保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別精選(九篇)

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第1篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

關(guān)鍵詞：社會保障社會保險(xiǎn)勞動(dòng)保障

“社會保障”、“社會保險(xiǎn)”“勞動(dòng)保障”這樣的詞語，經(jīng)常出現(xiàn)于國家的立法、各種文件以及媒體的報(bào)道之中?？墒?，在這些詞語的現(xiàn)實(shí)使用時(shí)，卻是混淆的。因此，筆者認(rèn)為這幾個(gè)概念各有其特定的內(nèi)涵，不應(yīng)相互混淆，否則不僅導(dǎo)致理論研究的混亂，而且與社會保障法律制度發(fā)展的歷史與實(shí)踐相背的。下面，筆者就此拭作辨析，以求教大方。

社會保障、社會保險(xiǎn)的概念界定

社會保障一詞源于英文socialsecurity，官方使用首先見于1935年美國的《社會保障法案》。但是在學(xué)界，對其概念的界定尚無統(tǒng)一認(rèn)識，其定義不下二十多種。基于研究視角不同，以及各國社會保障的內(nèi)容和范圍不同，下概念的角度不同。有的從經(jīng)濟(jì)分配關(guān)系著眼，有的從社會分配關(guān)系著眼，有的強(qiáng)調(diào)社會保障的功能，有的強(qiáng)調(diào)其特點(diǎn)。但是從社會保障的歷史發(fā)展來看，是國家和社會為公民規(guī)避和解決生活風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而保證公民的生存和發(fā)展，對公民生活進(jìn)行干預(yù)的一種制度。而且，從socialsecurity一詞來解釋，security一詞的中文含意是安全、保障，是針對風(fēng)險(xiǎn)而言的；social是社會的、社會性的意思，結(jié)合為一起socialsecurity就是針對生活風(fēng)險(xiǎn)所提供的一種社會性的幫助和保障，強(qiáng)調(diào)的是一種社會性的活動(dòng)、一種行為，經(jīng)濟(jì)性的不是其全部內(nèi)容，或者說，不是起決定性的內(nèi)容，如，社會互助。但同時(shí)，為實(shí)施這種社會性的活動(dòng)，需要相應(yīng)的組織舉出和保障，所以其又具有經(jīng)濟(jì)性的內(nèi)容，是社會財(cái)富再次分配的一種形式。因此，社會保障是通過國民財(cái)富的再次分配來實(shí)現(xiàn)的，但是國民收入的再次分配不是社會保障的全部內(nèi)容。因此，在福利國家，社會保障和社會福利在廣義上是作為同一概念來使用的。如英國，在廣義上，其社會保障包括社會保險(xiǎn)、社會福利和社會救濟(jì)三個(gè)項(xiàng)目，但是在狹義上。狹義上，社會保障僅包括社會保險(xiǎn)和社會救濟(jì)以及最低生活保障。

從社會保障制度的歷史發(fā)展和社會實(shí)踐來看，其本質(zhì)是在于針對生活風(fēng)險(xiǎn)，通過對公民生活的干預(yù)，通過經(jīng)濟(jì)的和非經(jīng)濟(jì)的手段，為每一個(gè)人的生活安全、使每一個(gè)人的生存和發(fā)展得到保證，使每一個(gè)人的生存權(quán)和發(fā)展權(quán)得到實(shí)現(xiàn)。因此從廣義上來說，社會保障就是指國際和社會基于社會理性，為保障人們的生活安全、保證人們的生存權(quán)和發(fā)展權(quán)實(shí)現(xiàn)而采取的行為的總和?？梢?，外延上，社會保障制度包括社會福利-----提高生活水平、社會保險(xiǎn)-----規(guī)避一般生活風(fēng)險(xiǎn)、社會救濟(jì)----生活中的特定風(fēng)險(xiǎn)（如疾病、年老、失業(yè)等）。狹義上，社會保障僅保障人們的生活風(fēng)險(xiǎn)為目的，不包括社會福利，

社會保險(xiǎn)，源于19世紀(jì)80年代的德意志帝國的“鐵血宰相”俾斯麥的社會保險(xiǎn)方案，是以于商業(yè)保險(xiǎn)相區(qū)別而存在并被沿襲的。其采用保險(xiǎn)的經(jīng)營機(jī)制，但在保險(xiǎn)關(guān)系的建立采用強(qiáng)制性，費(fèi)用的交納和保險(xiǎn)待遇的獲得方面不如商業(yè)保險(xiǎn)直接。是指國家和社會為了使特定社會成員在遭遇生活風(fēng)險(xiǎn)時(shí)能夠獲得穩(wěn)定的物質(zhì)幫助，利用保險(xiǎn)機(jī)制而建立的一種社會保障方案，其功能在于通過保險(xiǎn)原理的運(yùn)用而實(shí)現(xiàn)對社會成員的基本生活和社會安定保障功能。其適用范圍主要適用于社會成員因年老、疾病、生育、傷殘、死亡等原因以及失業(yè)是其本人的生活來源或其家屬的生活來源中斷時(shí)提供的一種生活保障。

從其與社會保障的關(guān)系來看，不管是從廣義的還是狹義的意義上來看，都屬于社會保障的組成部分，使用社會保障的一般原理，具有社會保障制度的一般特征。

關(guān)于勞動(dòng)保障，是伴隨著產(chǎn)業(yè)革命和工人運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的。在資本主義生產(chǎn)方式中，生產(chǎn)者與雇傭勞動(dòng)者之間的尖銳利益沖突。在這種沖突中，勞動(dòng)者處于弱勢地位，不可能通過自身的力量改變這種弱勢地位，因而只能借助于國家權(quán)力這種外部的力量。從最初的英國1802年的《學(xué)徒健康和道德法》從保護(hù)雇傭者的角度對雇用學(xué)徒從事勞動(dòng)的條件以及學(xué)徒工人的勞動(dòng)待遇進(jìn)行了規(guī)定，息后，各國紛紛仿效，從最底層的產(chǎn)業(yè)工人在勞動(dòng)過程中的最基本的勞動(dòng)條件和待遇問題，到對集體勞動(dòng)關(guān)系的調(diào)整，結(jié)社權(quán)、罷工權(quán)、集體談判權(quán)成為勞動(dòng)保證制度的核心。發(fā)展到某前，以勞動(dòng)者的社會保障和福利成為勞動(dòng)保證法律制度的重點(diǎn)?；趧趧?dòng)保障制度發(fā)展的歷史和發(fā)展，因此，勞動(dòng)保障制度的目的就是以保障勞動(dòng)者的合法權(quán)益為目的的，這是去區(qū)別于其他對勞動(dòng)關(guān)系調(diào)整的法律制度.。勞動(dòng)保障是指以保護(hù)勞動(dòng)者的基本權(quán)益所采取的一切措施和行為的總和。

從勞動(dòng)保障和社會保險(xiǎn)的關(guān)系來看，前者以針對勞動(dòng)者的弱勢地位而設(shè)立，后者針對生活風(fēng)險(xiǎn)而建立，不考慮主體的差異，因此社會保險(xiǎn)是勞動(dòng)保證的內(nèi)容之一，但不是全部。社會保險(xiǎn)的關(guān)系主題是勞動(dòng)者和用人者的時(shí)候，也才屬于勞動(dòng)保障的內(nèi)容，兩者是區(qū)別但是有交叉。從社會保障和勞動(dòng)保障來看，很明顯，勞動(dòng)保障只屬于社會保障的一部分，屬于種屬關(guān)系。

參考資料：

1、勞動(dòng)和社會保障政策法規(guī)匯編，中國勞動(dòng)社會保障出版社，2003

第2篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

關(guān)鍵詞：長期照料；社會保險(xiǎn)；發(fā)展思路

中圖分類號：C913.7文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003―0751(2011)06―0118―04

長期照料社會保險(xiǎn)是高水平社會保險(xiǎn)的組成部分，也是緩解公民在年老、病殘、傷害時(shí)出現(xiàn)生活障礙的一個(gè)必要的保障措施。在20世紀(jì)八九十年代，歐美等發(fā)達(dá)國家普遍完成了長期照料社會保險(xiǎn)制度的構(gòu)建。到目前為止，日本、韓國等東亞國家的長期照料社會保險(xiǎn)制度，也都取得了一定的成效。

就我國現(xiàn)階段而言，伴隨著快速的人口老齡化、高齡化趨勢以及社會經(jīng)濟(jì)和家庭結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)型，我國失能老年人的長期照料問題日益突出，長期照料社會保險(xiǎn)的社會需求日益迫切，建立長期照料社會保險(xiǎn)制度成為擺在政府面前的一項(xiàng)重要課題。

本文采用文獻(xiàn)研究方法，借鑒國內(nèi)外學(xué)術(shù)界研究成果，在介紹長期照料社會保險(xiǎn)的概念、特點(diǎn)、意義、基本做法和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對長期照料社會保險(xiǎn)在我國實(shí)行的可能性、發(fā)展途徑展開分析，以期對我國長期照料社會保險(xiǎn)制度的構(gòu)建提供對策和思路。

一、長期照料社會保險(xiǎn)的含義及特點(diǎn)

1.長期照料社會保險(xiǎn)的含義

長期照料（Long Term Care，LTC）是指在一個(gè)較長的時(shí)期內(nèi)，持續(xù)地為患有慢性疾病或處于傷殘狀態(tài)下即功能性損傷的人提供的護(hù)理服務(wù)。長期照料保險(xiǎn)（Long Term Care Insurance，LTCI）也稱之為長期照護(hù)保險(xiǎn)或“介護(hù)保險(xiǎn)”，是指對被保險(xiǎn)人因?yàn)槟昀?、?yán)重或慢性疾病、意外傷害等原因?qū)е律眢w功能全部或部分喪失，生活無法自理，需要接受長期的康復(fù)和護(hù)理，接受他人護(hù)理時(shí)支付的費(fèi)用給予補(bǔ)償?shù)囊环N健康保險(xiǎn)。①長期照料社會保險(xiǎn)是由國家和政府依法建立的，對被保險(xiǎn)者給予費(fèi)用補(bǔ)償?shù)囊环N健康保險(xiǎn)，屬于社會保障的范疇，具體類別應(yīng)歸屬于社會保險(xiǎn)項(xiàng)目之中。

2.長期照料社會保險(xiǎn)的特點(diǎn)

長期照料社會保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)的一部分，屬于社會保障范疇。它既有社會保障的共性，又有其自身特點(diǎn)：第一，公共性和強(qiáng)制性。長期照料社會保險(xiǎn)由國家強(qiáng)制實(shí)施，由國家立法、政府專門機(jī)構(gòu)管理，和其他全民性社會保險(xiǎn)項(xiàng)目一樣，具有公共產(chǎn)品的性質(zhì)和法律的強(qiáng)制性。第二，社會化和廣覆蓋。這主要表現(xiàn)在制度、籌資、服務(wù)和管理與監(jiān)督的社會化，也就是說長期照料社會保險(xiǎn)不是封閉運(yùn)行的，而是按照社會化機(jī)制加以實(shí)施的。所有符合基本條件的公民都必須參加長期護(hù)理社會保險(xiǎn)。第三，福利性。對于參加長期照料社會保險(xiǎn)的參保人而言，支付的額度要小于其享受保險(xiǎn)的收入額度，政府要承擔(dān)必要的保險(xiǎn)責(zé)任，為被保險(xiǎn)人承擔(dān)一定份額的投保費(fèi)用。第四，具有多種形式的保險(xiǎn)責(zé)任，以滿足被保險(xiǎn)人的各種護(hù)理服務(wù)需要。從保險(xiǎn)范圍的一般特點(diǎn)來看，長期照料保險(xiǎn)分為醫(yī)護(hù)人員看護(hù)、中級看護(hù)、照顧式看護(hù)和家中看護(hù)四個(gè)等級。在項(xiàng)目類型上，主要有日間津貼、費(fèi)用補(bǔ)償、服務(wù)提供等單一或相互交叉的形式，給付期限有一年、數(shù)年、終身等多種選擇。②

3.長期照料社會保險(xiǎn)與長期照料商業(yè)保險(xiǎn)的主要區(qū)別

商業(yè)照料保險(xiǎn)是由個(gè)人和家庭承擔(dān)投保的主要責(zé)任，是由商業(yè)保險(xiǎn)公司自愿開辦營利型的保險(xiǎn)項(xiàng)目，個(gè)人和家庭依據(jù)自身?xiàng)l件自愿參加，參保額水平高、覆蓋人群較狹窄。長期照料商業(yè)保險(xiǎn)是指對被保險(xiǎn)人而言，由于其年老、疾病、意外傷殘等原因?qū)е律眢w機(jī)能部分或者完全喪失，需入住長期照料機(jī)構(gòu)或者在家接受長期照料服務(wù)時(shí)對于所發(fā)生費(fèi)用的一種補(bǔ)償性的商業(yè)保險(xiǎn)。其特點(diǎn)表現(xiàn)在：一是贏利性的供給主體；二是商業(yè)化的運(yùn)作方式，政府在其中只起到監(jiān)管作用；三是個(gè)人投保標(biāo)準(zhǔn)高；四是資金來源渠道單一；五是繳費(fèi)與給付的相關(guān)性強(qiáng)等。

與長期照料商業(yè)保險(xiǎn)相比較而言，長期照料社會保險(xiǎn)具有全民性和公平性，有分擔(dān)個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)的作用。在長期照料社會保險(xiǎn)中，政府居于主導(dǎo)地位。不管被保險(xiǎn)人是否具有經(jīng)濟(jì)上的承受能力，政府要確保他們享受到基本的照料服務(wù)。長期照料社會保險(xiǎn)覆蓋人群是全體國民，作為供給方的政府沒有任何盈利需求，它以保障公民的基本生活需要為目的而不是按照市場原則進(jìn)行運(yùn)作。

二、建立長期照料社會保險(xiǎn)制度的重要意義

1.建立長期照料社會保險(xiǎn)制度有利于解決人口老齡化問題

從20世紀(jì)中后期開始至今，人口老齡化浪潮席卷了世界全部發(fā)達(dá)國家和很多發(fā)展中國家。伴隨社會保險(xiǎn)制度的不斷發(fā)展完善，作為解決人口老齡化和高齡化問題的一項(xiàng)重要措施，長期照料社會保險(xiǎn)制度應(yīng)運(yùn)而生。相對于其他福利制度而言，長期照料社會保險(xiǎn)制度出臺較晚，到目前為止最早建立的國家只有幾十年的歷史，較晚建立的國家和地區(qū)也只有幾年時(shí)間，但對于解決人口老齡化以及高齡化所帶來的健康照料問題發(fā)揮了不可替代的作用。

