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在實(shí)習(xí)過(guò)程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想。親愛(ài)的讀者,小編為您準(zhǔn)備了一些外科醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié),請(qǐng)笑納!
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)1眾所周知,醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過(guò)程。在醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!作為一名定向培養(yǎng)的臨床專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區(qū)第二人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí),我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對(duì)我來(lái)說(shuō),仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所見(jiàn)習(xí)的單位。廣安區(qū)第二人民醫(yī)院始建于1952年,是花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級(jí)醫(yī)院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開(kāi)設(shè)床位120張,全院設(shè)科室24個(gè),臨床科室1個(gè),醫(yī)技科室6個(gè),職能科室7個(gè)。我所見(jiàn)習(xí)的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班:由當(dāng)晚值班的醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚住院病人以及當(dāng)晚入住的病人的情況,交班后各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
在十多天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了常見(jiàn)創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥,學(xué)會(huì)了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書(shū)寫(xiě)以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近距離觀看了闌尾切除手術(shù),結(jié)合書(shū)本上學(xué)習(xí)的關(guān)于闌尾的知識(shí),更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項(xiàng)。
醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫(yī)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生,要做到:待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)三年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)2短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí).
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能?chē)?yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退.對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過(guò)監(jiān)護(hù)室也上過(guò)連夜班.我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見(jiàn)到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無(wú)菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對(duì)病人負(fù)責(zé),也要對(duì)我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來(lái)說(shuō)都是很輕松地。我上過(guò)的手術(shù)有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒(méi)有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早給我的帶教老師提出來(lái),然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺(jué)得很累.,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)3來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了。總是在離開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境?;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的護(hù)理過(guò)。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,總覺(jué)得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會(huì)了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時(shí)做事很?chē)?yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細(xì)想想老師的話(huà)我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長(zhǎng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)4在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了_分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無(wú)論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“以后會(huì)越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話(huà)語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專(zhuān)科疾病及護(hù)理等知識(shí)。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!祝各位在未來(lái)的時(shí)間里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線(xiàn),包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見(jiàn)器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)5本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄。
實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。
臨近年終之際,大家應(yīng)認(rèn)真做好年終工作總結(jié),積累更多的工作經(jīng)驗(yàn),那么醫(yī)生年終工作總結(jié)如何寫(xiě)呢?下面是小編給大家?guī)?lái)的2021醫(yī)生年終工作總結(jié)報(bào)告5篇,以供大家參考,我們共同閱讀吧
醫(yī)生年終工作總結(jié)報(bào)告(一)時(shí)間真的很快,我一直都在思考過(guò)去一年來(lái)我還有哪些要加強(qiáng)的,這一年來(lái)我認(rèn)真貫徹院里的工作方針,落實(shí)好每一項(xiàng)制度,我能夠很負(fù)責(zé)任的去做好自己的本職工作,在這過(guò)程當(dāng)中還是有很多地方等著我去完善處理好的,作為一名醫(yī)生我在工作當(dāng)中很是用心,做好的自己本職工作,一切以病人為先,醫(yī)務(wù)工作人員就是需要有一個(gè)好的態(tài)度,到了年底了,我會(huì)好好的去回顧一下,堅(jiān)持醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)方針,展望20_年我依然時(shí)刻準(zhǔn)備著。
一、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持為病人服務(wù)
我一直都知道在醫(yī)學(xué)上面自己所掌握的不過(guò)爾爾,其中之博大精深足夠我一輩子去學(xué)習(xí),我對(duì)自己業(yè)務(wù)能力還是比較認(rèn)可的,但是也有一些事情還做的不足,這一點(diǎn)讓我現(xiàn)在感覺(jué)非常深刻,在__醫(yī)院工作了這么久的時(shí)間我還是能夠認(rèn)清自己的方向的,這一點(diǎn)我一直都非常清楚,一稿自己的業(yè)務(wù)水平這一直都不變,在工作上面我認(rèn)真負(fù)責(zé),每天多工作一會(huì)自己也能夠?qū)W習(xí)到不少,我們醫(yī)院有很多精英這都是我所要學(xué)習(xí)的對(duì)象,作為一名醫(yī)生就應(yīng)該有責(zé)任心,醫(yī)務(wù)工作是不能有什么閃失的,每一個(gè)病人都應(yīng)該做好全面的服務(wù),讓病人能夠安心踏實(shí),這一年來(lái)我在工作當(dāng)中沒(méi)有絲毫的松懈,我認(rèn)為一旦松懈了就會(huì)出問(wèn)題,這是必然的,所以現(xiàn)在我堅(jiān)持用心服務(wù)這幾個(gè)字,醫(yī)者就是無(wú)私的,這過(guò)去的一年我業(yè)務(wù)水平有了一定的提高,可我依然要更加努力。
二、強(qiáng)化個(gè)人作風(fēng),嚴(yán)格要求自己
這一年來(lái),我時(shí)刻都在遵守醫(yī)院的規(guī)定,不敢忘記了我們的醫(yī)務(wù)人員的工作素養(yǎng),保持端正的作風(fēng),在工作上面時(shí)刻保持著低調(diào),但是現(xiàn)在我也是能夠非常清楚的意識(shí)到,自己還是做的不夠,我要繼續(xù)嚴(yán)格要求自己,保持著好的心態(tài),不管是工作還是什么時(shí)候都應(yīng)該是這樣,這一點(diǎn)是毋庸置疑的,一年來(lái)的工作我都有很負(fù)責(zé)任的去完成,這一點(diǎn)我還有清楚的認(rèn)識(shí)到的,我想無(wú)論是做一件什么事情其實(shí)都是有方向的,這些都是可以去認(rèn)真完善好的,現(xiàn)在我也是充滿(mǎn)著動(dòng)力,20_的工作已然逝去,我會(huì)保持好狀態(tài)積極的做好醫(yī)務(wù)工作。
三、不足之處加以改善
我很多時(shí)候都會(huì)認(rèn)真的去思考一些問(wèn)題,在工作的時(shí)候我是不是應(yīng)該做的更好,回顧這一年來(lái)我是有很多地方處理的不夠好的,這一點(diǎn)我能夠清楚的認(rèn)識(shí)到,我有一些缺點(diǎn)還是要去糾正的,我比如說(shuō)在工作當(dāng)中我做的不是很好,現(xiàn)在我有的時(shí)候經(jīng)常會(huì)忘記一些事情,這樣長(zhǎng)期下去是不行的,我一定加以改善。
醫(yī)生年終工作總結(jié)報(bào)告(二)本人,畢業(yè)于__學(xué)院__專(zhuān)業(yè),于_月至今在__鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,始終堅(jiān)持以病人為中心,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我努力工作、學(xué)習(xí),將書(shū)本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,努力鉆研內(nèi)兒科專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系,在實(shí)踐過(guò)程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過(guò)程?,F(xiàn)將本人近一年來(lái)的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作,做好個(gè)人工作計(jì)劃,進(jìn)步專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí),天天把握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力。
嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)正確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);在內(nèi)兒科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)文書(shū),并能做好內(nèi)兒科常見(jiàn)病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴(yán)格要求自己
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿(mǎn),但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
以上是我的工作總結(jié),在過(guò)往的近一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)。帶教老師__醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過(guò)往的一年,是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年,是積極探索、逐步成長(zhǎng)的一年
我也深知,在業(yè)務(wù)知識(shí)上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),克服不足,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過(guò)不懈地努力,加強(qiáng)我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。
醫(yī)生年終工作總結(jié)報(bào)告(三)時(shí)光如水、歲月如歌,轉(zhuǎn)眼間又渡過(guò)了一年。這一年,很榮幸能與各位同事共同進(jìn)步,在大家的身上學(xué)到很多知識(shí)。一年以來(lái)我最大的感受便是要做一名合格的醫(yī)生不難,但要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生就不那么簡(jiǎn)單了。針對(duì)這一年我要針對(duì)我的工作做一份兒科醫(yī)生年終工作總結(jié):我認(rèn)為:一名好的兒科醫(yī)生要為人謙和正直,對(duì)事業(yè)認(rèn)真兢兢業(yè)業(yè);在思想政治上、業(yè)務(wù)能力上更要專(zhuān)研。
一、這一年的工作內(nèi)容
我今年主要在兒科的住院和門(mén)診工作,由于本所的特點(diǎn),兒科的工作比較瑣碎,除了做好日常的臨床工作外,還有兒檢、托幼機(jī)構(gòu)幼兒體檢、以及聯(lián)系托幼機(jī)構(gòu)及指導(dǎo)工作等等,有些工作我以前沒(méi)做過(guò),但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向同事學(xué)習(xí)、向內(nèi)行請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較勝任兒科的工作,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
在醫(yī)療業(yè)務(wù)方面,我一貫樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德履行職責(zé),全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),全面履行了一名住院醫(yī)生的崗位職責(zé)。在工作中堅(jiān)持“精益求精、一絲不茍”的原則,堅(jiān)持業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)不放松。在工作中我盡最大可能去關(guān)心、尊重患者、保護(hù)患者隱私。努力鉆研業(yè)務(wù)、更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù);嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)的操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,至今未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛;熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,受到了社會(huì)各界的好評(píng);經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開(kāi)闊了視野,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高;同時(shí),嚴(yán)格要求自己,堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),樹(shù)立了自身良好的醫(yī)德和公眾形象。
二、思想修養(yǎng)
要想完成工作的責(zé)任,首先必須樹(shù)立正確的世界觀和人生觀,具備較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。在這一年中我認(rèn)真參加各種學(xué)習(xí)和活動(dòng)。是的,作為一名臨床醫(yī)生,我在工作中無(wú)意中會(huì)考慮不周顯得毛毛糙糙,不甚妥當(dāng)。以更高的要求來(lái)要求自己,努力告誡自己:換個(gè)角度靜心仔細(xì)想想如何能做的好一些。有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和較強(qiáng)的事業(yè)心、責(zé)任感。我在工作中自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,立場(chǎng)堅(jiān)定,始終和所領(lǐng)導(dǎo)保持高度一致。能做到講政治、講學(xué)習(xí)、講正氣,作風(fēng)扎實(shí),辦事公道正派。
三、素質(zhì)提升
積極熟悉、掌握國(guó)家相關(guān)的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī),積極學(xué)習(xí)相應(yīng)的知識(shí),運(yùn)用于實(shí)際工作,能夠擺正位置,大事要報(bào)告,小事不推諉。
遵守規(guī)章制度,強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律作為一名醫(yī)務(wù)工作者,本人平時(shí)注重強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律觀念,嚴(yán)于律己,能夠認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù),用正規(guī)有序的工作環(huán)境來(lái)促進(jìn)個(gè)人行為素質(zhì)養(yǎng)成和捉高,堅(jiān)持從小事做起、從我做起持之以恒的把強(qiáng)制性的規(guī)定、被動(dòng)式的服從轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X(jué)行為,堅(jiān)決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯(cuò)誤漏現(xiàn)象,踏踏實(shí)實(shí)、一步一個(gè)腳印的提高自控能力,做到堅(jiān)持原則,按規(guī)章制度辦事。
四、展望
