動(dòng)健康教育。①護(hù)理人員制定疾病知識(shí)宣教計(jì)劃，分階段在微信公眾號(hào)或微信群上推送健康知識(shí)，所涉及的護(hù)理內(nèi)容主要為護(hù)理、排痰護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等；②設(shè)置固定的在線咨詢時(shí)間，每周至少在線答疑2～3次，每次1～2h，護(hù)理人員可在此時(shí)間段內(nèi)為患兒家長(zhǎng)答疑解惑，并了解家長(zhǎng)對(duì)健康知識(shí)的掌握度，還可邀請(qǐng)家長(zhǎng)在微信群中分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間。采取我院自制調(diào)查表評(píng)價(jià)患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，滿分為100分，分值≥80分為非常滿意，60～79分為基本滿意，分值＜60分為不滿意，總滿意度＝（非常滿意＋基本滿意）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床癥狀消失時(shí)間比較

觀察組的咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間分別為（2.5±0.9）、（3.5±1.1）、（4.0±1.0）d，對(duì)照組分別為（3.9±1.2）、（5.8±1.2）、（6.2±1.2）d。觀察組各癥狀消失時(shí)間均短于對(duì)照組，組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝5.362、11.645、8.091，均P＜0.05）。

2.2兩組的護(hù)理滿意度比較

觀察組：非常滿意18例、基本滿意14例、不滿意1例，總滿意度為96.97%；對(duì)照組：非常滿意14例、基本滿意10例、不滿意9例，總滿意度為72.73%。觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝7.543，P＜0.05）。

3討論

小兒肺炎是細(xì)菌或病毒引起的一類(lèi)肺部炎癥性疾病，多發(fā)于5歲以內(nèi)嬰幼兒，其典型癥狀為咳嗽、氣促、發(fā)熱、呼吸困難等，在確診后應(yīng)立即治療，并有必要輔以積極有效的護(hù)理干預(yù)?；?dòng)健康教育護(hù)理是以人本為、以患者為中心的現(xiàn)代化護(hù)理模式，非常重視患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的需求，具有規(guī)范性、系統(tǒng)性的特點(diǎn)，能使患兒家長(zhǎng)積極參與到臨床護(hù)理中來(lái)，對(duì)改善患兒病情具有積極作用，其護(hù)理效果已經(jīng)得到了許多臨床研究的證實(shí)［1］。本文結(jié)果顯示，觀察組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組。這與李茜［2］的研究結(jié)果相一致。由此可見(jiàn)，互動(dòng)健康教育護(hù)理模式應(yīng)用在小兒肺炎護(hù)理中科學(xué)、可行，適宜在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

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