中國雖然是發(fā)展中國家，但由于計(jì)劃生育政策的作用導(dǎo)致生育水平快速下降，再加上人口壽命的不斷延長，人口老齡化發(fā)展速度成為世界上最快的國家之一。龐大的失能老年人群體，伴隨預(yù)期壽命的延長、需照料時(shí)間的不斷增加、生活自理能力的喪失而帶來的家庭和社會問題日益嚴(yán)峻。20世紀(jì)80年代以來，中國人口的平均預(yù)期壽命明顯增高，2000年男女平均預(yù)期壽命分別比1981年增長3.4歲和4.7歲。③然而，新增壽命中的絕大部分時(shí)間處于不能自理狀態(tài)④。在人口老齡化、高齡化進(jìn)程不斷加快的過程中，需要長期照料的群體將進(jìn)一步增加。2006年底中國城鎮(zhèn)失能老年人口規(guī)模已達(dá)到409萬人，2008年底全國半失能老年人約為3500萬人，其中完全失能老年人口約為1400萬。⑤到2020年，中國失能老年人口將達(dá)到2185萬人，比2008年增長56%，預(yù)計(jì)2055年達(dá)到峰值2366萬人。⑥如何滿足老年人日益增長的長期照料需求已經(jīng)成為需要政府和社會關(guān)注的重要議題，建立長期照料社會保險(xiǎn)制度將有利于緩解我國人口老齡化的壓力。

2.建立長期照料社會保險(xiǎn)制度有利于緩解家庭和個(gè)人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)

在計(jì)劃生育政策和人口老齡化的影響下，加之社會經(jīng)濟(jì)的快速轉(zhuǎn)型，我國社會普遍存在個(gè)人養(yǎng)老準(zhǔn)備缺乏、家庭養(yǎng)老資源嚴(yán)重不足的問題。一方面，高齡老人、失能老人增加，老年人所需長期照料時(shí)間增加，年老多病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、對日常生活照料長期大量的需求、對精神慰藉的渴望以及一些老年人對于專業(yè)護(hù)理的需求等都給子女和其他家庭成員的經(jīng)濟(jì)支出、時(shí)間安排、精力分配和心理承受帶來難以適應(yīng)的壓力。另一方面，家庭照料者同時(shí)又經(jīng)歷著宏觀社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展變遷和微觀個(gè)體家庭、就業(yè)等多方面發(fā)展變遷的壓力，特別是當(dāng)這種“家庭照料承擔(dān)者”角色與其他社會角色或社會規(guī)范相沖突時(shí)，家庭長期照料的負(fù)擔(dān)對一些家庭來說難以承受。因此，

“自給自足”的家庭護(hù)理模式必須向公共護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，制度創(chuàng)新是保證這種轉(zhuǎn)變得以順利實(shí)現(xiàn)的必要條件。借鑒國外經(jīng)驗(yàn)，我國應(yīng)逐步建立長期照料社會保險(xiǎn)制度，用經(jīng)濟(jì)手段或制度手段替代傳統(tǒng)的道德或家庭手段，這是實(shí)現(xiàn)個(gè)人、家庭和社會共同承擔(dān)晚年照料責(zé)任的有效途徑。

3.建立長期照料社會保險(xiǎn)制度有利于緩解醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的不足

長期照料社會保險(xiǎn)緣起于個(gè)體因年老體衰、重病或創(chuàng)傷需要較長時(shí)間護(hù)理照料，而個(gè)人因經(jīng)濟(jì)條件限制不能完全支付所有費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)也無法滿足其全部需求的情況。這時(shí)，需要政府來承擔(dān)基本照料的責(zé)任，發(fā)揮保障的作用。雖然養(yǎng)老保險(xiǎn)是用來保障老年人基本生活需要的重要措施，但對于晚年出現(xiàn)康復(fù)或長期照料的需求，則需要更多的資金支持，單靠養(yǎng)老保險(xiǎn)資金很難解決晚年長期照料的問題。因此，長期照料社會保險(xiǎn)制度的建立有利于填補(bǔ)社會保險(xiǎn)體系的最后一個(gè)漏洞⑦，對其他社會保險(xiǎn)項(xiàng)目起到重要的補(bǔ)充作用。

4.建立長期照料社會保險(xiǎn)制度有利于拉動(dòng)老年照料服務(wù)業(yè)的發(fā)展

長期以來，老年照料服務(wù)產(chǎn)業(yè)一直滯后于其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，其發(fā)展受到資金、專業(yè)人才等多方面因素的限制，特別是資金不足成為發(fā)展的瓶頸。借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，建立長期照料社會保險(xiǎn)制度，有助于提供新的資金來源，緩解老年照料服務(wù)產(chǎn)業(yè)資金來源不足的問題，這對這一產(chǎn)業(yè)的長期、可持續(xù)發(fā)展起到支持作用。

三、長期照料社會保險(xiǎn)制度――荷蘭長期照護(hù)

保險(xiǎn)計(jì)劃分析

1.荷蘭長期照護(hù)保險(xiǎn)制度建立實(shí)施過程

實(shí)行長期照料社會保險(xiǎn)制度最早且很有代表性的國家當(dāng)屬荷蘭。1962年，荷蘭政府健康部開始提出長期照護(hù)保險(xiǎn)計(jì)劃，國會于1967年通過特殊醫(yī)療費(fèi)用支出法（The Exceptional Medical Expenses Act, EMEA or AWBZ，也稱之為特殊醫(yī)療費(fèi)用支出法案），并于1968年開始實(shí)施，從而成為全世界最早對長期照護(hù)采用社會保險(xiǎn)方式的國家。⑧

除了人口老化與長期住院所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用高漲之外，大量的慢性病患以及照顧身心障礙者及精神疾病患者所需的高額醫(yī)療費(fèi)用，也是荷蘭推動(dòng)長期照護(hù)保險(xiǎn)的主要原因。荷蘭政府于2003年開始逐漸引進(jìn)市場機(jī)制來進(jìn)行AWBZ的現(xiàn)代化改革，并于2005年底通過AWBZ修正案，2006年開始實(shí)施。⑨

2.荷蘭長期照護(hù)保險(xiǎn)制度特征及實(shí)施內(nèi)容

（1）保險(xiǎn)對象和保險(xiǎn)人。

荷蘭的長期照護(hù)保險(xiǎn)法規(guī)定，所有荷蘭居民及在荷蘭工作繳稅的外國人強(qiáng)制參加，必須繳納保費(fèi)。如果是年齡在15歲以下的不需要課稅者，保費(fèi)由國家負(fù)擔(dān)，對弱勢民眾提供一定的保障。

荷蘭的長期照料保險(xiǎn)雖然是作為政府主辦的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目，但保險(xiǎn)人（承保人）和主辦者是分離的。保險(xiǎn)人是私人保險(xiǎn)公司，每個(gè)保險(xiǎn)公司都必須向健康保險(xiǎn)局（CVZ, Health insurance Board）注冊。2006年荷蘭約有19家保險(xiǎn)公司承保這一項(xiàng)目。每個(gè)民眾都必須向任何一家保險(xiǎn)公司登記簽約。⑩

表1荷蘭AWBZ三大目標(biāo)人群

注：資料來源于柯木興、林建成《從荷蘭的經(jīng)驗(yàn)看我國未來長照保險(xiǎn)的推動(dòng)》，《社會（研）》（臺灣），098―008號，July 10，2009.

（2）資金籌集。

荷蘭長期照護(hù)社會保險(xiǎn)采取現(xiàn)收現(xiàn)付（Pay-as-you-go）的財(cái)務(wù)管理辦法，沒有資金提存準(zhǔn)備，主要通過保費(fèi)收入及政府稅收補(bǔ)貼的方式運(yùn)作。根據(jù)2008年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2008年荷蘭長期照護(hù)社會保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率為12.15%，低于老人年金費(fèi)率。與醫(yī)療保險(xiǎn)的收費(fèi)方式不同，荷蘭的雇主并不需要分擔(dān)受雇者長期照護(hù)社會保險(xiǎn)的費(fèi)用。服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)提供者收取的服務(wù)費(fèi)用來自保費(fèi)收入（個(gè)人繳費(fèi)和政府投入）、服務(wù)使用者承擔(dān)的部分費(fèi)用以及政府的稅收補(bǔ)貼等。

（3）給付方式。

由照護(hù)評估中心負(fù)責(zé)評估每個(gè)被保險(xiǎn)人可以得到多少照護(hù)以及什么形式的照護(hù)，等到被保險(xiǎn)人的權(quán)利確定后，被保險(xiǎn)人可以選擇實(shí)物給付(care in kind)（含醫(yī)療給付）、現(xiàn)金給付（personal care budgets or cash benefit），或混合給付（combination）。實(shí)物給付是指由健康照護(hù)者直接提供服務(wù)，現(xiàn)金給付則是允許被保險(xiǎn)人用現(xiàn)金購買服務(wù)?，F(xiàn)金給付是比較受被保險(xiǎn)人歡迎的給付方式（見表2）。

（4）服務(wù)項(xiàng)目。

AWBZ最初僅補(bǔ)助長期照護(hù)機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，1980年開始涵蓋家庭照護(hù)的費(fèi)用，1989年開始提供家庭照顧的服務(wù)。2003年荷蘭政府進(jìn)行AWBZ的現(xiàn)代化改革，從供給取向轉(zhuǎn)變成需求取向，賦予被保險(xiǎn)人自由選擇提供者的權(quán)利。目前的照護(hù)功能為六項(xiàng)：個(gè)人照護(hù)、護(hù)理、支持性陪同指導(dǎo)、積極主動(dòng)性陪同指導(dǎo)、治療及入住機(jī)構(gòu)等。除以上基本服務(wù)項(xiàng)目外，荷蘭照護(hù)社會保險(xiǎn)還支持一種特別服務(wù)，即由家庭主婦所提供的居家照顧服務(wù)，費(fèi)用不高，但每周的時(shí)間最多不能超過16小時(shí)，雖并未規(guī)定給付上限，但居家護(hù)理除了特殊情況外，規(guī)定每天最多不超過3小時(shí)的服務(wù)上限。

表2三大目標(biāo)人群選擇給付方式的統(tǒng)計(jì)（人）

資料來源：同表1。

3.經(jīng)驗(yàn)和啟示

總結(jié)上述荷蘭長期照料保險(xiǎn)制度出臺過程和內(nèi)容設(shè)計(jì)，可以得出以下啟示。

（1）通過社會保險(xiǎn)方式來籌措長期照護(hù)保險(xiǎn)的財(cái)源、鼓勵(lì)民間參與提供照顧服務(wù)、加快發(fā)展照護(hù)服務(wù)產(chǎn)業(yè)，以及推動(dòng)、倡導(dǎo)長期照護(hù)保險(xiǎn)自助互助的社會責(zé)任精神，是解決人口老齡化、家庭照料負(fù)擔(dān)過重的有效措施。

（2）長期照料保險(xiǎn)制度在初期應(yīng)實(shí)行低水平、社會化的發(fā)展模式。發(fā)達(dá)國家在實(shí)行長期照料社會保險(xiǎn)時(shí)，社會經(jīng)濟(jì)已經(jīng)發(fā)展到很高的水平，但隨著高齡化水平的不斷發(fā)展，需要不同形式長期護(hù)理的老人占老年人口的比例快速提高，隨之而來的政府財(cái)政負(fù)擔(dān)以及個(gè)人的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)都會加重。對此，我們在借鑒國外經(jīng)驗(yàn)時(shí)需要注意這方面問題。

（3）發(fā)展靈活多樣的照料方式，滿足不同層次的照料需求。荷蘭等發(fā)達(dá)國家在發(fā)展正式照料制度的同時(shí)，采取了多種方式，通過照護(hù)社會保險(xiǎn)支持非正式照料行為，支持家庭照料、社區(qū)鄰里照料，有利于降低照料成本，為被照料者提供方便。這對于有著悠久家庭照料傳統(tǒng)的中國有更突出的借鑒意義。

四、我國建立長期照料社會保險(xiǎn)制度的基本構(gòu)想

就我國目前情況而言，建立長期照料社會保險(xiǎn)制度需要一個(gè)過程。一方面人們對長期照料保險(xiǎn)知之甚少，接受和參與此類社會保險(xiǎn)需要一定時(shí)間，另一方面長期照料社會保險(xiǎn)受我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制。綜合多方面因素，本文提出以下基本構(gòu)想。

1.立足國情，漸進(jìn)式推進(jìn)

以長期照料商業(yè)保險(xiǎn)作為先行辦法，在條件具備的地區(qū)由商業(yè)公司開展這一保險(xiǎn)項(xiàng)目，采取非強(qiáng)制的辦法，探索向社會保險(xiǎn)過渡的途徑和辦法。在現(xiàn)階段，應(yīng)鼓勵(lì)商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展，政府給予相應(yīng)的政策支持，如保費(fèi)在稅前列支，減免保險(xiǎn)公司的稅費(fèi)等。

與此同時(shí)，應(yīng)選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)，從照料商業(yè)保險(xiǎn)逐步過渡到商業(yè)保險(xiǎn)和社會保險(xiǎn)并行的方式?？梢钥紤]在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)首先建立長期照料社會保險(xiǎn)制度，待到我國經(jīng)濟(jì)社會條件具備時(shí)再擴(kuò)展到全國各地，建立起覆蓋全民的長期護(hù)理社會保險(xiǎn)制度。

根據(jù)我國國情和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的狀況，現(xiàn)階段我國應(yīng)分地區(qū)、分人群采取兩種長期護(hù)理保險(xiǎn)模式：

第一，在東部經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)和高收入行業(yè)以及高收入人群中，可采用商業(yè)性的長期護(hù)理保險(xiǎn)模式，并試點(diǎn)建立長期照料社會保險(xiǎn)。

第二，在中西部地區(qū)和中低收入群體中，采用政府負(fù)擔(dān)的救助型長期護(hù)理保險(xiǎn)模式。考慮到我國國力有限，為節(jié)約費(fèi)用，這部分人的長期護(hù)理問題可首先考慮建立互助之家，由政府出少量費(fèi)用，動(dòng)員志愿者群體參與照料工作，或者由低齡健康老年人向高齡有需求的老年人提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)照料目標(biāo)。

2.思想輿論準(zhǔn)備

我國素有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，大多數(shù)老年人受傳統(tǒng)思想影響，更希望接受子女的照料，而不愿接受社會保險(xiǎn)的照料方式，或不愿接受機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)。這種思想的長期存在成為長期照料社會保險(xiǎn)發(fā)展的障礙。因此，要轉(zhuǎn)變觀念，就應(yīng)努力做好宣傳工作，為實(shí)施長期照料保險(xiǎn)創(chuàng)造思想輿論環(huán)境，讓人們意識到借助于社會保險(xiǎn)的力量安度晚年是社會發(fā)展的必然趨勢，是減輕家庭負(fù)擔(dān)的理性選擇。

3.制度準(zhǔn)備

建立長期照料社會保險(xiǎn)制度，首先要進(jìn)行法律法規(guī)建設(shè)，在修改完善社會保障法規(guī)時(shí)增加長期照料保險(xiǎn)內(nèi)容。其次是進(jìn)行制度機(jī)制建設(shè)，政府部門應(yīng)開展專題研究，積累和完善長期照料社會保險(xiǎn)的具體制度文獻(xiàn)，逐步過渡到操作層面的制度體系。