通過(guò)這一年的工作,我很幸運(yùn)學(xué)到了不少東西,業(yè)務(wù)上也努力做了一些成績(jī)。但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,尤其在臨床治療方面上還顯得稚嫩。我將在未來(lái)的工作中繼續(xù)多學(xué),多思、多試努力把工作做的更好。當(dāng)然,我在工作和學(xué)習(xí)中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位所長(zhǎng)、各科室主任和同事們學(xué)習(xí),注重細(xì)節(jié),加以改正和提高,告別對(duì)于自己的驕傲自滿(mǎn)一面,在工作和學(xué)習(xí)中要堅(jiān)決改正,爭(zhēng)取在以后的工作和學(xué)習(xí)中取得更優(yōu)異的成績(jī)。
醫(yī)生年終工作總結(jié)報(bào)告(四)作為一名外科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷。作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者,我有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和敬業(yè)精神,愿意為了醫(yī)療事業(yè)奉獻(xiàn)自己全部的精力。在本年度的工作當(dāng)中,我保持自身的思想政治素質(zhì)和綜合素質(zhì)都有了較大的提高?,F(xiàn)將本年度個(gè)人工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面,充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)國(guó)際形勢(shì),努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí),學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門(mén)重大會(huì)議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。同時(shí),通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
當(dāng)年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候,我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過(guò):我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生。
時(shí)至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無(wú)德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱(chēng)醫(yī)乃仁術(shù),仁者人也,意思是說(shuō)醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。
三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)
在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時(shí)要對(duì)病友有高度的同情心,要愛(ài)護(hù)你的病友,關(guān)心你的病友,時(shí)時(shí)處處替他們著想,對(duì)任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說(shuō)你不行了,而應(yīng)首先幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過(guò)努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。
在工作時(shí)應(yīng)經(jīng)常有一種如臨深淵,如履薄冰的感覺(jué),個(gè)人覺(jué)得這是一種面對(duì)病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對(duì)于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō),那就是千真萬(wàn)確的100%,所以我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事,因?yàn)槟忝鎸?duì)的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來(lái):醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來(lái)。
四、勤學(xué)苦練,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)
工作以來(lái),本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識(shí)和高超的專(zhuān)業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派,本人就讀于__,師從于主任等,并以?xún)?yōu)異成績(jī)獲得。積極參加等國(guó)內(nèi)外及省地級(jí)組織的學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班,聆聽(tīng)專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過(guò)學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí),即時(shí)寫(xiě)下相關(guān)的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。
通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項(xiàng)新進(jìn)展,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面,始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,近年以來(lái),本人在診治過(guò)程中從無(wú)誤診誤治及差錯(cuò)事故的發(fā)生,工作成績(jī)得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)成績(jī),目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際,總結(jié)臨床資料積極撰寫(xiě)論文,目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時(shí)認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作,并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)、講課等,進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。
醫(yī)生年終工作總結(jié)報(bào)告(五)在過(guò)去的一年里,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能部門(mén)的大力幫助支持下,經(jīng)過(guò)全科同志們的積極努力,使本科室的各項(xiàng)工作取得了可喜的成績(jī),外科得到空前的發(fā)展,為在__市確立“二級(jí)醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎(chǔ)。
一、20_年工作總結(jié)
(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
我科遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,具備高度的事業(yè)心和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感,本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯(cuò)。科室內(nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛(ài),互相尊重,形成一個(gè)有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛(ài)護(hù)新同志,工作上身體力行,起到了模范帶頭作用,新同志尊重老同志,業(yè)務(wù)上虛心好學(xué)。
我們每個(gè)人深刻體會(huì)到了工作中的苦和累,但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動(dòng)著。我們還定期組織全科醫(yī)護(hù)人員聚會(huì),協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感??剖邑?fù)責(zé)同志經(jīng)求患者及其家屬對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議,努力改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,牢固樹(shù)立爭(zhēng)創(chuàng)一流的思想,力爭(zhēng)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
(二)業(yè)務(wù)方面
20_年外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們外科專(zhuān)業(yè)的救治水平得到進(jìn)一步提高。20_年共收治病人700余人次,搶救病人100余例,各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。全科醫(yī)護(hù)人員,不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人,以精湛的技術(shù)和無(wú)私的奉獻(xiàn)精神,贏得到了社會(huì)各界及病人家屬的高度評(píng)價(jià)。
因?yàn)楸驹旱奶厥庑?,我科的主要病種以普外科,泌尿外科和腦外科為主。而對(duì)于重癥病人的搶救,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案:及時(shí)準(zhǔn)確的急診處理,急診手術(shù)病人的綠色通道,各種腫瘤根治手術(shù)的開(kāi)展象征著我科已具備開(kāi)展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力。
回顧即將過(guò)去的20_年,對(duì)我們外科全體職工來(lái)說(shuō),確實(shí)是不平凡的一年,我院外科從小到大,從弱到強(qiáng),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室人員傾注了大量心血,給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動(dòng)和汗水。在此,我們外科全體工作人員,向所有關(guān)心、支持、幫助過(guò)我們的人們鄭重地說(shuō)一聲:謝謝!
二、2021年工作計(jì)劃
展望即將到來(lái)的2021年,我們充滿(mǎn)了希望和期待,對(duì)我們醫(yī)院及外科來(lái)說(shuō),依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,我們既感覺(jué)到了一定的壓力和困難,但更充滿(mǎn)了熱情和信心。具體到外科,我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力:
(一)進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí)。
具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例,拓展服務(wù)范圍,向服務(wù)要效益,向新技術(shù)要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個(gè)重要的臨床科室,也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,外科明年工作更上一層樓。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場(chǎng)部的合作。
提高社會(huì)影響力與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商,適當(dāng)降低社會(huì)病人住院期間的費(fèi)用,努力拓展病人來(lái)源渠道,提高外科在全社會(huì)的影響力。
(三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程。
新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的姓名及聯(lián)系電話(huà)告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
(四)加強(qiáng)人文關(guān)懷,確保醫(yī)療安全。
提高病人滿(mǎn)意度要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢(xún)問(wèn)意見(jiàn)和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終,把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。
(五)開(kāi)拓創(chuàng)新,科技興科。
2021年我科將要開(kāi)展新技術(shù)是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(gbp)治療2型糖尿病,該手術(shù)在整個(gè)__市是首次開(kāi)展的新技術(shù)。
(六)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍,提高業(yè)務(wù)水平
科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無(wú)止境,服務(wù)無(wú)邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
(七)講究奉獻(xiàn),提高效率
我科的特點(diǎn)是危重病人多,工作無(wú)節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點(diǎn),我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活,節(jié)假日從沒(méi)有過(guò)休息,平時(shí)加班不計(jì)其數(shù),沒(méi)向領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)過(guò)累,也沒(méi)索要過(guò)報(bào)酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵(lì)。
(八)存在以下問(wèn)題
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定1
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定2
這次有幸參加了護(hù)理見(jiàn)習(xí),深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液有是得叫護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
記得剛?cè)サ念^一兩天只有傻傻的跟在護(hù)士老師屁股后面看她們給病人打針,注射,換藥,幫忙做下晨間護(hù)理。后來(lái)老師慢慢的教我,首先教我學(xué)會(huì)怎么排氣,然后在教我要懂的給病人換藥并且要懂的問(wèn)姓名,最后在教我找靜脈注射。護(hù)士長(zhǎng)還教我怎么畫(huà)體溫單,為病人填寫(xiě)資料,雖然剛學(xué)時(shí)老是畫(huà)錯(cuò)掉,護(hù)士長(zhǎng)并沒(méi)有生氣,而是心平氣和的一步步教我畫(huà)。每次一有剛?cè)朐旱牟∪俗o(hù)士長(zhǎng)都會(huì)說(shuō):“同學(xué),你來(lái)給這位病人測(cè)bp,p,t,r還有體重然后去xx病房xx床給病人鋪床”剛開(kāi)始還不怎么會(huì)測(cè)血壓,每次護(hù)士長(zhǎng)要叫我量血壓我都很緊張,不過(guò)慢慢的我終于學(xué)會(huì)了量血壓。
十幾天的見(jiàn)習(xí)生活使我懂的上課要更加學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí),拿注射來(lái)說(shuō),雖然練習(xí)過(guò)好幾次,但真到人身上時(shí),心中不免還有一些緊張。幸好,老師們耐心的教我。但也許頭一兩次有些心慌和害怕的緣故,靜脈注射進(jìn)針角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射進(jìn)針時(shí)沒(méi)有繃緊病人的皮膚。肌肉注射也沒(méi)繃緊病人的皮膚,把要打的藥水都流出來(lái),嚇的在推藥的時(shí)候手
一直在發(fā)抖。后來(lái),慢慢的終于成功的給病人注射了,我很興奮,也很謝謝醫(yī)院里的老師。不盡教我會(huì)怎么注射,怎么打針,怎么配藥,怎么在今后工作的中要認(rèn)真仔細(xì)。
其實(shí)對(duì)于每個(gè)人,“第一次”都不免會(huì)有些緊張,更何況我們服務(wù)對(duì)象的特殊性。但通過(guò)這次實(shí)踐,使我在今后學(xué)醫(yī)道路上面對(duì)“第一次”必將更加鎮(zhèn)定。
十幾天的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士,必須了解醫(yī)生的工作,所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。
在這里我很感謝醫(yī)院里的這些老師教給我很多知識(shí),讓我懂得在以后的工作中懂得認(rèn)真,細(xì)心。今后我一定會(huì)認(rèn)真努力的'學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),以后更好的為別人服務(wù),幫助病人解除痛苦。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定3
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無(wú)論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“以后會(huì)越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話(huà)語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)生心得體會(huì)1
作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師,
臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)生心得體會(huì)2
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
1、搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;
然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
2、學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
3、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊=?jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見(jiàn)識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實(shí)并不是如此,也許人一旦了解的對(duì)方越深,就會(huì)覺(jué)得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn),當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn),又或者別人無(wú)法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無(wú)處不在。
不感嘆了,我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我,我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰耍业呐笥?我最親愛(ài)的人!
醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)生心得體會(huì)3
“非常飽滿(mǎn)的谷子總是低著頭,毛毛草肚子里沒(méi)東西,卻總是翹著頭”我們要當(dāng)沉甸甸的谷子,不要當(dāng)毛毛草。有著精湛的醫(yī)術(shù),卻沒(méi)有豪言壯語(yǔ),華益慰大夫憑著價(jià)格的魅力,憑著對(duì)病人深情的愛(ài),深深地感動(dòng)了我,也感動(dòng)了身邊所有的人。在外科界,華益慰是我國(guó)著名的外科專(zhuān)家,醫(yī)術(shù)精湛,以手術(shù)精巧細(xì)膩而著稱(chēng),素有“華一刀”產(chǎn)美譽(yù)。無(wú)論是多么
一、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
當(dāng)年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候,我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過(guò):“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生”。時(shí)至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無(wú)德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱(chēng)“醫(yī)乃仁術(shù)”,仁者人也,意思是說(shuō)醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來(lái),本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來(lái)拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類(lèi)手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬手術(shù)中難度最大的四類(lèi)手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒(méi)有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會(huì)不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來(lái)后遺癥等,堅(jiān)決要送我紅包,我當(dāng)時(shí)再三拒絕也無(wú)濟(jì)于事,為打消患者的顧慮,我暫時(shí)把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長(zhǎng)保管,并囑咐護(hù)士長(zhǎng)于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對(duì)醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)將紅包送還給患者時(shí),患者及家屬感動(dòng)不已。他們說(shuō),沒(méi)想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計(jì)報(bào)酬,不計(jì)較個(gè)人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱(chēng)號(hào)。
二、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面,始終堅(jiān)持黨的路線(xiàn)、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和鄧--理論以及江總書(shū)記的“三個(gè)代表”等重要思想,學(xué)在黨的十七大上的報(bào)告,深刻領(lǐng)會(huì)胡總書(shū)記的講話(huà)精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動(dòng)的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)國(guó)際形勢(shì),努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí),學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門(mén)重大會(huì)議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。同時(shí),通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。
三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)
在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時(shí)要對(duì)病友有高度的同情心,要愛(ài)護(hù)你的病友,關(guān)心你的病友,時(shí)時(shí)處處替他們著想,對(duì)任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說(shuō)“你不行了”,而應(yīng)首先幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過(guò)努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對(duì)于我們外科病人,我有深切體會(huì),術(shù)前多與病人溝通,多細(xì)致詢(xún)問(wèn)病情,詳細(xì)解說(shuō)病人對(duì)疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會(huì)取得病人的信任,這樣病人及家屬對(duì)于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會(huì)了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得年在.時(shí)我有個(gè)病人是個(gè)癌晚期病人,入院時(shí)腫瘤已浸潤(rùn)至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅(jiān)持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經(jīng)半個(gè)多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當(dāng)時(shí)病人的一句話(huà)“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來(lái)手術(shù)成功了,可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對(duì)我千恩萬(wàn)謝,每次想起,都會(huì)讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外,在工作時(shí)還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺(jué),個(gè)人覺(jué)得這是一種面對(duì)病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對(duì)于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō),那就是千真萬(wàn)確的100%,所以我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事,因?yàn)槟忝鎸?duì)的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來(lái):“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來(lái)”。
四、勤學(xué)苦練,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)
工作以來(lái),本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識(shí)和高超的專(zhuān)業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派,本人就讀于,師從于主任等,并以?xún)?yōu)異成績(jī)獲得。積極參加“等國(guó)內(nèi)外及省地級(jí)組織的學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班,聆聽(tīng)著名專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過(guò)學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí),即時(shí)寫(xiě)下相關(guān)的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí),通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項(xiàng)新進(jìn)展,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面,始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外,如等。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,近年以來(lái),本人在診治過(guò)程中從無(wú)誤診誤治及差錯(cuò)事故的發(fā)生,工作成績(jī)得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。
xx-xx年金秋,我滿(mǎn)懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專(zhuān)業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對(duì)她充滿(mǎn)無(wú)限敬意,我深深地知道自己為何而來(lái),來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)方法的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專(zhuān)題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我:你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):熱愛(ài)是最好的老師,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿(mǎn)滿(mǎn)的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問(wèn)題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說(shuō)些心里話(huà)。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說(shuō)話(huà)就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢(xún)工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專(zhuān)業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開(kāi)始,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè)并存。而最大痛苦,莫過(guò)于身體上勞累――在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同角度有不同分類(lèi),按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過(guò)程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上,當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確――把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了。可是,當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)
手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很?chē)?yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿(mǎn),很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色,并且基于我表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
關(guān)于骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
xxx中醫(yī)院 xxx
摘要:在實(shí)習(xí)的過(guò)程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士,要用護(hù)士的行為規(guī)范來(lái)要求自己,很多時(shí)候,我都覺(jué)得自己是實(shí)習(xí)生,不敢動(dòng)手,不該發(fā)問(wèn),不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當(dāng)然的。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機(jī)會(huì),實(shí)習(xí)很重要,如果實(shí)習(xí)的很好對(duì)以后走上工作崗位,會(huì)懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點(diǎn),這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費(fèi)勁,不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。
當(dāng)我們還在學(xué)校的時(shí)候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著護(hù)士服,早點(diǎn)實(shí)習(xí)吧,心中無(wú)限期待。
剛實(shí)習(xí)時(shí),很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點(diǎn)頭緒,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護(hù)士不是簡(jiǎn)單的機(jī)械化,而是用心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人,在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫(yī)院,開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就
可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感
謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
在外科的時(shí)候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一(2017年119消防宣傳月活動(dòng)方案及文案)把,可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手??磩e人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會(huì)!