4.機(jī)構(gòu)建設(shè)和專業(yè)人才的培養(yǎng)

相對于養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)而言，長期護(hù)理社會保險(xiǎn)具有特殊性，專業(yè)性更強(qiáng)，涉及保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、醫(yī)院、護(hù)理機(jī)構(gòu)等各個(gè)方面。這就要求高素質(zhì)的管理機(jī)構(gòu)、核保核賠人員和精算人員。因此，應(yīng)加強(qiáng)對長期護(hù)理保險(xiǎn)相關(guān)人員的專業(yè)培訓(xùn)，為長期護(hù)理社會保險(xiǎn)創(chuàng)造組織、技術(shù)和人員隊(duì)伍條件。

注釋

①荊濤：《長期護(hù)理保險(xiǎn)的概念界定》，《保險(xiǎn)研究》2005年第5期。

②段昆：《長期護(hù)理保險(xiǎn)在美國》，《中國保險(xiǎn)》2001年第2期。

③任強(qiáng)等：《20世紀(jì)80年代以來中國死亡的水平、模式及區(qū)域差異》，《中國人口科學(xué)》2004年第3期。

④杜鵬、李強(qiáng)：《1994―2004年中國老年人的生活自理預(yù)期壽命及其變化》，《人口研究》2006年第5期。

⑤⑦黨俊武：《長期照護(hù)服務(wù)體系是應(yīng)對未來失能老年人危機(jī)的根本出路》，《人口與發(fā)展》2009年第4期。

⑥黨俊武：《中國城鎮(zhèn)長期照料服務(wù)體系研究》，南開大學(xué)博士論文，2007年。

第3篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

[關(guān)鍵詞]工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償 侵權(quán)損害賠償 關(guān)系模式

一、工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系

1.二者的聯(lián)系

從過錯(cuò)責(zé)任到無過錯(cuò)責(zé)任再到雇主責(zé)任險(xiǎn)最后到工傷強(qiáng)制保險(xiǎn)，這是工傷保險(xiǎn)發(fā)展所經(jīng)歷的四個(gè)階段。由此可見，工傷保險(xiǎn)是在雇主責(zé)任險(xiǎn)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生和發(fā)展，是商業(yè)保險(xiǎn)被國家公權(quán)力介入，并在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種強(qiáng)制性的保險(xiǎn)。勞動(dòng)法和民法對于工傷事故加以規(guī)范的角度是不同的，前者是從工傷保險(xiǎn)關(guān)系的角度，而后者則是從工業(yè)事故無過錯(cuò)責(zé)任特殊侵權(quán)行為的角度。這就使得工傷事故被賦予了雙重性質(zhì)，是勞動(dòng)保險(xiǎn)與特殊侵權(quán)行為的一種競合。然而這種競合從實(shí)質(zhì)上說，其實(shí)是勞動(dòng)法與民法這兩個(gè)基本法的法規(guī)之間的競合。因此，工傷事故責(zé)任實(shí)際上也是民事侵權(quán)責(zé)任的一種。

2.二者的區(qū)別

（1）法律關(guān)系的性質(zhì)不同。作為社會保險(xiǎn)制度的一種，工傷保險(xiǎn)制度體現(xiàn)的權(quán)利義務(wù)關(guān)系是，在勞動(dòng)過程中勞動(dòng)者與用人單位之間發(fā)生的關(guān)系，它的目的在于對工傷職工進(jìn)行補(bǔ)償和救助，屬于社會法的范疇，工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)慕o付義務(wù)人是特定的社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。而民事侵權(quán)損害賠償則通常是由民法進(jìn)行調(diào)整的，是基于平等民事主體之間的法律關(guān)系而產(chǎn)生的。侵權(quán)損害賠償制度是一種民事糾錯(cuò)制度，它是以個(gè)人過錯(cuò)為基礎(chǔ)的，因此應(yīng)該屬于私法的范疇。

（2）目的及功能不同。在勞動(dòng)關(guān)系中，勞動(dòng)者相對于用人單位是處于較弱勢的地位的，為平衡二者間的地位差距，在國家強(qiáng)制力的干涉下，工傷保險(xiǎn)制度要求用人單位承擔(dān)一定的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，這樣做的目的是，在工傷事故發(fā)生后，能使工傷職工從社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)處得到及時(shí)有效的補(bǔ)償。同時(shí)，這一制度也能較快的把用人單位從沉重的工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任中解脫出來，進(jìn)而在一定程度上降低企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。而侵權(quán)損害賠償則具有損害填補(bǔ)的功能，其目的是使損害恢復(fù)到未發(fā)生的狀態(tài)。即在行為人對他人的身體權(quán)、健康權(quán)、生命權(quán)等造成不法侵害時(shí)，使受害者得到救濟(jì)，它最根本的制度價(jià)值就是平衡個(gè)體利益。

（3）歸責(zé)原則不同。工傷保險(xiǎn)責(zé)任的歸責(zé)原則已完成了向補(bǔ)償不追究過失原則的轉(zhuǎn)變。這既簡化了法律程序，并且提高了勞動(dòng)者獲得補(bǔ)償?shù)男?，也最大限度的發(fā)揮了社會保險(xiǎn)的功能，更使得用人單位不用因?qū)趧?dòng)者的補(bǔ)償問題而不能正常營業(yè)。而根據(jù)我國《民法通則》的規(guī)定，民事?lián)p害賠償在適用過錯(cuò)責(zé)任原則、過錯(cuò)推定原則和無過錯(cuò)責(zé)任原則這三大原則時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情形的不同而加以區(qū)分。而一般是以過錯(cuò)原則為主，適用無過錯(cuò)責(zé)任原則必須是在特殊侵權(quán)的場合。由此我們可以看出，工傷職工要想承擔(dān)較小的舉證責(zé)任，就要主張工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償而非侵權(quán)損害賠償。

（4）賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償范圍不同。作為社會保險(xiǎn)的一種，工傷保險(xiǎn)是為了保障職工的基本生活，它是為了維持工傷職工的最低生活需要，而只對其損害的一部分加以補(bǔ)償，從而使他能盡快的恢復(fù)勞動(dòng)能力和生存能力。而作為一種完全的損害填補(bǔ)機(jī)制，侵權(quán)損害賠償目的是使受害勞工恢復(fù)到損害發(fā)生前的狀態(tài)，通常需要由法院依照已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用和治療工傷所需費(fèi)用等具體確定其賠償數(shù)額，而侵權(quán)人的承擔(dān)責(zé)任的能力、法官的個(gè)人偏好等因素也會影響確定后得到的結(jié)果。因此民事?lián)p害賠償?shù)馁r償范圍較為寬泛，且賠償數(shù)額一般較多。

二、工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與侵權(quán)損害賠償競合的關(guān)系模式分析

1.擇一模式。這種模式下，被認(rèn)定為工傷的職工可以自由選擇工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償或是侵權(quán)損害賠償中的一種。這種模式的好處在于把選擇權(quán)交給了勞動(dòng)者自己，但也存在著不合理之處。它使受害勞工陷入一種兩難境地，一邊是提請有較高賠償金的侵權(quán)賠償請求權(quán)，但卻面臨著訴訟過程漫長繁復(fù)，訴訟結(jié)果尚不確定，責(zé)任人負(fù)擔(dān)能力無法保證等因素。加上受害勞工事故后在經(jīng)濟(jì)上的迫切需求，所以他們大多會選擇程序簡易、及時(shí)有效的工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償。所以這種模式的“擇一”基本上就會變成“唯一”，這不利于對勞工的保護(hù)，因此這種模式現(xiàn)已被大多數(shù)國家所棄用。

2.替代模式。是指用工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償取代民事?lián)p害賠償，這種模式的優(yōu)勢在于工傷損害發(fā)生后，工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償能及時(shí)有效地保障勞動(dòng)力的存續(xù)及再恢復(fù)，維護(hù)勞工合法權(quán)益。而且用人單位只需交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，便可從巨大的賠償負(fù)擔(dān)中解脫出來，對企業(yè)的生存和發(fā)展具有重要意義。但是這種模式也有很大缺陷，它剝奪了工傷職工的自主選擇權(quán)，且工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償往往低于侵權(quán)損害賠償，這使工傷職工難以得到充分的救濟(jì)。此外，如果不加區(qū)分的采用替代模式，就會導(dǎo)致由于第三人的違法行為侵犯了受害勞工的權(quán)利，但是他卻不需要承擔(dān)任何的侵權(quán)責(zé)任，這就放任了這種違法行為，違背了公平正義的原則。

3.累加模式。又可以稱作兼得模式，是指在工傷事故發(fā)生以后，工傷職工在依照侵權(quán)行為法獲得了賠償救濟(jì)的同時(shí)，還可以申請工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償。該模式在最大程度上保護(hù)了受害勞工的合法權(quán)益，特別是在民事賠償和工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)都偏低的情況下。然而，不對侵權(quán)人加以區(qū)分的采用此模式，會加重用人單位的負(fù)擔(dān)，影響用人單位的發(fā)展，這明顯有悖于工傷保險(xiǎn)制度建立的初衷。

4.補(bǔ)充模式。指工傷職工既可以對侵權(quán)行為提請損害賠償，也可以申請工傷保險(xiǎn)賠償，但最終獲得數(shù)額以其實(shí)際所受的損失為限。此模式主要有先提起侵權(quán)損害賠償之后再以工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償不足的部分或先提出工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償救濟(jì)再提起侵權(quán)損害賠償訴訟兩種形式，前者多用于第三人侵權(quán)的情況下，后者多用于工傷事故引起的勞資糾紛案件中。這種模式既不會違反“受害人不能因損害而獲益原則”，而且用人單位也不會因其已為勞工繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)而必然免除損害賠償責(zé)任，這有助于企業(yè)增強(qiáng)預(yù)防工傷事故發(fā)生的意識，從而積極的為勞動(dòng)者改善他們平時(shí)的工作環(huán)境，降低工傷事故發(fā)生率。但這種模式也不盡完善，如一起工傷案件引發(fā)兩訟的情況增加，這就增加了司法成本，浪費(fèi)了社會資源。而且在有些案件中，前面一個(gè)案件的審理結(jié)果會影響到后面一個(gè)案件的進(jìn)行，因此，往往由于各種時(shí)限超過了法律的規(guī)定，而使受害勞工喪失多種權(quán)利。

三、完善我國工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與侵權(quán)損害賠償競合處理模式的建議

本人認(rèn)為，在認(rèn)定勞動(dòng)者屬于工傷并對其進(jìn)行賠償?shù)倪^程中，不把用人單位是否存在過錯(cuò)這一因素考慮在內(nèi)的做法是不可取的，因?yàn)楹芏喙鹿实膶?shí)質(zhì)就是雇主侵權(quán)。因此，在處理工傷事故時(shí)，我們不應(yīng)該僅僅用一種處理模式，而應(yīng)該區(qū)分用人單位有無過錯(cuò)以及過錯(cuò)程度，然后分別采取不同的處理模式，這樣既可以使工傷職工的補(bǔ)償最大化，也可以對有過錯(cuò)的單位進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽徒洹?/p>

1.當(dāng)用人單位無故意或者重大過失時(shí)，應(yīng)采用替代模式。工傷職工只能請求工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)給付責(zé)任，而不得再請求民事?lián)p害賠償，雇主不承擔(dān)責(zé)任。因?yàn)楦鶕?jù)工傷保險(xiǎn)制度設(shè)立的目的，就是想把用人單位從高額的賠償風(fēng)險(xiǎn)中解脫出來，以保證企業(yè)的順利發(fā)展。而且在用人單位無過錯(cuò)的情況下采用這種模式能夠使勞動(dòng)者得到有效而及時(shí)的救助，并且能激勵(lì)用人單位及時(shí)為職工繳納工傷保險(xiǎn)。

2.用人單位存在故意或者重大過失的情況，主要指由于用人單位違反了相關(guān)的規(guī)定，致使發(fā)生了工傷損害，或者是沒有及時(shí)的采取有效措施導(dǎo)致?lián)p害的發(fā)生或擴(kuò)大。在這種情況下采用補(bǔ)充模式有利于最大限度的保障工傷勞動(dòng)者的利益，對用人單位起到一種懲戒的作用，并且符合我國法律法規(guī)中關(guān)于“工傷職工在獲得工傷保險(xiǎn)待遇后，仍可以‘依照民事法律’向用人單位或第三人主張侵權(quán)損害賠償”的規(guī)定。

3.用人單位沒有為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)時(shí)，當(dāng)勞動(dòng)者不存在故意或者重大過失的，可以直接認(rèn)定用人單位存在過錯(cuò)，而不需要區(qū)分工傷發(fā)生的原因。這時(shí)應(yīng)采用補(bǔ)充原則，由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對工傷職工支付工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，不足的部分可以再對侵權(quán)人提訟。這樣才能既保證勞動(dòng)者的合法權(quán)益得到及時(shí)的保護(hù)，又能對用人單位的這種違法行為給予必要的懲戒。

4.第三人的侵權(quán)導(dǎo)致工傷應(yīng)區(qū)分以下兩種情況：

（1）第三人侵權(quán)造成工傷的應(yīng)采用兼得模式。這樣工傷職工既可以從工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償，同時(shí)也可以獲得民事?lián)p害賠償。由于工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與第三人侵權(quán)到時(shí)的損害賠償屬于兩種不同性質(zhì)的法律關(guān)系，它們可以同時(shí)存在，因此，應(yīng)該取消工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的代位求償權(quán)。

（2）勞動(dòng)者在上下班途中發(fā)生交通事故時(shí)認(rèn)定的工傷。這時(shí)要看勞動(dòng)者在交通事故中的負(fù)什么樣的責(zé)任，當(dāng)?shù)谌藢煌ㄊ鹿守?fù)全部、主要或者同等責(zé)任時(shí)，使用補(bǔ)充模式是較為合理的，這也是目前我國很多地方的實(shí)際做法。這樣既能保障勞動(dòng)者得到及時(shí)足夠的救助，又能平衡侵權(quán)者與被侵權(quán)者之間的關(guān)系，而且，從廣義上講，上下班途中的交通事故風(fēng)險(xiǎn)也屬于社會風(fēng)險(xiǎn)的一種，是勞動(dòng)者為了履行工作必須付出的風(fēng)險(xiǎn)，這樣把風(fēng)險(xiǎn)歸入到工傷保險(xiǎn)的范疇是很合理的。法律法規(guī)的不一致將直接導(dǎo)致司法實(shí)踐者無法可依，這與依法治國的理念相違背，也致使各地對相同或類似案件在的處理上存在很大差異。因此，制定一個(gè)統(tǒng)一的關(guān)于工傷保險(xiǎn)與侵權(quán)損害賠償?shù)姆善仍诿冀蕖１疚木褪峭瑫r(shí)考慮到工傷職工和用人單位雙方的利益，針對由于不同原因而發(fā)生的工傷事故，采取不同的處理模式。從而對怎樣處理工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與侵權(quán)損害賠償?shù)母偤咸岢隽诵碌奶剿?，以期更好的解決實(shí)踐中出現(xiàn)的問題。

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[5]周文博. 工傷補(bǔ)償與民事侵權(quán)賠償競合問題研究[D].吉林：吉林大學(xué)碩士研究生論文，2011.3.

第4篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

第一，參保率低，且各地差距大。安徽省各市的參保率普遍偏低，只有少數(shù)超過90％，有的低至50％以下。而且安徽省各市的參保率差距很大。各市的試點(diǎn)縣個(gè)數(shù)不一樣，新農(nóng)保實(shí)施的有早有遲，以及各市自身的政策和經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r等都對參保率有影響。第二，繳費(fèi)水平偏低，期望養(yǎng)老金過高。根據(jù)《實(shí)施意見》，參保農(nóng)民的個(gè)人繳費(fèi)有100元到500元5個(gè)檔次，最高可繳費(fèi)2000元，但事實(shí)上據(jù)安徽省人保局透露，超過90％的參保農(nóng)民選擇最低繳費(fèi)100元。在不考慮通貨膨脹等因素的情況下，按100元來計(jì)算，距離領(lǐng)取養(yǎng)老金年限不足15年補(bǔ)繳或正常繳費(fèi)滿15年以后，按復(fù)利計(jì)算，參保農(nóng)民每月只能獲得不足100元的養(yǎng)老金，顯然難以保障老年人生活。而與個(gè)人繳費(fèi)水平偏低相比，農(nóng)民對新農(nóng)保養(yǎng)老金支付的期望普遍偏高，偏高的收益期望大大降低了農(nóng)民對新農(nóng)保政策的滿意度。第三，集體補(bǔ)助低。根據(jù)規(guī)定，新農(nóng)保基金由個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼構(gòu)成；有條件的村集體應(yīng)當(dāng)對參保人繳費(fèi)給予補(bǔ)助，也鼓勵(lì)其他經(jīng)濟(jì)組織、社會公益組織等為參保人繳費(fèi)提供資助。江蘇省新農(nóng)保發(fā)展很順利，因?yàn)榻K省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展較好，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)有一定實(shí)力。但安徽省大部分地區(qū)的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)十分薄弱，集體無力或不愿對農(nóng)保給予補(bǔ)助，農(nóng)村集體補(bǔ)助空缺；社會公益組織目前也沒有提供任何資助，從而使農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏社會保險(xiǎn)應(yīng)有的社會性和福利性。第四，政府重視程度不足，宣傳工作有待加強(qiáng)。與城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)相比，政府對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)重視不夠。相比于將資金投入到農(nóng)保上，政府更愿意投入經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面。而農(nóng)保的宣傳也有待加強(qiáng)，各地宣傳工作往往難以持續(xù)進(jìn)行，試點(diǎn)工作開始一段時(shí)間之后就放松了，甚至有的地方只是做做表面文章，以致一些農(nóng)民根本不了解政策。

二、影響安徽省農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展的因素

新農(nóng)保從2009年才開始試點(diǎn)推行，數(shù)據(jù)較少，筆者從老農(nóng)保入手，研究農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展的影響因素。通過借鑒已有的研究，并考慮到數(shù)據(jù)的可獲得性，選取安徽省農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率（cbl）為被解釋變量，選取安徽省人均生產(chǎn)總值（a－ver－gdp）、老年撫養(yǎng)比（fyb）、農(nóng)村居民人均純收入（aver－income）、居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)（cpi）為解釋變量。各指標(biāo)的數(shù)據(jù)，如表1所示。數(shù)據(jù)來源于2000～2010年的安徽省統(tǒng)計(jì)年鑒和安徽省人保局內(nèi)部數(shù)據(jù)?？紤]到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的變遷，采用過早的數(shù)據(jù)反而會引起偏差，所以采用2000～2009年的10年數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，部分?jǐn)?shù)據(jù)是經(jīng)過計(jì)算獲得。（表1中的參保率＝實(shí)際參保人數(shù)／應(yīng)參保人數(shù)，其中實(shí)際參保人數(shù)根據(jù)安徽省人保局的內(nèi)部資料所得，應(yīng)參保人數(shù)是各市農(nóng)村居民中15～59周歲的人數(shù)；令2000年的居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)＝100，2001～2009年的居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)是在此基礎(chǔ)上通過計(jì)算得出的；老年撫養(yǎng)比是用安徽省整體的老年撫養(yǎng)比作為近似值）。運(yùn)用SPSS　13．0對上述所有變量做擬合，結(jié)果如表2所示，各變量不存在序列相關(guān)性，模型整體的擬合效果很好，但在t檢驗(yàn)中，人均生產(chǎn)總值和農(nóng)村居民人均純收入?yún)s是不顯著的。猜想造成這種情況的原因可能是解釋變量間存在多重共線性，而在相關(guān)性系數(shù)表中發(fā)現(xiàn)，人均生產(chǎn)總值和農(nóng)村居民人均純收入的相關(guān)性系數(shù)接近于1。所以下面分別去除這兩個(gè)變量后做擬合，結(jié)果見表3和表4，可見GDP和農(nóng)村居民人均純收入對農(nóng)保發(fā)展有著正效應(yīng)；隨著農(nóng)村人口老齡化，老年撫養(yǎng)比的增大，農(nóng)村居民對養(yǎng)老保險(xiǎn)的需求增長；居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)對安徽省農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)影響不大。因?yàn)樾吕限r(nóng)保的主要區(qū)別表現(xiàn)在籌資模式、覆蓋范圍和給付待遇方面，新農(nóng)?；I資模式中的個(gè)人繳費(fèi)情況受農(nóng)村居民人均純收入的制約，集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼受社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響。而新農(nóng)保的覆蓋范圍和給付待遇也分別與老年撫養(yǎng)比和GDP發(fā)展水平密切相關(guān)。［5～7］因此可以認(rèn)為社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民人均純收入和老年撫養(yǎng)比這幾個(gè)因素也同樣對新農(nóng)保制度的發(fā)展有重要影響。

三、深化安徽省新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展的對策

第5篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

關(guān)鍵詞：人事檔案；信息化；創(chuàng)新

一、干部人事檔案信息化的基礎(chǔ)：充分認(rèn)識人事檔案的重要性

現(xiàn)有檔案對于個(gè)人經(jīng)歷的記錄內(nèi)容，主要局限于在學(xué)?；騿挝坏谋憩F(xiàn)和政治評價(jià)，對反映人才的能力、特長等內(nèi)容，特別是涉及養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等方面內(nèi)容是非常貧乏的。過去很長一段時(shí)期以來，人事檔案是組織部門考察了解干部的工具，可在新時(shí)期，人事檔案不足以成為用人單位選拔和使用人才的依據(jù)，因此在人們心目中的概念和地位都產(chǎn)生了巨大變化，不再那么神秘與高貴，還原為存檔人的個(gè)人履歷和表現(xiàn)的歷史記錄。因?yàn)椋?dāng)今社會是日漸注重個(gè)人能力的社會，人事檔案的作用正在弱化，但檔案在某些事務(wù)上仍具有重要的作用。如辦理社會保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等，無論是在原單位供職的人還是辭職者，在交納養(yǎng)老保險(xiǎn)和退休后保險(xiǎn)金發(fā)放時(shí)，個(gè)人檔案記錄的工齡、工資、待遇、職務(wù)、受保時(shí)間等都是主要依據(jù)。再有職稱評定，婚育證明，轉(zhuǎn)正定級，政審等有關(guān)證明時(shí)，都需要人事檔案。盡管檔案的功能正在淡化，但可以肯定的是，檔案制度不會取消，因此，檔案觀念也決不能弱化。

二、干部人事檔案信息化的原則：揭去神秘面紗，適度透明與開放

現(xiàn)有的人事檔案管理制度存在嚴(yán)重的信息不對稱：個(gè)人人事檔案對本人保密。不管這種做法存在怎樣的歷史原因，都帶有強(qiáng)烈的““色彩，與現(xiàn)代管理的“以民為本”的施政方針有很大的出入，也是造成現(xiàn)有的人事檔案管理制度的社會效用不足的根本原因。因此，在新時(shí)期中，將干部人事檔案信息化，就顯得尤為急迫。將現(xiàn)有的人事檔案管理制度合理改革，揭去神秘面紗，才能使人事檔案成為一個(gè)透明、適度開放的個(gè)人社會公信平臺，才能使現(xiàn)有制度的即得利益者在公共平臺上實(shí)現(xiàn)共贏。

三、干部人事檔案信息化的方向：模式創(chuàng)新

（一）由宏觀指導(dǎo)向微觀信息化指導(dǎo)轉(zhuǎn)變

通過多次調(diào)研與主座談，找出共性問題，協(xié)同多年人事干部和信息建設(shè)的具體實(shí)操人員召開會議，要區(qū)別不同情況，找出共性問題，確定干部人事檔案電子數(shù)據(jù)庫的各種分支結(jié)構(gòu)。然后從上到下，集中培訓(xùn)進(jìn)行干部人事檔案信息化業(yè)務(wù)指導(dǎo)，培訓(xùn)電子數(shù)據(jù)庫的統(tǒng)計(jì)搜索，統(tǒng)一信息化的檔案行為。借助外力，緊緊抓住行業(yè)主管部門，充分發(fā)揮主管部門對其下屬單位開展指導(dǎo)的職能。

（二）由傳統(tǒng)指導(dǎo)向現(xiàn)代化指導(dǎo)轉(zhuǎn)變

信息時(shí)代就需要信息化的指導(dǎo)。上級人事主管部門有責(zé)任對下級人事部門進(jìn)行干部人事檔案信息化的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要打破傳統(tǒng)的手工作坊式指導(dǎo)，利用現(xiàn)代技術(shù)手段進(jìn)行電子數(shù)據(jù)庫指導(dǎo)，如PPT、電子郵件、網(wǎng)頁更新、網(wǎng)頁通知、電話會議、網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)等等。

（三）變普遍指導(dǎo)為重點(diǎn)指導(dǎo)

抓住干部人事檔案信息化典型，帶動(dòng)全局，開展人事檔案目標(biāo)管理和等級認(rèn)定單位，樹立先進(jìn)。針對各地的不同情況，有側(cè)重點(diǎn)地進(jìn)行指導(dǎo)；還可以采取定期舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，研討班，檢查評比，督辦，制發(fā)業(yè)務(wù)性文件，匯編資料等多種途徑進(jìn)行指導(dǎo)。

四、干部人事檔案信息化的命脈：加強(qiáng)操作，繼續(xù)開拓創(chuàng)新領(lǐng)域

（一）實(shí)現(xiàn)人事檔案的網(wǎng)絡(luò)化管理

要將人事檔案管理的重心從實(shí)體管理轉(zhuǎn)移到網(wǎng)絡(luò)信息化管理上，充分利用計(jì)算機(jī)建立不同類型的人事檔案數(shù)據(jù)庫，建立一個(gè)以干部人事檔案信息為基礎(chǔ)的干部人事電子信息系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)的初步要求是建立人機(jī)結(jié)合的技術(shù)性管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)人事檔案的計(jì)算機(jī)處理，網(wǎng)絡(luò)化管理。實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)對人事檔案的完整，準(zhǔn)確和動(dòng)態(tài)，立體管理，通過網(wǎng)絡(luò)全面服務(wù)于民生。

（二）加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員的實(shí)操培訓(xùn)

培訓(xùn)干部人事檔案工作人員，持證上崗，考取國家承認(rèn)的人力資源師，能處理建庫，信息安全管理等方面的技術(shù)障礙，能很快的掌握先進(jìn)的干部人事檔案信息安全保障技術(shù)（包括數(shù)字簽名，CA認(rèn)證，防火墻）設(shè)備合理安全的訪問權(quán)限，防止干部人事檔案信息的破壞，失密和盜竊。同時(shí)還要求從業(yè)人員熟悉各種辦公軟件，會使用經(jīng)過OFFICE處理過的人事檔案。有些特殊的人事檔案都是通過特定的軟件或儀器利用電子信息處理技術(shù)來完成保存、分類和使用的。如PPT、BMP等，這就要求干部人事檔案實(shí)操人員不僅能熟練掌握關(guān)于收集、文件整理、分類、鑒定、保管外，還要掌握運(yùn)行和操作人事檔案管理軟件的功能。利用強(qiáng)大的圖文處理功能，掃描人事照片設(shè)備的批量信息輸入功能，多媒體技術(shù)的音像視聽功能等。

（三）繼續(xù)開拓人事檔案的開發(fā)利用

第6篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

一、沿海部分城市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度發(fā)展的新趨勢

趨勢一：城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保障制度趨向三層結(jié)構(gòu)

基于分類施保、全員覆蓋原則，沿海部分城市在完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí)，結(jié)合本地實(shí)際，根據(jù)城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者、被征地人員、“雙放棄”農(nóng)民、城鄉(xiāng)老年居民、農(nóng)民工等群體的不同特點(diǎn)，建立了類別多樣的基本養(yǎng)老保障政策，基本覆蓋了城鄉(xiāng)全體居民。然而從情勢發(fā)展看，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保障制度日益呈現(xiàn)三層結(jié)構(gòu)。

第一層是企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，主要對象是國有、集體企業(yè)職工和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員。第二層是城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)(暫定名)，奪杭州市區(qū)稱之為“低標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)、低標(biāo)準(zhǔn)享受”養(yǎng)老保險(xiǎn)(俗稱“雙低”養(yǎng)老保險(xiǎn))，在上海市冠之為小城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)(俗稱“鎮(zhèn)?！??！半p低”養(yǎng)老保險(xiǎn)主要針對征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員和農(nóng)民工兩類群體，“鎮(zhèn)?！泵闇?zhǔn)的對象是郊區(qū)小城鎮(zhèn)地區(qū)的從業(yè)人員及征用地人員。上海市權(quán)威人士表示，在條件成熟時(shí)，力爭把農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)參保對象納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。可以預(yù)見，“鎮(zhèn)保”覆蓋的對象將是所有未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的從業(yè)人員。第三層是城鄉(xiāng)老年居民養(yǎng)老補(bǔ)貼或服務(wù)。主要模式有三：一是非繳費(fèi)型的養(yǎng)老補(bǔ)貼，如上海市城鎮(zhèn)高齡無保障老人社會保障辦法和老年農(nóng)民養(yǎng)老補(bǔ)貼辦法，蘇州、無錫等城市實(shí)行的城鄉(xiāng)老年居民社會養(yǎng)老補(bǔ)貼制度。二是繳費(fèi)型的養(yǎng)老補(bǔ)貼，如杭州、寧波等城市實(shí)行的城鎮(zhèn)老年居民生活保障辦法。三是非繳費(fèi)型的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，如北京、上海、大連等城市實(shí)行的居家養(yǎng)老服務(wù)財(cái)政補(bǔ)貼制度。=三者的主要區(qū)別是：第一、三種模式個(gè)人無需繳費(fèi)，普惠制，即符合條件的所有老年居民均可享受財(cái)政補(bǔ)貼。第二種模式個(gè)人需部分繳費(fèi)，財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助；第一、二種模式重在老年居民的收入維持，第三種模式強(qiáng)調(diào)的是老年居民的服務(wù)保障。