關(guān)于骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
【摘要】目前,醫(yī)療系統(tǒng)中,醫(yī)患沖突不斷,醫(yī)療糾紛頻發(fā),甚至愈演愈烈,實(shí)習(xí)醫(yī)生作為未來(lái)的醫(yī)學(xué)科學(xué)人才,卻從未接觸這類(lèi)沖突,故有必要對(duì)他們進(jìn)行這方面的教育。本文就醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、預(yù)防和糾紛發(fā)生后的處理進(jìn)行闡述。
【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)醫(yī)生 醫(yī)療糾紛 教育
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.050
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,國(guó)民物質(zhì)生活水平日益提高, 人們對(duì)健康和壽命的預(yù)期不斷增高,對(duì)疾病治療效果的期望值越來(lái)越高, 而醫(yī)療是一專(zhuān)業(yè)性和科技性極強(qiáng),且具有高度風(fēng)險(xiǎn)性和非確定性的行業(yè),法律常識(shí)的逐漸普及,病人及其家屬的公民權(quán)利和自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng),一方面,由于受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的水平、我國(guó)目前的醫(yī)療模式、不同地區(qū)不同醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)水平參差不齊等等諸多方面的限制;另一方面,由于醫(yī)患雙方在專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技術(shù)上的不對(duì)稱(chēng)性, 對(duì)疾病的認(rèn)知上存在很大的差距,甚至是完全相反;此外還有極少數(shù)人惡意鬧事、敲詐勒索;因此,在當(dāng)今的醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療糾紛是客觀存在的,而且有越來(lái)越多的趨勢(shì),甚至出現(xiàn)砍殺、殘害醫(yī)務(wù)人員的惡性事件[1]。
目前,我國(guó)的醫(yī)學(xué)院?;緵](méi)有進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)的系統(tǒng)教育和學(xué)習(xí), 實(shí)習(xí)醫(yī)生作為未來(lái)的醫(yī)學(xué)科學(xué)人才,從小在學(xué)校長(zhǎng)大,在大學(xué)完成基本理論的學(xué)習(xí)后,直接進(jìn)入不同的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐培訓(xùn),基本上不了解真實(shí)的社會(huì)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)貧乏、對(duì)疾病的復(fù)雜性認(rèn)識(shí)不足、沒(méi)有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和防范的能力。很容易在一個(gè)簡(jiǎn)單的醫(yī)療問(wèn)題、甚至是非醫(yī)療問(wèn)題的處理上引發(fā)醫(yī)療糾紛,出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),甚至是醫(yī)療事故。這不單對(duì)患者造成傷害,對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生自己的也是一個(gè)巨大的打擊,甚至從此終結(jié)醫(yī)學(xué)前程。這樣,就完全有必要對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療糾紛防范知識(shí)的教育,讓他們對(duì)醫(yī)療糾紛有初步的認(rèn)識(shí),在畢業(yè)后的工作中常有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),逐漸學(xué)會(huì)自我保護(hù),適應(yīng)今后復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境,減少未來(lái)醫(yī)療糾紛的發(fā)生,盡量不發(fā)生醫(yī)療事故[2]。
1醫(yī)療糾紛的原因
醫(yī)療糾紛的原因是非常復(fù)雜多樣的,通過(guò)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療糾紛和事故的分析, 發(fā)現(xiàn)普通醫(yī)療糾紛占一半以上, 三級(jí)醫(yī)院最多; 又依次以外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、傳染科、藥劑科為主,占88%以上;主要的責(zé)任人中, 醫(yī)生約占50%、護(hù)士約占20.8%;歸納起來(lái)主要有如下幾種情況:
1.1未得到及時(shí)有效的救治
醫(yī)生不按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)范約束自身行為,醫(yī)務(wù)人員因責(zé)任心差, 玩忽職守而導(dǎo)致病人死亡、殘疾。如:不少醫(yī)院都出現(xiàn)過(guò)甲狀腺術(shù)后病人因傷口出血,血腫壓迫氣管,病人窒息死亡的案例,這是非常緊急的情況,而病人只需在病房拆開(kāi)縫線(xiàn)、清除血腫的簡(jiǎn)單處理即可以挽救生命,這類(lèi)事件多發(fā)生在非正常上班時(shí)間,值班護(hù)士未及時(shí)巡視或值班醫(yī)生未及時(shí)到位、甚至脫崗,錯(cuò)失了搶救時(shí)機(jī)。又如:高血壓冠心病患者凌晨出現(xiàn)胸悶,正在值班房睡覺(jué)的值班醫(yī)生不起床查看病人,只是口頭醫(yī)囑吸氧,結(jié)果病人因急性心肌梗塞死亡。類(lèi)似的情況不斷地發(fā)生,甚至在同一間醫(yī)院或同一科室不斷重演。
1.2誤診誤治
國(guó)外的統(tǒng)計(jì)資料認(rèn)為[3],即使在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)疾病的確診率約為70%,各種危重病的搶救成功率只有70%~80%。據(jù)中國(guó)誤診文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示,我國(guó)目前總誤診率為27.8%,誤診導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛約占糾紛總數(shù)的30%。造成誤診的原因大致有16種,其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān), 約25%是由于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,醫(yī)生問(wèn)診及體格檢查不仔細(xì)占17.3%,醫(yī)生未進(jìn)行特異性檢查項(xiàng)目的占17%,過(guò)分依賴(lài)輔助檢查結(jié)果的占14.7%。如某9歲女孩因發(fā)現(xiàn)下方硬結(jié),經(jīng)醫(yī)生簡(jiǎn)單體檢后被手術(shù)切除,其實(shí)這是開(kāi)始發(fā)育的乳腺組織,這是經(jīng)驗(yàn)不足所致,結(jié)果該女孩從此乳腺缺失。誤治是指診斷無(wú)誤的情況下出現(xiàn)的治療錯(cuò)誤,亦約占糾紛總數(shù)30%。主要為藥物或手術(shù)方式選擇不對(duì)。
1.3治療后未達(dá)到患者及其家屬的預(yù)期效果
醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)學(xué)的總結(jié),不同個(gè)體之間的差異往往是很大的,再好的藥物、治療方案、手術(shù)方式也不可能適合所有病人;由于受目前醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的限制,臨床醫(yī)生對(duì)不少疾病仍然無(wú)能為力;另一種情況是由于藥物、治療方案、手術(shù)方式選擇不對(duì)或欠妥,其效果也就可想而知了。
1.4治療過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥、意外對(duì)病人造成傷害,甚至死亡
國(guó)外的統(tǒng)計(jì)資料顯示,醫(yī)藥源性傷害占人類(lèi)各種傷害的20%~36%。國(guó)內(nèi)尚無(wú)權(quán)威的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,據(jù)估計(jì)不會(huì)比這低。既有藥物副作用、有創(chuàng)檢查,也有手術(shù)意外、術(shù)后并發(fā)癥,甚至在病房摔倒受傷;等等。
1.5服務(wù)態(tài)度差
服務(wù)態(tài)度的好與壞并無(wú)截然的分界,與病人及其家屬的滿(mǎn)足程度密切相關(guān)。不同個(gè)體的要求也千差萬(wàn)別,就我院的情況看主要與對(duì)疾病的認(rèn)知不同、是否達(dá)到一定的治療效果、是否出現(xiàn)與治療有關(guān)的并發(fā)癥或意外有關(guān),患者及家屬對(duì)醫(yī)生一問(wèn)三不答、住院病人有主訴而未及時(shí)查看或敷料未及時(shí)更換、門(mén)診病人被拒絕開(kāi)單或開(kāi)藥而不給解釋、對(duì)病人愛(ài)理不理等等成為最主要的與態(tài)度有關(guān)的投訴。如急診外科因外傷而少量流血的病人,求醫(yī)方一般都很著急,而外科醫(yī)生由于長(zhǎng)期接觸而感覺(jué)麻木,行動(dòng)緩慢,被投訴為“不急病人所急、冷血、無(wú)同情心”等。服務(wù)態(tài)度方面的投訴大多伴隨于病人治療恢復(fù)的不順利。
2醫(yī)療糾紛的預(yù)防
2.1提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,加強(qiáng)責(zé)任心
良好的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平是治愈疾病的根本保證,這一點(diǎn)怎么強(qiáng)調(diào)也不過(guò)分,然而,要求一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生或剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生具有高超的醫(yī)療技能顯然不現(xiàn)實(shí),但必須做到的是準(zhǔn)確、嚴(yán)格和一絲不茍地執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作程序、技術(shù)規(guī)范并具有良好的職業(yè)操守,有分析顯示在醫(yī)療事故中,因違反診療常規(guī)導(dǎo)致的約占44%, 而在技術(shù)事故中約24%是由違反常規(guī)操作所致。這些制度、常規(guī)、程序的遵守和執(zhí)行與否,是辨別醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)還是醫(yī)療事故的重要標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中,必須嚴(yán)格履行自己的法定和約定義務(wù)。實(shí)習(xí)醫(yī)生或低年資醫(yī)生不能隨便向病人承諾自己力所不能及的要求,在整個(gè)治療的過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格按現(xiàn)有的醫(yī)療程序進(jìn)行, 實(shí)習(xí)醫(yī)生或低年資年輕醫(yī)生應(yīng)該十分清楚自己的職責(zé),對(duì)病人必須盡心、盡責(zé)、盡力,不能因?yàn)榇嬖卺t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)就放棄醫(yī)務(wù)職責(zé),那樣將引起更大的法律責(zé)任。如遇困難應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)示、匯報(bào),決不能因?yàn)樗^的“面子”而一味的埋頭苦干、盲目瞎干,必須明白的是:一旦出了問(wèn)題,將更無(wú)“面子”可言!一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生在遇到困難時(shí)總是虛心的向他人請(qǐng)教,這樣既可以決解問(wèn)題又可以學(xué)習(xí)到人家的經(jīng)驗(yàn)。決不可為治療而治療、為手術(shù)而手術(shù)、或?yàn)榱藗€(gè)人的某種嗜好、目的進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),時(shí)刻提醒自己這樣或那樣做是否有合理性、是否合乎目前的醫(yī)療規(guī)范。嚴(yán)守道德底線(xiàn),病人的健康權(quán)和生命權(quán)永遠(yuǎn)都必須被敬畏??傊?,臨床醫(yī)生時(shí)刻都必須明白哪些可為、哪些不可為、哪些必須為。
2.2病歷書(shū)寫(xiě)
目前,在實(shí)際的醫(yī)療工作中,病歷文書(shū)主要由實(shí)習(xí)醫(yī)生和剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生完成。而從近年的醫(yī)療事故鑒定來(lái)看,病歷資料是鑒別醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療事故的重要依據(jù),現(xiàn)在,越來(lái)越成為唯一的依據(jù)了,這也是對(duì)賠償案件進(jìn)行舉證的主要證據(jù), 缺乏這些原始資料本身就可認(rèn)定醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)行為。隨著電子病歷的開(kāi)通,醫(yī)療文書(shū)工作得到了一定的解放,大量文字模板的建立導(dǎo)致了病歷質(zhì)量的嚴(yán)重下降,病例中記載的內(nèi)容常常不能反映實(shí)際的醫(yī)療工作。而出現(xiàn)問(wèn)題后對(duì)病例進(jìn)行篡改,除在醫(yī)療鑒定中被一票否決外,還可能要涉及到法律方面的責(zé)任。所以必須認(rèn)真完成和保管各種醫(yī)療文件,尤其應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的處理措施和手段有詳細(xì)和準(zhǔn)確的記錄。這方面必須引起各級(jí)醫(yī)生的高度重視。
2.3充分的溝通
患者前來(lái)就醫(yī)是對(duì)醫(yī)生的信任和尊重,必須尊重患者及其家屬,將他們放在與醫(yī)生平等的位置,應(yīng)尊重他們的知情同意權(quán),切不可有居高臨下或?qū)Ψ接星笥谀男膽B(tài),溝通是一種能力,也是一種藝術(shù),無(wú)法要求每位醫(yī)生都有很強(qiáng)的溝通能力,但至少要用通俗易懂的語(yǔ)言向患者及家屬說(shuō)明病情、目前的診斷、進(jìn)一步需做的檢查以及處理原則、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率,以及針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)所采取的防范措施和手段, 讓患者和家屬明白為什么要這樣處理、這樣做可能得到什么樣的結(jié)果,不這樣做后果會(huì)是怎樣,有無(wú)其他的替代方案,以取得他們的支持和理解。在法律允許的條件下,由患者或其家屬書(shū)面保證產(chǎn)生危害結(jié)果不追究醫(yī)院責(zé)任,或做出放棄搶救的明確表示,必須及時(shí)、準(zhǔn)確的予以記錄并簽名,這些工作必須在醫(yī)療活動(dòng)中隨時(shí)進(jìn)行,如果忽視這一點(diǎn),則可能引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。常見(jiàn)的現(xiàn)象是:不同醫(yī)生經(jīng)治的病人,其效果并無(wú)顯著性差異,但在糾紛的發(fā)生方面卻有明顯的差別,原因很值得研究。
3醫(yī)療糾紛發(fā)生后的處理
一旦發(fā)現(xiàn)有糾紛的苗頭或開(kāi)始出現(xiàn)糾紛,應(yīng)盡快與患者及其家屬溝通,了解他們的訴求,解答其疑問(wèn),向其說(shuō)明治療效果不好、并發(fā)癥或意外發(fā)生的原因,闡明下一步的處理原則,盡量得到其理解和配合[4]。故意的隱瞞或試圖遮掩往往只會(huì)使事情激化,現(xiàn)在已進(jìn)入信息社會(huì),資訊異常發(fā)達(dá),患方很容易獲取這方面的資訊,再說(shuō)了,做醫(yī)生的也不就您一個(gè)人。誠(chéng)懇的態(tài)度常常很能解決矛盾;即使僅是因?yàn)榛颊呋蚣覍俚恼`解也不要得理不饒人,以免后續(xù)診療活動(dòng)中被故意找茬。積極認(rèn)真處理并發(fā)癥,將損害減到最低,盡量減少病人的損失,也就是減少自己的損失。讓病人及家屬知曉醫(yī)生的辛勤勞動(dòng)。在預(yù)防或化解某一糾紛中常常有非常重要的作用[5]。