上述結(jié)構(gòu)的主要特征有三：一是保障對象各有側(cè)重。盡管第一、二層都是針對城鄉(xiāng)從業(yè)人員，但前者更多覆蓋的是那些繳費(fèi)能力較強(qiáng)的正規(guī)組織就業(yè)人員，后者重點(diǎn)納入的是那些繳費(fèi)能力較弱的非正規(guī)組織就業(yè)人員、被征地人員、務(wù)農(nóng)農(nóng)民和農(nóng)民工。第三層則是專門為城鄉(xiāng)無保障老年居民設(shè)計(jì)的。二是保障資金來源不一。第一、二層的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)均源自個(gè)人、單位繳費(fèi)。但與第一層相比，第二層在繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例方面被明顯調(diào)低。第三層的非繳費(fèi)型補(bǔ)貼或服務(wù)，資金全部來自各級財(cái)政，而繳費(fèi)模式的資金有相當(dāng)比例由各級財(cái)政承擔(dān)。三是保障待遇梯次下降?？偟姆较蚴牵旱谝粚颖Ｕ洗鲎罡撸诙哟沃?，第三層最低。具體到第三層，繳費(fèi)模式的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)高于非繳費(fèi)型補(bǔ)貼或服務(wù)，城鎮(zhèn)老年居民的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)高于農(nóng)村。

趨勢二：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度趨向兩層結(jié)構(gòu)

根據(jù)國家現(xiàn)行政策和對象的不同特點(diǎn)，各地逐次分階段出臺了諸多基本醫(yī)療保障政策，如城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)老年居民大病住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)少年兒童大病住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)、被征地人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)，等等。但從發(fā)展趨勢分析，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有復(fù)合成兩層結(jié)構(gòu)的態(tài)勢。

第一層是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，主要對象是城鎮(zhèn)從業(yè)人員。第二層是城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)(暫定名)，參保對象為所有未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民，主要包括城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，農(nóng)村居民、被征地人員和農(nóng)民工，如嘉興市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)和蘇州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)等。

與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相比，城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)的主要特征有三：一是基金籌集源自個(gè)人繳費(fèi)、政府適當(dāng)補(bǔ)助，對城鄉(xiāng)困難群體(如低保家庭、特困職工、重癥殘疾人等)實(shí)行財(cái)政全額補(bǔ)助。二是籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障待遇城鄉(xiāng)統(tǒng)一，并相應(yīng)調(diào)低。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療逐步向城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)過渡。

趨勢三：覆蓋城鄉(xiāng)的最低生活保障制度趨向綜合救助

中央決定，今年將在全國范圍內(nèi)全面建立農(nóng)村居民最低生活保障制度。這意味著，“全民低?！蹦繕?biāo)有望實(shí)現(xiàn)。然而，從沿海部分城市的最新進(jìn)展看，城鄉(xiāng)最低生活保障制度在日益完善的同時(shí)，正在向綜合救助的方向發(fā)展，即在應(yīng)保盡保、應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)的基礎(chǔ)上，逐步把教育、醫(yī)療、住房、就業(yè)等內(nèi)容引入恢制度，力求把它打造成保障城鄉(xiāng)困難群體基本生活的綜合平臺。

二、當(dāng)前統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度發(fā)展亟待解決的問題

沿海部分城市向統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度發(fā)展所發(fā)生的部分“質(zhì)變”，總體上是積極的，對全國也有先導(dǎo)作用。首先，基本養(yǎng)老保障趨向三層結(jié)構(gòu)、醫(yī)療保障趨向兩層結(jié)構(gòu)的制度設(shè)計(jì)，順應(yīng)了當(dāng)?shù)毓I(yè)化、城鎮(zhèn)化快速發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要。在經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展、農(nóng)村居民絕對人數(shù)和相對比例明顯下降的情況下，如若仍局限于現(xiàn)行城鄉(xiāng)分割的社會保障制度，仍把農(nóng)村居民置下法定養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)之外，既非審時(shí)度勢之舉，也有違社會公平。其次，基本養(yǎng)老保障趨向三層結(jié)構(gòu)、醫(yī)療保障趨向兩層結(jié)構(gòu)的制度設(shè)計(jì)，是立足現(xiàn)實(shí)、著眼長遠(yuǎn)的理性選擇。城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)存在諸多缺陷，如高保險(xiǎn)費(fèi)使大量城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者、農(nóng)村居民、農(nóng)民工等低繳費(fèi)能力群體被排斥在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度之外，等等。而城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的創(chuàng)新設(shè)計(jì)，既響應(yīng)了城鄉(xiāng)居民在養(yǎng)老、醫(yī)療方面的迫切需要，也順應(yīng)了國際社會保障的發(fā)展趨勢。第三，對城鄉(xiāng)老年居民實(shí)行養(yǎng)老補(bǔ)貼或服務(wù)，對無繳費(fèi)能力或弱繳費(fèi)能力的城鎮(zhèn)非從業(yè)人員和廣大農(nóng)村居民實(shí)行財(cái)政適度補(bǔ)助，突顯了政府著力維護(hù)公平正義和公民基本健康的責(zé)任和意愿。

不過，要使城鄉(xiāng)統(tǒng)籌社會保障制度在穩(wěn)健和創(chuàng)新中有序發(fā)展，當(dāng)前亟待解決以下三個(gè)方面的問題：

(一)基本養(yǎng)老和醫(yī)療保障制度趨向三、二結(jié)構(gòu)能否超越區(qū)域界限

基本養(yǎng)老保障趨向三層結(jié)構(gòu)、醫(yī)療保障趨向兩層結(jié)構(gòu)的制度設(shè)計(jì)，目前僅發(fā)生于沿海部分經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的城市。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)或城市未來的發(fā)展是否也會遵循同樣的路徑。如是，應(yīng)采取何種時(shí)序結(jié)構(gòu)，選擇什么樣的突破口，值得我們深入研究。

(二)如何有系統(tǒng)地協(xié)助廣大農(nóng)村居民加入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

直面的現(xiàn)實(shí)是：一方面針對農(nóng)村居民的養(yǎng)老問題，國家專門建立了自愿參加的、儲蓄積累型的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。要使參保農(nóng)民整體加入

強(qiáng)制型的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)，面臨制度整體轉(zhuǎn)換的障礙。另一方面，農(nóng)村居民尤其是務(wù)農(nóng)農(nóng)民繳費(fèi)能力普遍較低，如果沒有政府財(cái)力的支持，如果不進(jìn)行制度創(chuàng)新，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度要實(shí)現(xiàn)“升級換代”難度很大。事實(shí)上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療要轉(zhuǎn)換成城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)也面臨同樣的問題。

(三)城鄉(xiāng)老年居民養(yǎng)老補(bǔ)貼或服務(wù)是地方政策還是國家福利

基于財(cái)力和需要，沿海部分城市先后建立了“廣覆蓋、低水平”的城鄉(xiāng)老年居民社會養(yǎng)老補(bǔ)貼制度和城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政適度補(bǔ)助制度。然而問題是，這兩項(xiàng)制度是有條件地區(qū)居民獨(dú)享的“專利”，還是所有公民普享的權(quán)利。如是后者，在地方財(cái)力有限的情況下，中央政府應(yīng)如何扮演主導(dǎo)的角色。

三、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度發(fā)展的思路及建議

(一)核心理念

制度建設(shè)，理念先行。探索建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社會保障制度，應(yīng)把實(shí)現(xiàn)底線公平作為首要目標(biāo)與核心價(jià)值。所謂“底線公平”，是指政府和社會有責(zé)任確保每個(gè)公民能過上有尊嚴(yán)的生活所必須的基本條件。具體到城鄉(xiāng)社會保障，底線公平意味著有些制度和項(xiàng)目是最起碼的、必不可缺的、非歧視性的，是政府和社會必須堅(jiān)守并承擔(dān)的責(zé)任“底線”。而底線以上或以外的部分，可以由企業(yè)、社會組織和個(gè)人去承擔(dān)，是有選擇的、有差異的。

基于國際經(jīng)驗(yàn)和我國國情，“底線”至少包括老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所助三個(gè)方面的內(nèi)容，其表現(xiàn)在制度上，則是城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老和醫(yī)療保障制度、最低生活保障制度。

(二)總體思路

1、近期目標(biāo)：三項(xiàng)制度、多層結(jié)構(gòu)

到2010年，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度應(yīng)著力圍繞“三項(xiàng)制度、多層結(jié)構(gòu)”的目標(biāo)進(jìn)行建設(shè)?！叭?xiàng)制度”指的是最低生活保障、基本養(yǎng)老保障和基本醫(yī)療保障制度。“多層結(jié)構(gòu)”是就基奉養(yǎng)老和醫(yī)療保障制度而論，意指在國家社會保障戰(zhàn)略框架下，鼓勵(lì)各地結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際和不同對象特點(diǎn)，逐次分階段建立形式多樣的養(yǎng)老和醫(yī)療保障政策，力爭實(shí)現(xiàn)社會保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。

鑒于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)或城市在短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)真正意義上的養(yǎng)老、醫(yī)療保障制度的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，可以在不斷完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度的基礎(chǔ)上，逐步增加城鄉(xiāng)醫(yī)療、教育、住房、就業(yè)等專項(xiàng)救助，使之成為探索城鄉(xiāng)社會保障制度統(tǒng)籌發(fā)展的一個(gè)戰(zhàn)略突破口。

2、中期目標(biāo)：三項(xiàng)制度、三二一結(jié)構(gòu)

到2020年，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度發(fā)展的重點(diǎn)應(yīng)是確立“三項(xiàng)制度、三二一結(jié)構(gòu)”?！叭?xiàng)制度”指的是最低生活保障、基本養(yǎng)老保障和基本醫(yī)療保障制度?！叭唤Y(jié)構(gòu)”中的“三”是指基本養(yǎng)老保障由多層結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變成三層結(jié)構(gòu)，即城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民無保障老人養(yǎng)老補(bǔ)貼及服務(wù)；“二”是指基本醫(yī)療保障由多層結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變成二層結(jié)構(gòu)，即城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)；“一”是指城鄉(xiāng)最低生活保障制度。

3、遠(yuǎn)期目標(biāo)：三項(xiàng)制度、二二一結(jié)構(gòu)

到2050年，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度最終形成“三項(xiàng)制度、二二一結(jié)構(gòu)”?！叭?xiàng)制度”指的是最低生活保障、基本養(yǎng)老保障和基本醫(yī)療保障制度。“二二一結(jié)構(gòu)”中的第一個(gè)“二”是指基本養(yǎng)老保障由三層結(jié)構(gòu)復(fù)合成兩層結(jié)構(gòu)，即城鄉(xiāng)從業(yè)人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和國家養(yǎng)老金；第二個(gè)“二”是指基本醫(yī)療保障南城鄉(xiāng)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)和全民初級衛(wèi)生保健兩部分組成；“一”是指城鄉(xiāng)最低生活保障制度。

城鄉(xiāng)從業(yè)人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，覆蓋對象為城鄉(xiāng)各類從業(yè)人員，資金籌集以個(gè)人和單位繳費(fèi)為主，政府對困難群體適當(dāng)補(bǔ)助；繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全員統(tǒng)一，保障待遇與實(shí)際繳費(fèi)掛鉤；養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)捆綁繳費(fèi)。國家養(yǎng)老金和全民初級衛(wèi)生保健面向全體城鄉(xiāng)居民，所需資金全部由各級財(cái)政分擔(dān)。

(三)具體建議

考慮到中期目標(biāo)具有較強(qiáng)的規(guī)劃意義和參考價(jià)值，對策建議部分以此為重點(diǎn)。

建議一：不斷夯實(shí)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。并把重點(diǎn)放在提高兩項(xiàng)制度的覆蓋面和保障對象受益率上。

建議二：大力發(fā)展城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)重點(diǎn)取向有二：一是應(yīng)更有系統(tǒng)地把仍未納入城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者、農(nóng)民工、勞動(dòng)年齡段被征地人員等引入該制度。二是創(chuàng)造有利條件，吸引廣大勞動(dòng)年齡段的務(wù)農(nóng)農(nóng)民加入這一制度?？尚械霓k法有：開放制度，鼓勵(lì)有條件的農(nóng)民加入；增加財(cái)政投入，幫助繳費(fèi)能力較弱的農(nóng)民進(jìn)入。城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)的著力點(diǎn)有二：一足把新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)逐步轉(zhuǎn)換為城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)。二是幫助農(nóng)民工納入該制度。

建議三：努力擴(kuò)大城鄉(xiāng)老年居民養(yǎng)老補(bǔ)貼或服務(wù)覆蓋面。有效策略有二：一是放寬準(zhǔn)入條件，如年齡以65歲為宜、居住時(shí)間不宜過長等。二是提高服務(wù)水平，如適度增加補(bǔ)貼水平和服務(wù)項(xiàng)目等。

建議四：著力提高最低生活保障的綜合救助能力，使之成為保障城鄉(xiāng)困難群體基本生活，促進(jìn)他們?nèi)谌胫髁魃鐣蛣趧?dòng)力市場的基礎(chǔ)性制度。與此同時(shí)，要采取有效措施，積極促進(jìn)救助對象尤其是有勞動(dòng)能力的人員提高勞動(dòng)技能，回歸或參與勞動(dòng)力市場競爭，預(yù)防出現(xiàn)“福利陷阱”。

建議五：科學(xué)設(shè)定政府在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度發(fā)展中的財(cái)政責(zé)任。就三項(xiàng)制度論，城鄉(xiāng)最低生活保障制度，政府應(yīng)負(fù)完全責(zé)任。城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障，政府應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保障，政府應(yīng)負(fù)有限責(zé)任。相對下城鄉(xiāng)各類從業(yè)人員，政府應(yīng)對非從業(yè)人員和邊緣勞動(dòng)力承擔(dān)更大的財(cái)政責(zé)任。