4總結(jié)
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在和難以避免的,其發(fā)生率在某一時(shí)期是恒定的,但是風(fēng)險(xiǎn)的大小可以通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的努力得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)控,可以做到的是盡量少出事、不出大事。醫(yī)療糾紛總是伴隨著醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)入臨床的第一天就應(yīng)該接受這方面的教育,這對(duì)病人及其家屬、科室、醫(yī)院及醫(yī)學(xué)生本人都將有非淺的受益,意義不言而喻。
參考文獻(xiàn)
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外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)1
一年來(lái),我覺(jué)得我現(xiàn)在做的事情就是跟導(dǎo)醫(yī)差不多的的工作。每天跟真正的導(dǎo)醫(yī)在導(dǎo)診臺(tái)接待病人。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞以病人為中心,堅(jiān)持與人為本,推動(dòng)我們的工作上了一個(gè)新臺(tái)階。現(xiàn)將我的工作總結(jié)如下:
我們的工作有咨詢(xún)、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、為行動(dòng)不便和住院病人做檢查和免費(fèi)提供輪椅、平車(chē)、發(fā)放各類(lèi)報(bào)紙、健康教育宣傳品、科室簡(jiǎn)介;這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進(jìn)而增加對(duì)醫(yī)院的好感和信任,做不好就會(huì)影響到患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià),進(jìn)而破壞醫(yī)院醫(yī)學(xué),教育的整體服務(wù)形象。
工作時(shí)間長(zhǎng)了,有人會(huì)對(duì)我們的工作不屑一顧,認(rèn)為這個(gè)工作既沒(méi)有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,又瑣碎又辛苦沒(méi)出息,如果沒(méi)有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,我們的工作人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì),服務(wù)失去了激情就像人類(lèi)失去了靈魂。
一、樹(shù)立新觀念,提高了工作人員的職業(yè)責(zé)任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對(duì)醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”,患者來(lái)就診,我們是接待員;患者來(lái)咨詢(xún),我們是咨詢(xún)員;患者行動(dòng)不便,我們是陪診員;患者對(duì)其他科室服務(wù)不滿(mǎn),我們是協(xié)調(diào)員,我們的最終目標(biāo)就是千方百計(jì)滿(mǎn)足患者的需求。用真心付出和真誠(chéng)服務(wù)開(kāi)啟患者心門(mén),贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問(wèn)不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來(lái),滿(mǎn)意而歸,是對(duì)我們工作人員知識(shí)智慧,溝通交流能力的考驗(yàn),不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室的專(zhuān)業(yè)、診療范圍、特色及專(zhuān)家特點(diǎn)。通過(guò)自己得體的言談,廣博的知識(shí),滿(mǎn)足患者的需求,贏得患者信任和認(rèn)可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過(guò)各種培訓(xùn),提高了工作人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高,但絕非一朝一夕之功,掌握一定的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能,通過(guò)制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等,提高導(dǎo)診人員的素質(zhì),使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護(hù)理工作一樣不可輕視的,是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,只有從這一高度去認(rèn)識(shí),才能主動(dòng)熱情幫助前來(lái)就診的患者。
三、對(duì)門(mén)診區(qū)域進(jìn)行科學(xué)的管理,創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門(mén)診病人就醫(yī)心切,常造成不必要的擁擠和爭(zhēng)吵,若處理不當(dāng),可導(dǎo)致秩序混亂。我們護(hù)士要富有同情心,把病人當(dāng)成自己的朋友、親人,理解和體諒疾病給病人帶來(lái)的痛苦和煩惱,及時(shí)掌握病人的心態(tài)和各種需求,耐心地解答他們的問(wèn)題,同時(shí)還要保持頭腦冷靜,安定病人的急躁情緒,正確做好疏導(dǎo)工作,按序就醫(yī),維護(hù)門(mén)診秩序。另外,導(dǎo)診護(hù)士兼職著保持門(mén)診環(huán)境清潔的職責(zé),比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時(shí),能大膽而有禮貌地給予指正,讓每位病人都能自覺(jué)遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,共同創(chuàng)造出一個(gè)安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作,但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易,不但要注重要儀表端正還要時(shí)時(shí)保持積極的情緒,懂得一定的溝通技巧及簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí),更重要的是擁有一顆高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通過(guò)每日晨會(huì)時(shí)間對(duì)所有導(dǎo)診人員進(jìn)行培訓(xùn),好的表?yè)P(yáng),錯(cuò)的批評(píng),針對(duì)工作的不足持續(xù)改進(jìn),力求把導(dǎo)診工作作到精益求精,這樣才能真正為病人解決實(shí)際困難,同時(shí)也能對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益起到積極的推動(dòng)作用。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)2
為響應(yīng)衛(wèi)生部“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”活動(dòng)的號(hào)召,切實(shí)提高我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生及保健水平,**西省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署,開(kāi)展了“三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援國(guó)省定貧困縣(區(qū))醫(yī)院項(xiàng)目”。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,專(zhuān)門(mén)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,由王副院長(zhǎng)親自帶隊(duì),張副處長(zhǎng)及郝老師具體組織,他們從實(shí)際出發(fā),認(rèn)真研究討論,精心制定了下鄉(xiāng)支援工作計(jì)劃,以保證衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)工作落到實(shí)處,并于20××年9月至20××年2月,先后派出6名醫(yī)師對(duì)**市第二人民醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援,我有幸成為其中一員,在**,我們受到了熱情的接待,**市**區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、**市第二醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自接見(jiàn)了我們,并對(duì)我們的工作、生活做了周密、細(xì)致的安排,在此深表感謝。
在為期半年的工作中,我們主要從常見(jiàn)并多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治等方面著手,使患者就近得到了較高水平的醫(yī)療服務(wù),并在院內(nèi)進(jìn)行了多種形式的培訓(xùn),努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。主要工作內(nèi)容如下:
(一)積極支援對(duì)口醫(yī)院完成醫(yī)療任務(wù)
我結(jié)合內(nèi)一科的實(shí)際情況,合理安排門(mén)診、病房工作,共完成門(mén)診80余人次,查房400余人次,開(kāi)展全院學(xué)術(shù)講座3次,科室學(xué)術(shù)講座10余次,受培訓(xùn)人員共計(jì)200余人次。開(kāi)展病案討論5例,開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)6項(xiàng),疑難病例會(huì)診16余次,搶救危重病人8人次,并積極對(duì)患者進(jìn)行健康教育及咨詢(xún),幫助**二院持續(xù)提高醫(yī)療水平,使老百姓享受到。
“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”第一階段已順利完成,市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家經(jīng)過(guò)第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作,較完滿(mǎn)完成了市衛(wèi)生局交付任務(wù),收到滿(mǎn)意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”,制定活動(dòng)方案、召開(kāi)多次動(dòng)員會(huì),活動(dòng)開(kāi)始后,派出專(zhuān)門(mén)人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導(dǎo)、慰問(wèn),并在第一批醫(yī)務(wù)人員結(jié)束幫扶活動(dòng)后,局領(lǐng)導(dǎo)親自組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行座談,了解幫扶活動(dòng)的成效和困難?,F(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下:
一、活動(dòng)開(kāi)展情況。
(1)市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng),精心組織,挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍分成三批參加本活動(dòng),其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務(wù)人員已全部進(jìn)入農(nóng)村最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生站),活動(dòng)開(kāi)展順利,各支小分隊(duì)均能?chē)?yán)格按照市衛(wèi)生局的活動(dòng)方案開(kāi)展工作,各鎮(zhèn)區(qū)認(rèn)真組織宣傳發(fā)動(dòng)工作,市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料,各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員細(xì)心指導(dǎo)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全基本的業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、幫助村級(jí)醫(yī)務(wù)人員提高基本診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平和開(kāi)展健康教育工作,所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊(duì)都安排了為當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員講課,下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家以講課、示范、討論等形式面對(duì)面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務(wù)人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫(yī)護(hù)人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時(shí)安排幫扶的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家到村(也我市最基層的農(nóng)村)進(jìn)行義診,村民從未見(jiàn)過(guò)這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護(hù)人員)到村級(jí)進(jìn)行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。
3月26日,在市衛(wèi)生局舉行簡(jiǎn)短的啟動(dòng)儀式后,各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個(gè)鎮(zhèn)區(qū)的,正式展開(kāi)了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”。參加第一階段幫扶活動(dòng)的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家共62人,在20天的基層工作中,他們?nèi)硇牡赝度氲綆头龉ぷ髦?,?2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站進(jìn)行了幫扶工作,共為群眾義診4558人次,舉辦各類(lèi)健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動(dòng),受到了群眾的歡迎和好評(píng)。
(2)各鎮(zhèn)政府、村民委員會(huì)和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng),精心安排,組織宣傳發(fā)動(dòng)工作,使活動(dòng)能順利進(jìn)行,并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文,要求各村做好相應(yīng)的組織工作;南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視,專(zhuān)門(mén)安排醫(yī)療隊(duì)到社區(qū)講課,開(kāi)展健康教育,并深入農(nóng)家和敬老院體檢,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人,并開(kāi)展健康指導(dǎo)。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊(duì)的作用。