第7篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

隨著市場的確立與，事故不斷，相當(dāng)工人在事故中傷亡，實(shí)施了工傷保險(xiǎn)制度的，其職工因工受害后能得到適當(dāng)賠償和妥善安撫，而大量的非公有制經(jīng)濟(jì)業(yè)主因各處原因尚未實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度，雇主在雇員因工受害后往往以雇員有過錯(cuò)為由推卸責(zé)任，雇員難以得到適當(dāng)賠償和安撫。法院在審理此類案件時(shí)，因無和司法解釋明文規(guī)定，對有限法條之理解又各有見地，故裁判結(jié)果各有不同。主要是法律界和法學(xué)界對工傷事故責(zé)任與雇員受害責(zé)任之概念、性質(zhì)、歸責(zé)原則等存在模糊認(rèn)識和分歧。我國《民法通則》未對雇主責(zé)任作明確規(guī)定，工傷保險(xiǎn)又不能覆蓋所有非公有制經(jīng)濟(jì)，在這種情況下，迫切需要在民法中規(guī)定雇主責(zé)任，或者通過最高人民法院司法解釋確立雇主責(zé)任制度。

【關(guān)鍵詞】工傷事故責(zé)任，雇員受害賠償責(zé)任，歸責(zé)原則，無過錯(cuò)責(zé)任，免責(zé)事由

隨著市場經(jīng)濟(jì)的確立與發(fā)展，工業(yè)事故不斷，屢現(xiàn)媒體，反映了工業(yè)化的加劇和市場經(jīng)濟(jì)初期的稚嫩。相當(dāng)工人在事故中傷亡，侵權(quán)索賠案件不斷。一般而言，實(shí)施了工傷保險(xiǎn)制度的企業(yè)，其職工因工受害后能得到適當(dāng)賠償和妥善安撫，而大量的非公有制經(jīng)濟(jì)業(yè)主因各種原因尚未實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度，雇主在雇員因工受害后往往以雇員有過錯(cuò)為由推卸責(zé)任，雇員難以得到適當(dāng)賠償和安撫，大為不滿，以致訴諸法律。在侵權(quán)案件中，這類案件占了絕對多數(shù)。類似的事故在現(xiàn)實(shí)生活中大量發(fā)生。法院在審理此類案件時(shí)，因無法律和司法解釋明文規(guī)定，對有限法條之理解又各有見地，故裁判結(jié)果各有不同。一些法官將其定性為工傷事故損害賠償案，適用工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)由雇主賠償；一些法官則將其定性為雇員受害賠償案，適用無過錯(cuò)責(zé)任和參照一般侵權(quán)賠償標(biāo)準(zhǔn)由雇主賠償；而另一些法官則以雇員未參加工傷保險(xiǎn)不宜定為工傷事故為由以一般人身損害賠償糾紛定案，并適用過錯(cuò)責(zé)任由雇主和雇員分擔(dān)責(zé)任。出現(xiàn)這種尷尬局面的原因除立法缺陷外，主要是法律界和法學(xué)界對工傷事故責(zé)任與雇員受害責(zé)任之概念、性質(zhì)、歸責(zé)原則等存在模糊認(rèn)識和分歧。不僅如此，最高人民法院公報(bào)1989年第1號發(fā)表的《張連起、張國莉訴張學(xué)珍損害賠償糾紛案》中，天津塘沽區(qū)法院裁判時(shí)就有“依照民法通則第106條第2款的規(guī)定，被告（雇主）由于過錯(cuò)侵害了張國勝（雇員）的人身安全，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任”的表述。該案例就是運(yùn)用過錯(cuò)責(zé)任來解決雇主對雇員因工受害賠償責(zé)任的先例。但學(xué)者對此公布案例頗多質(zhì)疑，學(xué)者多為主張適用無過錯(cuò)責(zé)任原則來處理這類案。而最高人民法院在《民事案件案由規(guī)定（試行）》中分別規(guī)定了“工傷事故損害賠償糾紛”和“雇員受害賠償糾紛”兩個(gè)不同類別的案由，然而法律和司法解釋對該兩類案件的性質(zhì)界定、歸責(zé)原則等又未作明確規(guī)定，上亦未有明晰的答復(fù)，導(dǎo)致認(rèn)識和理解混亂，進(jìn)而在審判實(shí)務(wù)中出現(xiàn)上述狀況。

通過對勞動(dòng)保險(xiǎn)法上工傷、工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任和侵權(quán)法上工傷事故責(zé)任、雇主對雇員的賠償責(zé)任的對比，提出侵權(quán)法上工傷及工傷事故是套用勞動(dòng)保險(xiǎn)法上之術(shù)語，實(shí)際上侵權(quán)法上之工傷事故責(zé)任與雇員受害賠償責(zé)任（即雇主責(zé)任）并無本質(zhì)區(qū)別，在我國侵權(quán)法上應(yīng)廢除工傷事故責(zé)任之稱謂，采用民法之通例，建立雇主對雇員受害賠償責(zé)任（或稱雇主責(zé)任）制度，明確雇主對雇員受害的賠償責(zé)任之歸責(zé)原則應(yīng)為無過錯(cuò)責(zé)任原則，雇主的唯一免責(zé)事由是受害人故意。

一、

工傷事故責(zé)任及雇員受害賠償責(zé)任的概念和性質(zhì)區(qū)別

（一）相關(guān)概念

弄清工傷事故責(zé)任和雇員受害責(zé)任的概念和性質(zhì)，是正確處理此類案件的前提。

所謂工傷，習(xí)慣上就是指工作過程中遭受的傷害，它是我國特有的概念。最初其本意為因工負(fù)傷、殘疾、死亡。西方國家鮮見“工傷事故”之稱謂，而工業(yè)事故之稱較為普遍。對于工傷的論述，觀點(diǎn)頗多。有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，工傷就是企業(yè)職工在生產(chǎn)崗位上，從事與生產(chǎn)勞動(dòng)有關(guān)，或是勞動(dòng)條件、作業(yè)環(huán)境所致引起的人身傷害事故、職業(yè)病。而另一種觀點(diǎn)認(rèn)為，工傷是指在生產(chǎn)、工作或在去往生產(chǎn)、工作崗位上負(fù)傷、致殘、死亡三種情形。實(shí)際上只是表述不同，其內(nèi)涵是一致的，即是因工受害。但在勞動(dòng)法上，它卻是一個(gè)特定的概念。對已實(shí)施了工傷保險(xiǎn)的企業(yè)在其職工因工傷亡后，按照一定的程序向勞動(dòng)行政部門（現(xiàn)為勞動(dòng)保障行政部門，下同）報(bào)告，由勞動(dòng)行政部門加以認(rèn)定，未經(jīng)認(rèn)定不為工傷。認(rèn)定職工工傷，給予職工工傷保險(xiǎn)待遇。反之，不認(rèn)定為工傷，則不享受工傷保險(xiǎn)待遇?？梢?，在勞動(dòng)法上，工傷是一個(gè)特定的勞動(dòng)法術(shù)語，認(rèn)定為工傷是獲得工傷保險(xiǎn)待遇的前提條件。此外，享受工傷保險(xiǎn)待遇的另一個(gè)前提條件是業(yè)主為職員辦理了工傷保險(xiǎn)手續(xù)，交納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)。否則，同樣不享受工傷保險(xiǎn)待遇。業(yè)主如果未給職員辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)，也就不可能申報(bào)工傷認(rèn)定和申請工傷保險(xiǎn)待遇。因此，工傷及工傷事故應(yīng)當(dāng)是勞動(dòng)保險(xiǎn)的性質(zhì)，是國家為保護(hù)勞動(dòng)者人身安全而創(chuàng)設(shè)的由勞動(dòng)行政部門監(jiān)督執(zhí)行的公法義務(wù)，但其有私法上的效果。工傷事故由勞動(dòng)保險(xiǎn)法調(diào)整，這在1953年《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》（修正案）和《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》及最近頒布尚未施行的《工傷保險(xiǎn)條例》中得到明確體現(xiàn)。學(xué)者們亦普遍認(rèn)同

（二）性質(zhì)認(rèn)定

那么，工傷事故是否同時(shí)具有民事侵權(quán)行為性質(zhì)呢？民法學(xué)家楊立新認(rèn)為，工傷事故既是特殊侵權(quán)行為，又是勞動(dòng)保險(xiǎn)行為，是勞動(dòng)法和民法這兩個(gè)基本法的法規(guī)競合。筆者認(rèn)為，工傷及工傷事故是勞動(dòng)法上的專有術(shù)語，未經(jīng)勞動(dòng)行政部門經(jīng)過一定的程序不能認(rèn)定為工傷，這一專有術(shù)語不應(yīng)搬到民法上來運(yùn)用。但職工工作受害后，不論其是否參加工傷保險(xiǎn)，是否認(rèn)定為工傷，均可以民事侵權(quán)為由向業(yè)主索賠。在西方國家，勞動(dòng)法并非獨(dú)立的部門法，勞動(dòng)法律關(guān)系統(tǒng)由民法調(diào)整，即使創(chuàng)立勞工賠償法這種單行法，也是作為民商法的特別法而存在，因而不存在工業(yè)事故性質(zhì)的雙重性。所以，我們大可不必將勞動(dòng)安全法律規(guī)范上之專用術(shù)語硬搬到民法上來，反而引起混亂。

為什么在我國民事侵權(quán)領(lǐng)域出現(xiàn)了工傷事故賠償責(zé)任和雇員受害賠償責(zé)任兩類本質(zhì)相同而不同稱謂的案件呢？我想是有一定原因的。我國在長期實(shí)行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)期間，經(jīng)濟(jì)主體形式的單一，國有和集體企業(yè)占居絕對優(yōu)勢的地位和法律地位，其員工亦受到特別的勞動(dòng)保護(hù)，國家通過勞動(dòng)法強(qiáng)制企業(yè)為勞動(dòng)者購買工傷保險(xiǎn)，以示對勞動(dòng)者的關(guān)懷和保障。公有制企業(yè)職工因工受害后則享受工傷保險(xiǎn)待遇，故有工傷及工傷事故之稱謂普遍運(yùn)用。一些未實(shí)施工傷保險(xiǎn)的公有制企業(yè)的職工因工受害后的民事索賠訴訟則習(xí)慣上延用勞動(dòng)保險(xiǎn)法上的稱謂亦稱之為工傷事故賠償糾紛。而對后來出現(xiàn)的非公有制經(jīng)濟(jì)業(yè)主則稱之為雇主，其職員則稱之為雇員，其雇員受害后的民事索賠訴訟則稱為雇員受害賠償糾紛。其實(shí)這兩類案件均是工業(yè)事故引起的雇員受害，其性質(zhì)是一樣的，只是雇主性質(zhì)不同罷了，一個(gè)為公有制另一個(gè)是非公有制。民法學(xué)家梁慧星在《雇主承包廠房拆除工程違章施工致雇工受傷感染死亡案評釋》一文中的論述表明，工業(yè)事故存在于一切公有制經(jīng)濟(jì)和非公有制經(jīng)濟(jì)之中。他對工業(yè)事故的定義是有雇用合同關(guān)系之受雇工人在執(zhí)行職務(wù)中遭受傷害，即是工業(yè)事故。此文通篇未提工傷及工傷事故，表明了其并不認(rèn)同將勞動(dòng)法上的特定概念與侵權(quán)法上之概念混同。

我國工傷事故索賠訴訟實(shí)際就是現(xiàn)代民法意義上的雇員因工受害索賠訴訟，二者并無本質(zhì)區(qū)別，僅是稱謂不同而已。應(yīng)采用現(xiàn)代民法上之雇員受害賠償責(zé)任（或稱雇主責(zé)任），而取締我國民法上之工傷事故責(zé)任這稱謂，以免混淆于勞動(dòng)法上之工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任。

1999年的憲法修正案已明確指出：“在法律規(guī)定范圍內(nèi)的個(gè)體經(jīng)濟(jì)、私營經(jīng)濟(jì)等非公有制經(jīng)濟(jì)，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。國家保護(hù)個(gè)體經(jīng)濟(jì)、私營經(jīng)濟(jì)的合法權(quán)利和利益。”非公有制經(jīng)濟(jì)是由憲法確認(rèn)的一種必要的經(jīng)濟(jì)形式，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。公有制經(jīng)濟(jì)與非公有制經(jīng)濟(jì)的法律地位是平等的，憲法和法律既不能給予公有制企業(yè)以特權(quán)，也不應(yīng)歧視非公有制經(jīng)濟(jì)，必須平等保護(hù)各種經(jīng)濟(jì)形式的財(cái)產(chǎn)權(quán)利和其他權(quán)益。憲法和勞動(dòng)法亦同樣規(guī)定了公有制企業(yè)與非公有制經(jīng)濟(jì)中的勞動(dòng)者享有平等的勞動(dòng)權(quán)，平等地享受勞動(dòng)安全保護(hù)，二者的社會地位和法律地位是平等的。因此，無論是公有制企業(yè)或是非公有制經(jīng)濟(jì)中的勞動(dòng)者因工受害后的民事索賠訴訟，已沒有必要區(qū)分一為工傷事故賠償（或?yàn)楣I(yè)事故賠償），一為雇員受害賠償，應(yīng)統(tǒng)一采用后者。

二、工傷事故責(zé)任與雇員受害賠償責(zé)任的歸責(zé)原則

工傷及工傷事故本是勞動(dòng)法上的特定概念，既已習(xí)慣將其套用到侵權(quán)法上來，其應(yīng)該有自己獨(dú)立的歸責(zé)原則，以示與雇員受害賠償相區(qū)別。但是，法律并未將兩者明確區(qū)別，學(xué)者們亦有不同見解。民法學(xué)家楊立新僅承認(rèn)工傷事故責(zé)任，不承認(rèn)“雇員受害責(zé)任”名稱的獨(dú)立存在。 其認(rèn)為：“只有實(shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)的單位，才存在工傷事故待遇的適用，因此，工傷事故只存在于各類企業(yè)之中，包括國營企業(yè)、集體企業(yè)、私營企業(yè)以及其他企業(yè)如三資企業(yè)等。其他雇用勞動(dòng)者的個(gè)體、合伙企業(yè)，亦應(yīng)包括在內(nèi)”。他延用了勞動(dòng)法上“工傷事故”概念于侵權(quán)法，工傷事故包括所有公有制和非公有制經(jīng)濟(jì)的職工、雇員因工受害。他認(rèn)為工傷事故的損害賠償責(zé)任適用無過錯(cuò)責(zé)任原則而不是過錯(cuò)責(zé)任原則。而梁慧星教授在研究此類案件時(shí)并不采用“工傷事故責(zé)任”的稱謂，其在論述所有公有制和非公有制經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域均稱為“工業(yè)事故”，從而引起的因工受害侵權(quán)訴訟為雇員受害賠償之訴，適用無過錯(cuò)責(zé)任。筆者贊同梁教授的觀點(diǎn)。民法理論上應(yīng)該取締“工傷事故損害賠償”和“工傷事故責(zé)任”之稱謂，代之以“雇員受害賠償”和“雇員受害賠償責(zé)任”（或稱雇主責(zé)任，下同），以便與勞動(dòng)保險(xiǎn)法上的稱謂相區(qū)別。下面僅圍繞雇員受害責(zé)任進(jìn)行論述。