(3)市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時(shí)間里,在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務(wù)素質(zhì)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)水平的同時(shí),也積極開(kāi)展其他的幫扶活動(dòng)。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫,如對(duì)各專(zhuān)家的簡(jiǎn)介制作了彩色宣傳噴畫(huà),上面有醫(yī)院專(zhuān)家簡(jiǎn)介和特長(zhǎng),圖文并茂,有利于村民選擇醫(yī)生。博愛(ài)醫(yī)院的專(zhuān)家們針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐募膊∏闆r專(zhuān)門(mén)制作課件,組織基層醫(yī)務(wù)人員集中對(duì)他們進(jìn)行授課、培訓(xùn)。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣傳欄和專(zhuān)家簡(jiǎn)介,有利于活動(dòng)的開(kāi)展,并針對(duì)具體情況開(kāi)展有針對(duì)性的健康講座和行為干預(yù)等。所有的這些都受到了當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的好評(píng)。
二、活動(dòng)的意義:
通過(guò)這次活動(dòng),取得了以下幾方面的積極意義:
1、村級(jí)進(jìn)行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。群眾都對(duì)醫(yī)療隊(duì)給予充分的贊揚(yáng)和肯定,感慨地說(shuō)多年來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護(hù)人員)到村巡回醫(yī)療了,現(xiàn)在又有人關(guān)心農(nóng)民了,這是大好事!
2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項(xiàng)的工作制度和各項(xiàng)規(guī)范。
3、通過(guò)一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫(yī)務(wù)人員一些錯(cuò)誤的觀念和診療技術(shù),對(duì)規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家與基層醫(yī)務(wù)人員通過(guò)共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今后工作的相互聯(lián)系和合作,落實(shí)“雙向轉(zhuǎn)診”打下了良好的基礎(chǔ),有利于基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的提高,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平的差距,也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家能更多更深入地接觸病患,促進(jìn)科研工作的開(kāi)展,同時(shí)也促進(jìn)了轉(zhuǎn)診制度的進(jìn)一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
5、通過(guò)有針對(duì)性的義診、健康教育和行為干預(yù)等活動(dòng),深入到群眾中,方便群眾就醫(yī),解決他們的實(shí)際問(wèn)題,使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),也有利于促進(jìn)和建設(shè)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
6、通過(guò)這類(lèi)活動(dòng),使我局進(jìn)一步了解和掌握基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所和醫(yī)務(wù)人員存在的實(shí)踐問(wèn)題和人民群眾群眾的需求,為我局今后制定相應(yīng)的政策措施提供了更準(zhǔn)確的依據(jù)。
這次活動(dòng)取得良好的效果,但也存在一些問(wèn)題:
1、有個(gè)別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細(xì)致,存在著工作放任自流的情況,達(dá)不到醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)幫扶的目的。
2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有反應(yīng),認(rèn)為幫扶的時(shí)間過(guò)短,對(duì)完善各項(xiàng)制度和規(guī)范診療行為時(shí)間是不夠的,希望以后能繼續(xù)開(kāi)展同類(lèi)的活動(dòng)。
3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質(zhì)等因素,開(kāi)展健康教育、行為干預(yù)等工作未如理想,需要加強(qiáng)培訓(xùn)。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)3
20XX年是深入貫徹開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的一年,是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年。在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,普外科全體護(hù)理人員圓滿(mǎn)完成了醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)等各項(xiàng)任務(wù)并取得一定成績(jī)?;仡欉^(guò)去一年,主要做了以下幾個(gè)方面的工作。
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士。治療班護(hù)士等各盡其職,按其分工落實(shí)到人杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄。
(2)早2班護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑并在輸液卡上簽字。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
(3)堅(jiān)持2人核對(duì)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)普外護(hù)理常規(guī)及外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本。一級(jí)護(hù)理巡視單等。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。本班工作在本班完成不得交給下一班完成責(zé)任包干制。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,搞好院內(nèi)感染及垃圾分類(lèi)工作并做好定期細(xì)菌監(jiān)測(cè)合格率100%。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)要求說(shuō)普通話(huà)。
2、狠抓"三基"及專(zhuān)科技能的培訓(xùn)及急救知識(shí)的培訓(xùn),定期檢查及考核,人人過(guò)關(guān)。過(guò)關(guān)率100%。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。建立出院病人隨訪(fǎng)登記本及健康教育宣傳單受到出院病人的好評(píng)。收到病人感謝信。
4、對(duì)新分配的5名護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的學(xué)習(xí),進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。
5、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度。主班護(hù)士每周對(duì)護(hù)理文書(shū)進(jìn)行抽查。護(hù)士長(zhǎng)每天隨即檢查護(hù)理病歷。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。xxx病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,在護(hù)理病歷評(píng)獎(jiǎng)活動(dòng)中獲3等獎(jiǎng)。
6、定期組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)。安排護(hù)理查房xx次。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次。通過(guò)不斷的對(duì)護(hù)士及時(shí)評(píng)估反饋,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)落實(shí)到人幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作,并及時(shí)表?yè)P(yáng)好的行為來(lái)弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣促進(jìn)年輕護(hù)士對(duì)工作的積極性。
7、定期召開(kāi)護(hù)士生活會(huì)對(duì)科室存在的問(wèn)題進(jìn)行討論。發(fā)揚(yáng)了普外科團(tuán)結(jié)合作的精神。
三、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、每天晨間提問(wèn)3名護(hù)士?jī)?nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)遇案和5個(gè)核心制度等
3、積極響應(yīng)管理年護(hù)理部的號(hào)召,積極參加護(hù)士崗位技能比賽并獲得好的成績(jī)。
4、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核。在大外科交差檢查中合格率xx。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月對(duì)危重病人進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
7、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平:5月12日護(hù)理部組織全院護(hù)士開(kāi)展心肺復(fù)蘇操作競(jìng)賽,提高了專(zhuān)科護(hù)理救治能力,我科室專(zhuān)門(mén)組織人員對(duì)呼吸機(jī)。心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫?rùn)C(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
8、全科有3名護(hù)士參加護(hù)理大本自學(xué)考試。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)。
3、科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒,并記錄。
4、一次性用品使用后能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。實(shí)行一人一針一管一止血帶。
5、由專(zhuān)人負(fù)責(zé)院感工作檢查落實(shí)情況合格率。
五、高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療技術(shù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)院滿(mǎn)意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
普外科始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌和專(zhuān)業(yè)特色作為工作的一個(gè)重點(diǎn)來(lái)抓。今年是醫(yī)院管理年,又逢衛(wèi)生部等工作的專(zhuān)項(xiàng)檢查,我科室的護(hù)士在檢查期間加班加點(diǎn),毫無(wú)怨言,吃苦耐勞,事事?tīng)?zhēng)先,積極主動(dòng)地加入到迎評(píng)工作中去。協(xié)助科室順利、圓滿(mǎn)地完成了各項(xiàng)檢查工作,受到檢查組領(lǐng)導(dǎo)的廣泛好評(píng)。
六、積極做好教學(xué)及科研工作,提高帶教水平
1、對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)施固定帶教老師一對(duì)一責(zé)任制帶教。進(jìn)行多次的小講課。使同學(xué)們能盡快的掌握普外科基本理論知識(shí)及護(hù)理臨床實(shí)踐操作等工作。
2、出科前進(jìn)行理論考核。聽(tīng)取同學(xué)們教學(xué)的意見(jiàn),不斷糾正教學(xué)形式。圓滿(mǎn)的完成了教學(xué)任務(wù)。
3、鼓勵(lì)全科護(hù)士撰寫(xiě)論文及護(hù)理科研,xx篇。
七、適應(yīng)新形勢(shì)下人事制度改革
改革是發(fā)展的動(dòng)力,是生存的基礎(chǔ),只有改革才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。我院自xx月份以來(lái)實(shí)行人事制度改革,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的崗位進(jìn)行重新分配調(diào)整。我做為普外科新任命上崗的護(hù)士長(zhǎng)能在自己的崗位上以全新的姿態(tài)投入到工作中去,感謝原護(hù)士長(zhǎng)的協(xié)作和同事們對(duì)我工作的支持。從而保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展。
八、存在問(wèn)題:
1、由于新老交替的緣故,今年未完成進(jìn)修培訓(xùn),明年一定派人出去。
2、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
[關(guān)鍵詞] 外科學(xué);本科生;軍醫(yī)大學(xué);教學(xué)模式改革
[中圖分類(lèi)號(hào)] R6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2017)01(a)-0109-05
[Abstract] The personality, self-study ability, foreign language and computer skills of military medical university undergraduates are investigated in this study. Their ideas and requirements of how to teach a surgical clinical course are obtained and analyzed. Results give advices of educational reform in the new era. Questionnaire survey was performed for the third grade medical students in the Fourth Military Medical University during their surgical teaching. A higher level of self-study ability and a good computer and foreign language skills were detected. Furthermore, most of the students have an easygoing, calm and imaginative personality. They expect surgical teaching can be more unite theory with practice, and brief and focused. According to these findings, Internet and information technology should be given enough attention. Various forms of network based learning platform should be established. Medical humanistic education should be reinforced, especially in doctor-patient communication ability training. Teaching mode and teaching method must be innovated and an entirely brand, and new teaching mode must be established in every single field of surgical teaching.
[Key words] Surgery; Undergraduates; Military medical university; Education reform
外科W是臨床醫(yī)學(xué)的一門(mén)主干課程,它對(duì)實(shí)踐性、技術(shù)性和操作性的要求比其他醫(yī)學(xué)課程高。同時(shí),醫(yī)學(xué)院校對(duì)于醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培育與理科、文科和工科有所不同,由于其面對(duì)的并不是單純的理論研究,而是鮮活的生命,需要有較強(qiáng)的責(zé)任感,因此根據(jù)醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)探究切實(shí)有效的外科學(xué)教學(xué)方法尤為重要。隨著時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展,現(xiàn)代軍醫(yī)大學(xué)生思維更加活躍,外語(yǔ)水平普遍較好,自學(xué)能力強(qiáng),能夠熟練運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化工具獲取信息。因此,若仍然采用原有傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行外科學(xué)講授,不僅不利于學(xué)生汲取知識(shí),反而有可能導(dǎo)致學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的感興趣程度下降,導(dǎo)致教學(xué)效果不佳、學(xué)生知識(shí)掌握不牢固等情況發(fā)生,這對(duì)于醫(yī)學(xué)生的發(fā)展和我國(guó)醫(yī)療水平的提升均會(huì)造成不良影響。因而從教學(xué)內(nèi)容、形式、手段和場(chǎng)所等方面進(jìn)行具有針對(duì)性地變革,建立一種全新的教學(xué)模式勢(shì)在必行[1]。
1 軍醫(yī)大學(xué)本科生外科學(xué)教學(xué)調(diào)查分析
為了把握新時(shí)期軍醫(yī)大學(xué)生的思維脈搏,了解他們的自學(xué)能力,外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)水平,對(duì)外科學(xué)的興趣和認(rèn)識(shí),以及對(duì)外科學(xué)的教學(xué)的要求和想法,本研究對(duì)第四軍醫(yī)大學(xué)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我?!保?013級(jí)本科三年級(jí)學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,共計(jì)159人,其中男生150人,女生9人。共回收有效問(wèn)卷153份。
調(diào)查表的內(nèi)容包括:①個(gè)人基本情況。②外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等方面學(xué)習(xí)情況及對(duì)性格的自我描述;旨在考察現(xiàn)在學(xué)生與以前學(xué)生學(xué)習(xí)技能上的差別,了解性格與對(duì)外科學(xué)學(xué)習(xí)興趣程度之間的關(guān)系。③學(xué)生的學(xué)習(xí)方法、對(duì)外科教學(xué)內(nèi)容的看法、對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)可程度以及對(duì)正在進(jìn)行的外科教學(xué)的綜合評(píng)判;發(fā)現(xiàn)改進(jìn)當(dāng)前教學(xué)方法的不足,對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)[2]。通過(guò)調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)如下特點(diǎn):
1.1 個(gè)人能力方面
117人(77%)動(dòng)手能力強(qiáng),32人(21%)動(dòng)手能力一般;102人(67%)自學(xué)能力很好,47人(31%)自學(xué)能力一般;56人(37%)英語(yǔ)很好,82人(54%)英語(yǔ)水平一般;48人(32%)計(jì)算機(jī)水平很好,87人(57%)計(jì)算機(jī)水平較好;145人(95%)理論課學(xué)習(xí)成績(jī)較好。
1.2 性格方面
醫(yī)生應(yīng)具有平易近人的性格;尤其外科醫(yī)生在臨床工作中常常碰到棘手的問(wèn)題,更應(yīng)沉著冷靜,思維縝密,術(shù)前制訂詳細(xì)的手術(shù)方案,術(shù)中及時(shí)處理意外情況,選擇最佳治療方案。本次調(diào)查結(jié)果顯示,72%的同學(xué)性格隨和、易于相處;61人(40%)性格沉著,其中30人(49%)喜歡外科,4人喜歡內(nèi)科,27人喜歡內(nèi)、外科;87人(57%)想象力豐富,其中48人(55%)喜歡外科,7人喜歡內(nèi)科,32人喜歡內(nèi)、外科。此外,男學(xué)生多喜歡外科。
1.3 對(duì)外科臨床教學(xué)方法的看法
大多數(shù)學(xué)生希望課堂講授重點(diǎn)突出,127人(83%)建議多安排見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì),早期接觸患者,增加感性認(rèn)識(shí);61人(40%)提議講課中間適當(dāng)穿插手術(shù)視頻、病例討論,注重聯(lián)系實(shí)際。總之,教師應(yīng)豐富課程內(nèi)容,運(yùn)用多種方式授課,調(diào)動(dòng)學(xué)生思考積極性,提高教學(xué)效果。
2 外科學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式方法的優(yōu)缺點(diǎn)
現(xiàn)階段我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校多采取以講課為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式。教學(xué)中以教師的知識(shí)講授灌輸為主,學(xué)生作為知識(shí)的受眾以?xún)A聽(tīng)、記錄為主,雖然偶有互動(dòng),但是以被動(dòng)學(xué)習(xí)為主要手段。我校外科學(xué)教學(xué)分為理論基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段、臨床病例見(jiàn)習(xí)階段和臨床操作實(shí)習(xí)階段。理論基礎(chǔ)教學(xué)習(xí)階段以集中理論授課為主;臨床病例見(jiàn)習(xí)階段以教師結(jié)合實(shí)際病例授課,講解病情、示范操作的小組教學(xué)為主;臨床操作實(shí)習(xí)階段則以一對(duì)一的帶教方式進(jìn)行,學(xué)生仍以跟隨、記錄為主,能夠進(jìn)行的實(shí)際操作機(jī)會(huì)有限。在此三階段教學(xué)過(guò)程中,教師根據(jù)教學(xué)大綱要求進(jìn)行知識(shí)傳授,而學(xué)生則主要為被動(dòng)接受知識(shí),思維積極性無(wú)法充分調(diào)動(dòng)[3]。
傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)中,學(xué)生在不同層次的教學(xué)中反復(fù)接觸知識(shí)點(diǎn),因此對(duì)于外科學(xué)基本理論和基本知識(shí)掌握較為牢固,在以理論考核成績(jī)?yōu)橹饕u(píng)價(jià)體系的教學(xué)評(píng)價(jià)中效果良好[4]。但其存在一些顯而易見(jiàn)的缺陷:首先,大多數(shù)教師目前仍然沿用由發(fā)病原因、易感因素、病理基礎(chǔ)、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則的方式進(jìn)行講授。此種方式?jīng)Q定了在授課中無(wú)法與學(xué)生進(jìn)行充分互動(dòng),沒(méi)有病例支持講授理論,使得理論枯燥難懂,降低了學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性。其次,雖然使用了多媒體PPT課件進(jìn)行授課,但多數(shù)情況還是為了總結(jié)知識(shí)點(diǎn)、提煉重y點(diǎn),與以往黑板板書(shū)相比,僅僅轉(zhuǎn)換了傳授知識(shí)的媒介,提高了知識(shí)傳遞的效率,而教學(xué)方法與以往沒(méi)有差別。并且由于可以使用U盤(pán)拷貝教師的授課內(nèi)容,這使得一部分學(xué)生上課聽(tīng)講效率進(jìn)一步下降,不僅懶得動(dòng)筆記錄,甚至上課不認(rèn)真聽(tīng)講,課后又花費(fèi)大量時(shí)間重新學(xué)習(xí),導(dǎo)致理論知識(shí)掌握不扎實(shí)。再次,長(zhǎng)期缺乏互動(dòng)的教學(xué)使得學(xué)生缺乏自信,無(wú)法或不敢正視自己的正確研判,畏難、操作怕錯(cuò)的情緒普遍存在,對(duì)于學(xué)習(xí)的理論知識(shí)也僅能靠死記硬背,在臨床應(yīng)用中生搬硬套,無(wú)法做到靈活運(yùn)用;最后,由“理論到理論”的教學(xué)導(dǎo)致學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力不佳,進(jìn)入臨床工作后在處理實(shí)際問(wèn)題時(shí),往往出現(xiàn)“思維短路”、適應(yīng)性差,無(wú)法將理論知識(shí)與病情實(shí)際關(guān)聯(lián)起來(lái),難以對(duì)疾病做出快速、正確的診治[5]。
3 新時(shí)代外科學(xué)臨床課教學(xué)的對(duì)策
針對(duì)新時(shí)代軍醫(yī)大學(xué)本科生的特點(diǎn)及高等醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo),如果外科學(xué)教學(xué)繼續(xù)沿用傳統(tǒng)教學(xué)模式,對(duì)于“教”與“學(xué)”兩方面都無(wú)法起到積極的促進(jìn)作用,長(zhǎng)久以往,對(duì)于我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育有害無(wú)益。積極地開(kāi)動(dòng)腦筋、想辦法、找出路,最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性,確保教學(xué)效果,從教學(xué)內(nèi)容、形式、手段和場(chǎng)所等多個(gè)方面有針對(duì)性進(jìn)行大的變革,建立一種全新的教學(xué)模式勢(shì)在必行[6]。