在勞動(dòng)法上的工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任與侵權(quán)法上的雇員受害賠償責(zé)任雖然是兩類不同性質(zhì)的責(zé)任，但其歸責(zé)原則是一致的。工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任實(shí)行“無責(zé)任賠償”（或稱“無責(zé)任補(bǔ)償”）原則。即是雇主為雇員辦理了工傷保險(xiǎn)手續(xù)后，雇員因工受害符合工傷范圍的，不考慮雇主和雇員的過失（故意為免責(zé)）而由勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)用工傷保險(xiǎn)基金給予賠償?shù)膭趧?dòng)保障措施。其本質(zhì)是一種勞動(dòng)保險(xiǎn)合同。

雇員受害賠償?shù)臍w責(zé)原則在法律中無明文規(guī)定，但適用無過錯(cuò)責(zé)任已是法學(xué)界的共識。

（一）無過錯(cuò)責(zé)任的確立及相關(guān)立法

無過錯(cuò)責(zé)任發(fā)端于19世紀(jì)末歐洲資本主義工業(yè)化興盛時(shí)期。自19世紀(jì)下半期起，工業(yè)損害便成為十分普遍而尖銳的社會問題。1860年前后，英國煤礦平均每周有15人死亡。“單是美國，自1900年前后起，每年在工業(yè)事故中就有大約3.5萬人死亡和200萬人受傷?！备鞣N事故，不僅給工人階級，而且給社會各階層帶來了嚴(yán)重的危害。受害者的補(bǔ)償問題引起了社會日益廣泛的關(guān)注，傳統(tǒng)的責(zé)任原則在這方面越來越令人不滿。按照當(dāng)時(shí)侵權(quán)法上過錯(cuò)責(zé)任歸責(zé)原則，當(dāng)事故的發(fā)生歸因于受害人的過失或者不可抗力時(shí)，不存在賠償責(zé)任。而在現(xiàn)代工業(yè)事故中，這樣的“無可補(bǔ)償”的損害案件占有很大的比例。例如，在德國1887年－1907年工廠事故統(tǒng)計(jì)中，歸因于“工人的過失”和“不可抗力”的占?xì)v年總數(shù)的70％以上。因此，大量的受害工人得不到法律救濟(jì)，工人與資本家的矛盾越來越尖銳。這種狀況嚴(yán)重了工業(yè)化的正常發(fā)展和社會秩序的穩(wěn)定。無過錯(cuò)責(zé)任立法在社會的壓力之下得以誕生。

無過錯(cuò)責(zé)任的立法，首先在德國1884年《工傷事故保險(xiǎn)法》中誕生。隨后各資本主義國家相繼立法采用?？梢?，無過錯(cuò)責(zé)任是工業(yè)化社會的必然趨勢。無過錯(cuò)責(zé)任的采用，加強(qiáng)了對受害人的保護(hù)，但卻加重了經(jīng)營者的負(fù)擔(dān)，加大了經(jīng)營成本；受害人訴訟求償亦不方便。于是，保險(xiǎn)法和社會保障法將這種負(fù)面影響轉(zhuǎn)移至社會，加害人僅增加一點(diǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的支出，就將加害人的賠償責(zé)任轉(zhuǎn)移由保險(xiǎn)公司或社會保障機(jī)構(gòu)承擔(dān)。在大多數(shù)國家，勞工賠償已經(jīng)納入社會保險(xiǎn)領(lǐng)域?！吧鐣Ｕ戏槭芎φ咛峁┝吮憷煽康膩碓?，贏得了大批事故受害者的青睞。于是，至少在非故意人身損害的法律補(bǔ)救方面，侵權(quán)行為法已退居將要地位。”于是，一些學(xué)者提出了侵權(quán)行為法的“危機(jī)”問題，擔(dān)心侵權(quán)行為法被社會保障制度和保險(xiǎn)制度取代。努力尋找過錯(cuò)責(zé)任原則在工業(yè)事故侵權(quán)賠償中的存在合理性并意欲否定無過錯(cuò)責(zé)任。

侵權(quán)行為法之目的是讓受害人獲得補(bǔ)償或賠償。受害人受害后涉訟之目的主要是獲得損失后的賠償。至于如何獲得賠償或者由誰賠償只是一種手段或程序。這種手段或程序相對于獲得賠償這一目的來說處于次要地位。受害人關(guān)心的是訴訟結(jié)果。保障法正好較好的實(shí)現(xiàn)了受害人的這種目的。它對解決化進(jìn)程中的矛盾沖突非常有效，對促進(jìn)工業(yè)化作出了重要貢獻(xiàn)，應(yīng)當(dāng)提倡。

（二）我國相關(guān)的立法及完善

我國的工業(yè)化方興未艾，工業(yè)事故不斷已是眾所周知，與西方國家的工業(yè)事故并無本質(zhì)區(qū)別。在《勞動(dòng)法》、《職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》中規(guī)定了公有制和非公有制經(jīng)濟(jì)中不論何種性質(zhì)的職工均要參加工傷保險(xiǎn)是保護(hù)勞動(dòng)者因工受害后的有效措施。但長期以來，公有制經(jīng)濟(jì)執(zhí)行得較徹底，由于非公有制經(jīng)濟(jì)用工的臨時(shí)性比較突出和不便管理等原因，國家一直沒有制定出非公經(jīng)濟(jì)施行工傷保險(xiǎn)的具體操作細(xì)則，工傷保險(xiǎn)實(shí)際并未真正在非公有制經(jīng)濟(jì)中得到全面落實(shí)。大量的非公有制經(jīng)濟(jì)雇員因工受害后不能便捷地享受工傷保險(xiǎn)待遇，而要花昂貴代價(jià)去訴訟索賠，在歸責(zé)原則不確定的變數(shù)中往往結(jié)果難以預(yù)料。

我國《民法通則》未規(guī)定雇主對雇員受害的賠償責(zé)任，有其原因。在1980年至1986年草擬和頒布《民法通則》期間，我國的工業(yè)、采礦、建筑業(yè)等還是單一的公有制。工人執(zhí)行職務(wù)受害，完全由工傷保險(xiǎn)處理。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的全面展開和深入發(fā)展，特別是實(shí)行了市場經(jīng)濟(jì)，打破了單一的公有制經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)大量個(gè)體、合伙、私營及村辦、鄉(xiāng)辦工業(yè)、采礦和建筑企業(yè)等非公有制經(jīng)濟(jì)，出現(xiàn)了建筑隊(duì)向城市進(jìn)軍的浪潮。這些企業(yè)和建筑隊(duì)的工人數(shù)以千萬計(jì)，絕大多數(shù)不享受勞動(dòng)保險(xiǎn)。因工受害后只能訴訟索賠。這些工人在工業(yè)事故容易發(fā)生的行業(yè)，干著最苦最重最累的勞動(dòng)，收入微薄，因工受害時(shí)得不到賠償，無奈之下艱難地使拿起武器。雇員受害的歸責(zé)原則－過錯(cuò)責(zé)任與無過錯(cuò)責(zé)任的爭論讓訴訟結(jié)果難以預(yù)測，有時(shí)還被打上五十大板。這對本是弱者的受害工人極不公平。

在侵權(quán)法適用上有一個(gè)原則，即法律明確規(guī)定適用無過錯(cuò)責(zé)任的則適用之，如無明確規(guī)定的則適用過錯(cuò)責(zé)任。因此，一些學(xué)者為了彌補(bǔ)我國民法的不足，試圖對《民法通則》第一百二十三條作擴(kuò)張解釋，使無過錯(cuò)責(zé)任原則包含一切工業(yè)事故，讓廣大未參加工傷保險(xiǎn)的受害雇員得到法律的全面保護(hù)。

在我國，工業(yè)事故中的雇員受害之歸責(zé)原則雖然法律無明文規(guī)定，但法學(xué)界對工業(yè)事故適用無過錯(cuò)責(zé)任的觀點(diǎn)已趨一致。筆者亦認(rèn)為，從法理和現(xiàn)實(shí)的角度考量，應(yīng)當(dāng)適用無過錯(cuò)責(zé)任歸責(zé)原則。理由一，工業(yè)事故中雇員受害賠償?shù)臍w責(zé)原則適用無過錯(cuò)責(zé)任已是世界各國普遍采用的原則和民法之通例。理由二，按照我國勞動(dòng)法規(guī)定，勞動(dòng)者享有勞動(dòng)保護(hù)的權(quán)利；勞動(dòng)保險(xiǎn)法律規(guī)范亦規(guī)定雇主為雇員辦理工傷保險(xiǎn)交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是雇主的法定義務(wù)。如雇主違反該法定義務(wù)，雇員因工受害后，其應(yīng)承擔(dān)雇員無法得到工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)牟焕蠊?，?yīng)按照工傷保險(xiǎn)的“無過失責(zé)任”來確定雇主的責(zé)任。理由三，適用過錯(cuò)責(zé)任不利于工業(yè)化的健康發(fā)展。試想，大量的工業(yè)事故使大量雇員受害，如雇主又不愿交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，雇員受害后又適用過錯(cuò)責(zé)任推卸責(zé)任或分擔(dān)損失，受害雇員得不到賠償或僅得部分賠償，勢必讓廣大雇員大為不滿，加劇與雇主的沖突，不利于工業(yè)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和工業(yè)化的正常發(fā)展。理由四，采用無過錯(cuò)責(zé)任原則，能促使雇主加強(qiáng)對雇員的管理、監(jiān)督，減少事故發(fā)生，維護(hù)社會穩(wěn)定。由于加重了雇主的責(zé)任，雇主必然會增強(qiáng)安全防范意識，努力提高管理水平，采取有力措施避免事故發(fā)生。理由五，體現(xiàn)民法上的公平原則，保護(hù)弱者。雇主相對于雇員來說經(jīng)濟(jì)地位占絕對優(yōu)勢，雇員是在雇主提供的工作環(huán)境和工作條件下為雇主勞動(dòng)而受害，事故來源于雇主的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)，換句話說就是雇主是危險(xiǎn)源的制造者。生產(chǎn)經(jīng)營的受益人為雇主，根據(jù)報(bào)償，利之所在，損之所歸，雇主應(yīng)賠償雇員受害的損失。理由六，如果認(rèn)為無過錯(cuò)責(zé)任加重了雇主的責(zé)任，雇主可以通過商品價(jià)格調(diào)節(jié)機(jī)制或?qū)嵤┕ｋU(xiǎn)以分散責(zé)任。而雇員除要求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任外再沒有其他途徑分散損失。

三、雇員受害賠償責(zé)任的免責(zé)事由

雇主對雇員的賠償責(zé)任雖為無過錯(cuò)責(zé)任，但并不排除雇主在出現(xiàn)某種免責(zé)事由的情形下免除責(zé)任。在我國，關(guān)于雇主的免責(zé)事由，尚無法律規(guī)定。我國《民法通則》第一百零七條規(guī)定：“因不可抗力不能履行合同或造成他人損害的，不承擔(dān)民事責(zé)任，法律另有規(guī)定的出外。”該條規(guī)定了一般侵權(quán)行為的免責(zé)事由是不可抗力，但法律又沒有規(guī)定雇主對雇員受害的免責(zé)事由。于是，一些學(xué)者便順理成章的認(rèn)為該免責(zé)事由適用于雇員受害責(zé)任。筆者不敢茍同。

首先，我們從工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任來，《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第九條規(guī)定，犯罪或違法、自殺或自殘、斗毆、酗酒、蓄意違章不認(rèn)定為工傷。《工傷保險(xiǎn)條例》第十六規(guī)定，因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的不認(rèn)定為工傷。該規(guī)定即是工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任的免責(zé)事由。該免責(zé)事由無一不是以受害人主觀故意造成為標(biāo)準(zhǔn)，只有主觀故意造成的惡果才由受害人自己承擔(dān)。而不可抗力并不是工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任的免責(zé)事由。因此，即使是不可抗力，受害雇員亦應(yīng)得到工傷保險(xiǎn)待遇，體現(xiàn)了不可抗力發(fā)生的損害應(yīng)由雇主承擔(dān)的法律本意和保護(hù)受害勞動(dòng)者之重要性。在侵權(quán)法上，不可抗力亦不應(yīng)是雇主的免責(zé)事由。首先，其應(yīng)與工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任相一致。

其次，即使是雙方都不能預(yù)見，亦不能避免，但受害者是雇員，雇員是在為雇主利益的勞動(dòng)中受害，根據(jù)報(bào)償理論和公平原則，雇主是不能免責(zé)的。如無辜受害雇員的損害不能得到補(bǔ)償，就不能體現(xiàn)無過錯(cuò)責(zé)任所具有的補(bǔ)償受害人的損害之公平觀念。

第三，有學(xué)者認(rèn)為《民法通則》第一百二十三條規(guī)定高度危險(xiǎn)作業(yè)的唯一免責(zé)事由是“受害人故意造成”。雖然該條列舉的危險(xiǎn)作業(yè)不能涵蓋所有工業(yè)事故，但有部分屬于工業(yè)事故。故得出，部分工業(yè)事故的免責(zé)事由是“受害人故意造成”，推導(dǎo)出全部工業(yè)事故的免責(zé)事由都是“受害人故意造成”。

結(jié)語：

我國《民法通則》未對雇主責(zé)任作明確規(guī)定，工傷保險(xiǎn)又不能覆蓋所有非公有制經(jīng)濟(jì)，大量的雇員受害賠償訴諸法律，司法實(shí)踐在法律適用上已相當(dāng)混亂，在加大強(qiáng)制工傷保險(xiǎn)的情況下，迫切需要在民法中規(guī)定雇主責(zé)任，或者通過最高人民法院司法解釋確立雇主責(zé)任制度。然而，最近公布的《中華人民共和國民法（草案）》侵權(quán)行為法編卻沒有規(guī)定雇主責(zé)任，讓多少學(xué)者大失所望。作為一名法官，有法不依謂之為不稱職，而無法可依僅能表現(xiàn)出尷尬。法學(xué)界對雇主責(zé)任已達(dá)成共識，雇主責(zé)任理論已成熟，立法者應(yīng)盡快補(bǔ)缺。

注釋、：

①《勞動(dòng)法》

第8篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

關(guān)鍵詞：新型合作醫(yī)療，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)研究

我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)經(jīng)過近兩年的試點(diǎn)，參保率迅速提高，但也有很多問題不容忽視。中國農(nóng)村的社會保障問題是一個(gè)十分復(fù)雜的問題，難點(diǎn)很多，諸如人口因素、小農(nóng)經(jīng)濟(jì)、農(nóng)業(yè)災(zāi)害，政府缺乏有力措施，互助組織發(fā)展緩慢，大部分地區(qū)居住區(qū)域的衛(wèi)生條件差（如飲用水等），地方病、流行病，醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備不足，國家、地方政府對農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助不足或基本沒有，農(nóng)民收入不穩(wěn)定、貧困地區(qū)沒有能力繳納保險(xiǎn)費(fèi)。農(nóng)民對加入農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的意識不充分，對醫(yī)療服務(wù)供給方的服務(wù)質(zhì)量不滿意等。面對這些難題，中央制定了很多相關(guān)的政策，加大投資力度。同時(shí)，抓緊理順我國農(nóng)村醫(yī)保工作的部門管理體制，明確機(jī)構(gòu)職能，不斷提高人員素質(zhì)與管理水平，以確保我國農(nóng)村醫(yī)保工作健康快速地發(fā)展。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療與一般保險(xiǎn)項(xiàng)目的重要區(qū)別在于：一般保險(xiǎn)項(xiàng)目只涉及保險(xiǎn)方和被保險(xiǎn)方兩個(gè)主體，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療還有重要的第三方主體——醫(yī)療供方。由于信息不對稱及醫(yī)療服務(wù)技術(shù)性強(qiáng)的特征，被保險(xiǎn)農(nóng)民享受醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和數(shù)量在很大程度上都由醫(yī)療供方?jīng)Q定，這就使得醫(yī)療供方容易產(chǎn)生“道德風(fēng)險(xiǎn)”。這種“道德風(fēng)險(xiǎn)”主要表現(xiàn)為：醫(yī)生為獲取某種利益可以憑借自己的醫(yī)療知識和經(jīng)驗(yàn)，通過多開藥、開貴藥等手段，誘導(dǎo)病人對醫(yī)療服務(wù)和藥品過度消費(fèi)，從而造成醫(yī)療服務(wù)供給方提供的服務(wù)不適當(dāng)，且成本過高，增加農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。如：對同樣的病癥可能出現(xiàn)不同的治療方式；使用價(jià)格昂貴的藥物和設(shè)備，但治療結(jié)果與現(xiàn)有診療方式比較只有輕微程度的改進(jìn)或根本沒有改進(jìn)；定點(diǎn)醫(yī)院追求利潤最大化目標(biāo)驅(qū)動(dòng)，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)高，農(nóng)民利益受損；醫(yī)藥供應(yīng)體制不順，渠道不暢，藥價(jià)虛高抵消了農(nóng)民參保報(bào)銷的優(yōu)惠。

加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康和可持續(xù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。做為醫(yī)療供方，怎么做才能提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平，避免醫(yī)療服務(wù)供給方的道德風(fēng)險(xiǎn)呢？我認(rèn)為有以下幾點(diǎn)：

一、健全醫(yī)療供方合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，完善合作醫(yī)療制度

合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)是開展合作醫(yī)療工作的必要載體，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過程中，以合作醫(yī)療資金的運(yùn)作為主線，合作醫(yī)療資金籌集、補(bǔ)償、管理等工作的有效開展都離不開合作醫(yī)療管理組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)從思想上行動(dòng)上一定要重視合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的建立。我們醫(yī)院成立合作醫(yī)療管理科，有堅(jiān)強(qiáng)的硬件配置保障和良好的工作環(huán)境。配備了計(jì)算機(jī)，和上級合管辦能在網(wǎng)絡(luò)上及時(shí)溝通。設(shè)立專職工作人員，落實(shí)人員分工職責(zé)，保證對合作醫(yī)療工作投入充足的人力和精力，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的正常開展。合管科是醫(yī)院的一個(gè)部門，但要服從上級合管辦的領(lǐng)導(dǎo)和指揮，完成上級合管辦指定的工作。農(nóng)村合作醫(yī)療的具體工作都由合管科完成，這樣合管科要服從醫(yī)院和上級合管辦的雙重領(lǐng)導(dǎo)，成為醫(yī)院和上級合管辦聯(lián)系的紐帶和橋梁。

加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為，是合作醫(yī)療健康運(yùn)行的保證。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，遵守合作醫(yī)療章程和管理規(guī)定，規(guī)范服務(wù)行為，加強(qiáng)質(zhì)量控制，做到合理檢查、合理用藥，合理收費(fèi)，保證服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率，控制醫(yī)療費(fèi)用，保證醫(yī)療安全。要建立匯報(bào)、檢查制度，保證合作醫(yī)療信息的準(zhǔn)確和暢通。要建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳和咨詢制度，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳活動(dòng)，解答群眾的問題。要建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示制度，公示內(nèi)容包括合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)章制度、各種價(jià)格、診療和藥物目錄、服務(wù)程序、報(bào)銷和基金收支情況等。

二、加強(qiáng)對合作醫(yī)療管理人員的培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)能力和水平

合管科的工作有其特殊性質(zhì)，對人員的要求也很嚴(yán)格。首先，要求懂醫(yī)療藥品的人員去審查核對病歷；其次要求懂得財(cái)會的人員填報(bào)單據(jù)，計(jì)算報(bào)銷金額，要配備出納人員現(xiàn)場直報(bào)；還要求復(fù)核人員認(rèn)真復(fù)核，并且在患者就醫(yī)治療期間要求去查訪登記，以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。合作醫(yī)療管理人員要求掌握報(bào)銷藥品目錄和鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄，掌握醫(yī)療收費(fèi)的價(jià)格，掌握各種報(bào)銷比例，規(guī)范門診登記、住院病歷、專用處方、收費(fèi)票據(jù)、轉(zhuǎn)診審批、報(bào)免程序、減免登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表填寫及匯總上報(bào)等。這就要求定期對合作醫(yī)療管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，熟練掌握這些內(nèi)容，不斷提高業(yè)務(wù)水平，以便更好的為農(nóng)民兄弟服務(wù)。通過培訓(xùn)，熟悉了業(yè)務(wù)，大大縮短了審核時(shí)間，做到一般的補(bǔ)償費(fèi)用出院時(shí)即時(shí)補(bǔ)償，特殊情況的5個(gè)工作日內(nèi)落實(shí)補(bǔ)償，保證參合農(nóng)民住院出院及轉(zhuǎn)外就醫(yī)的住院費(fèi)用能得到及時(shí)的審核和報(bào)銷。

三、改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)改善服務(wù)態(tài)度，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，降低服務(wù)成本，簡化就診手續(xù)、方便患者就醫(yī)。為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，確保參保者的權(quán)益。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度一直很有爭議，反面事例屢屢被暴光。我們分析了近兩年來醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)中存在的問題和不足，特別是患者的投訴和意見，并進(jìn)行了總結(jié)。院領(lǐng)導(dǎo)要求全院職工應(yīng)具有良好的職業(yè)道德和全心全意為病人服務(wù)的思想，在醫(yī)療服務(wù)中不出現(xiàn)“冷、硬、頂、推、拖”的情況，并積極開展“五心”（兩個(gè)）、“五勤”服務(wù)，即接待病人熱心、診治病人精心、護(hù)理病人細(xì)心、解答問題耐心、接受意見虛心，真正讓病人感到省心、放心、安心、稱心、舒心，在自己的行動(dòng)中體現(xiàn)出對病人眼勤、腦勤、手勤、腿勤、口勤。各科室結(jié)合本科特點(diǎn)，因地制宜，實(shí)施多種措施，大力加強(qiáng)人性化服務(wù)。特別是面對農(nóng)民這樣的弱勢群體要微笑服務(wù)，做到百問不厭，耐心細(xì)致的對待每一位農(nóng)民兄弟。服務(wù)質(zhì)量提高了，醫(yī)患溝通做好了，農(nóng)民的心熱乎了，新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行的就會更順利了。

四、控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕農(nóng)民大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)

第9篇：保險(xiǎn)與社會保險(xiǎn)的主要區(qū)別范文

持股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說的學(xué)者認(rèn)為股權(quán)屬于物權(quán)中的所有權(quán)，是股東對其投人公司的財(cái)產(chǎn)所享有的支配權(quán)，在公司中并存著兩個(gè)所有權(quán)，即股東享有所有權(quán)，公司法人也享有所有權(quán)，可稱之為“所有權(quán)的二重結(jié)構(gòu)”。股東認(rèn)繳出資、持有股份并不是對股東所有權(quán)的否定，而是為了更好地行使和實(shí)現(xiàn)所有權(quán)。同時(shí)持此觀點(diǎn)的學(xué)者也認(rèn)識到所有權(quán)性質(zhì)的股權(quán)與民法中典型的所有權(quán)相比具有自己的特點(diǎn)，主要區(qū)別在于:傳統(tǒng)所有權(quán)中支配權(quán)是一種直接支配權(quán)，而具有所有權(quán)性質(zhì)的股權(quán)則是一種間接支配權(quán)，由股東授權(quán)董事會對財(cái)產(chǎn)行使權(quán)利，本質(zhì)上使得所有權(quán)的權(quán)能與所有權(quán)本身相分離。同時(shí)所有權(quán)的客體為有形物，股權(quán)的客體為公司。

二、對股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說的簡要評析就股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說而言，其觀點(diǎn)本質(zhì)上是承認(rèn)股東對其出資財(cái)產(chǎn)享有所有權(quán).筆者認(rèn)為此種學(xué)說觀點(diǎn)存在以下難以逾越的理論障礙:

首先，股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說其實(shí)是在否認(rèn)了法人具有獨(dú)立的法律地位。在股東出資之后，其出資財(cái)產(chǎn)都已經(jīng)進(jìn)行了財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移。

例如，貨幣財(cái)產(chǎn)需要實(shí)際的出資，而非貨幣財(cái)產(chǎn)性權(quán)利則需要進(jìn)行財(cái)產(chǎn)權(quán)利移轉(zhuǎn)的登記。因此，實(shí)際出資財(cái)產(chǎn)或者財(cái)產(chǎn)權(quán)利的所有權(quán)都已經(jīng)發(fā)生了改變，在承認(rèn)公司人格的同時(shí)，那么不可否認(rèn)，股東的出資財(cái)產(chǎn)或者財(cái)產(chǎn)性權(quán)利已成為公司獨(dú)立財(cái)產(chǎn)，其所有權(quán)也已經(jīng)發(fā)生了變化。其法律依據(jù)主要體現(xiàn)在，《民法通則》第36條第1款規(guī)定:法人是具有民事權(quán)利能力和民事行為能力，依法獨(dú)立承擔(dān)民事權(quán)利和承擔(dān)民事義務(wù)的組織.該條款是對法人人格獨(dú)立性的承認(rèn)。我國《公司法》第3條第1款規(guī)定:“公司是企業(yè)法人，有獨(dú)立的法人財(cái)產(chǎn)，享有法人財(cái)產(chǎn)權(quán)。公司以其全部財(cái)產(chǎn)對公司的債務(wù)承擔(dān)責(zé)任?！痹摋l規(guī)定也就承認(rèn)了公司作為法人組織的一種，具有民事權(quán)利能力，擁有獨(dú)立的財(cái)產(chǎn)權(quán)。同時(shí)，《公司法》第28條規(guī)定:“股東應(yīng)當(dāng)按期足額繳納公司章程中規(guī)定的各自所認(rèn)繳的出資額。股東以貨幣出資的，應(yīng)當(dāng)將貨幣出資足額存人有限責(zé)任公司在銀行開設(shè)的賬戶;以非貨幣財(cái)產(chǎn)出資的，應(yīng)當(dāng)依法辦理其財(cái)產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)移手續(xù)?！痹摋l規(guī)定是對公司股東出資轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的強(qiáng)制性規(guī)定。聯(lián)系上述法律規(guī)定，我們不難得出結(jié)論，在公司的成立過程中，股東利用其出資共同組成了公司財(cái)產(chǎn)，從而獲取的是公司股東的地位，對價(jià)的財(cái)產(chǎn)和財(cái)產(chǎn)性權(quán)利的所有權(quán)則歸于公司。

其次，從整個(gè)公司演變的歷史角度來看，在大陸法系，股份有限公司最初被視為一種依契約關(guān)系結(jié)成的合伙，公司財(cái)產(chǎn)被視為合伙財(cái)產(chǎn)，為全體股東共有。因此，起初學(xué)者之所以會產(chǎn)生股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，與當(dāng)時(shí)人們對股份有限公司的性質(zhì)認(rèn)識以及公司發(fā)展歷史進(jìn)程有較大關(guān)系。筆者認(rèn)為，最初的股份有限公司在具有合伙性質(zhì)的情況下，確實(shí)可以將股權(quán)理解為一種所有權(quán)，但是在現(xiàn)代社會，公司已經(jīng)完全擺脫合伙的影響和束縛，成為一種能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人組織，其本身擁有獨(dú)立的財(cái)產(chǎn)，具有完全民事能力。所以，在現(xiàn)代公司制度下，大部分國家都已經(jīng)在法律中明確了公司的獨(dú)立法人地位，擁有獨(dú)立的財(cái)產(chǎn)。因此，如果采納股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說的觀點(diǎn)，就無法解釋公司擁有獨(dú)立財(cái)產(chǎn)的法律制度，實(shí)質(zhì)也否認(rèn)了公司具有獨(dú)立的法人地位。

第三，股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說在理論上也無法解釋所有權(quán)本身所具有的追及效力。眾所周知，民法中的物權(quán)尤其是所有權(quán)具有追及效力，無論該物碾轉(zhuǎn)至何處，所有權(quán)人都可以基于物權(quán)追及效力追回原物。因此，按照股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說的觀點(diǎn)，股東在出資完成之后，因?qū)ζ涑鲑Y物享有所有權(quán)，也就可以“追回”出資財(cái)產(chǎn)，向公司主張其所有權(quán)。但是這樣的做法實(shí)質(zhì)上是股東抽逃資金的行為，我國《公司法》第36條規(guī)定:“公司成立后，股東不得抽逃出資?！币虼耍蓹?quán)性質(zhì)所有權(quán)的觀點(diǎn)顯然可能會違背股東出資完成之后不得隨意撤資的規(guī)定。

雖然在公司破產(chǎn)清算之后，股東有權(quán)對公司剩余財(cái)產(chǎn)進(jìn)行分配，但是這種剩余財(cái)產(chǎn)分配權(quán)并不當(dāng)然具有優(yōu)先性.如若認(rèn)定股權(quán)為所有權(quán)，根據(jù)物權(quán)優(yōu)于債權(quán)的原理，股東應(yīng)該優(yōu)于債權(quán)人享有剩余財(cái)產(chǎn)分配權(quán)，但多數(shù)國家的法律并沒有承認(rèn)這一點(diǎn)。我國《公司法》第187條第2款規(guī)定:“公司財(cái)產(chǎn)在分別支付清算費(fèi)用、職工的工資、社會保險(xiǎn)費(fèi)用和法定補(bǔ)償金，繳納所欠稅款，清償公司債務(wù)后的剩余財(cái)產(chǎn)，有限責(zé)任公司按照股東的出資比例分配，股份有限公司按照股東持有的股份比例分配?！睆脑摋l款我們不難看出，股東的剩余財(cái)產(chǎn)分配權(quán)是在清償了公司債務(wù)之后才可以由股東行使。因此，基于股權(quán)性質(zhì)所有權(quán)說也違背了“物權(quán)優(yōu)于債權(quán)”的基本原理。