3.1 順應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)的發(fā)展,建立多種形式網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺(tái)
為適應(yīng)多元化世界的發(fā)展和科技革命的挑戰(zhàn),提高我國(guó)高等教育水平,增強(qiáng)我國(guó)高等教育的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,提升大學(xué)教育質(zhì)量,早在二十一世紀(jì)初年教育部出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)高等院校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》[7]。文件中指出,在教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)是提高本科教學(xué)質(zhì)量的重要手段和措施。當(dāng)今世界信息爆炸,大部分最新醫(yī)學(xué)信息和成果均以雜志、期刊、書(shū)籍等形式以英文為載體在網(wǎng)絡(luò)上率先出版。僅僅掌握英文工具不足以讓學(xué)生更快更好地獲取最新知識(shí),熟練運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)工具已逐步成為醫(yī)學(xué)本科教育中必不可少的方式。
網(wǎng)絡(luò)多媒體資源將文字、聲音、圖像、數(shù)據(jù)等信息融合存儲(chǔ),從視聽(tīng)不同渠道進(jìn)行生動(dòng)的信息組合,多方位、多層次刺激大腦,摒棄了傳統(tǒng)教學(xué)模式中以板書(shū)和口授為主要教學(xué)方法的弊端,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提升了學(xué)習(xí)效率,更有益于學(xué)生全面、準(zhǔn)確地接受和掌握醫(yī)學(xué)信息,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)效果。同時(shí)由于網(wǎng)絡(luò)資源可重復(fù)利用,學(xué)生根據(jù)自身情況進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí),較傳統(tǒng)教學(xué)方式具有更大的便利性。在理論學(xué)習(xí)階段,學(xué)生可以通過(guò)人機(jī)對(duì)話(huà)的方式、根據(jù)自身學(xué)習(xí)程度快慢調(diào)整學(xué)習(xí)進(jìn)度,交互式的教學(xué)過(guò)程更加具有代入感,將學(xué)習(xí)主動(dòng)權(quán)交還給學(xué)生,教師僅在必要時(shí)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),這樣更加有利于知識(shí)的傳授。在臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)階段,學(xué)生通過(guò)人機(jī)交互可以進(jìn)行一些較為“危險(xiǎn)”的復(fù)雜操作,并且可以實(shí)時(shí)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)查詢(xún)臨床上遇見(jiàn)問(wèn)題的最新研究進(jìn)展,不僅做到帶著問(wèn)題學(xué)習(xí),而且做到課堂疑問(wèn)及時(shí)得到解決,使得教學(xué)過(guò)程不再局限于“理論到理論”,而真正實(shí)現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際[8]。
本次問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明,超過(guò)1/3的同學(xué)(37%)英語(yǔ)很好,54%同學(xué)的英語(yǔ)水平中等。接近1/3的同學(xué)(32%)計(jì)算機(jī)水平很好,57%的同學(xué)認(rèn)為自己的計(jì)算機(jī)水平較好。新時(shí)代的大學(xué)生自信、活躍、才思敏捷、知識(shí)面廣,參與社會(huì)活動(dòng)能力強(qiáng)。尤其是英語(yǔ)水平和計(jì)算機(jī)能力的大幅度提高,為當(dāng)代醫(yī)學(xué)生插上了騰飛的翅膀。隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)突飛猛進(jìn)的發(fā)展,信息技術(shù)正在快速地改變著外科教學(xué)的模式,傳統(tǒng)的外科教學(xué)方式是“看(學(xué)生看)-做(老師做示范)-教(老師給學(xué)生帶教)”,而在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代則成為“搜索-看-做-教”[9]。要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)等新興媒體信息量大、覆蓋面廣、傳播快捷的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),以網(wǎng)促學(xué),建立多種形式網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺(tái),豐富內(nèi)容,充實(shí)信息,不斷增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)課堂的可讀性和可視性。利用互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)等新興媒體的互動(dòng)性、及時(shí)性、便捷性、廣泛性,建立互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和微信學(xué)習(xí)平臺(tái)、交流討論群。學(xué)習(xí)外科學(xué)時(shí)遇到問(wèn)題,學(xué)生之間可以實(shí)時(shí)進(jìn)行討論,教師也可以在線(xiàn)進(jìn)行輔導(dǎo)、答疑、串講問(wèn)題,及時(shí)消化吸收課堂所學(xué)內(nèi)容,進(jìn)一步拓展學(xué)習(xí)平臺(tái)功能,同時(shí)密切教師與學(xué)生的聯(lián)系,起到一舉多得的作用。
3.2 重視醫(yī)學(xué)生的人文教育,特別是醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)
醫(yī)生尤其是外科醫(yī)生一定要能做到與病人和家屬充分且良好的溝通。毋庸置疑,人們喜歡與隨和的人相處打交道。調(diào)查發(fā)現(xiàn),72%的同學(xué)性格隨和,超過(guò)一半的同學(xué)(57%)想象力豐富,近四成的同學(xué)性格沉著,這是成為一名良醫(yī)的基本素質(zhì)。因此,在外科學(xué)教學(xué)過(guò)程中要有意識(shí)地對(duì)學(xué)生這些潛在的優(yōu)秀性格特點(diǎn)進(jìn)行挖掘、引導(dǎo)和培養(yǎng)加強(qiáng),重視醫(yī)學(xué)生的人文教育,特別是醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。我國(guó)目前的高等醫(yī)學(xué)本科教育從模式到內(nèi)容方面多借鑒前蘇聯(lián)的方式,對(duì)于科學(xué)知識(shí)的教授相當(dāng)重視,而對(duì)于醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷方面則存在明顯短板,臨床溝通、應(yīng)變能力及綜合素質(zhì)培養(yǎng)水平較差[10]。如此教學(xué)模式與當(dāng)前我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r不相匹配,與現(xiàn)實(shí)社會(huì)需求嚴(yán)重脫節(jié)。高等醫(yī)學(xué)院校本科生作為臨床醫(yī)生的后備軍并未因所學(xué)知識(shí)的增長(zhǎng)而增加處理醫(yī)患關(guān)系的能力,這對(duì)于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展極為不利。重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)患溝通能力,提高他們的人文修養(yǎng)水平已成為當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容之一[11]。
注重進(jìn)行良好的醫(yī)患溝通是構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系的基礎(chǔ)。雖然現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)教育改革已開(kāi)始多年,但臨床上仍然可以見(jiàn)到由于醫(yī)患溝通不到位所引發(fā)的醫(yī)療糾紛。從醫(yī)務(wù)人員自身查找問(wèn)題,醫(yī)學(xué)教育中注重溝通意識(shí)的樹(shù)立和溝通能力的培養(yǎng)有利于問(wèn)題的解決[12]。以手術(shù)為主的侵入式治療是外科疾病治療的主要方式,但手術(shù)治療本身存在較大風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)治療環(huán)節(jié)頗多,且治療效果易于受到手術(shù)器械、醫(yī)療設(shè)備、麻醉準(zhǔn)備等因素的影響。而對(duì)作為醫(yī)療活動(dòng)承受者的患者本人和患者家屬而言,大多對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)陌生、不熟悉、不了解,對(duì)于手術(shù)或其他治療方式缺乏了解和正確認(rèn)識(shí),對(duì)于手術(shù)結(jié)果期望值過(guò)高,對(duì)于治療醫(yī)生缺乏應(yīng)有的信任,以及偏聽(tīng)偏信部分不良媒體或網(wǎng)絡(luò)的歪曲報(bào)道,這些均可能影響醫(yī)患之間溝通的順暢程度。外科學(xué)日常教學(xué)中注重人文素質(zhì)的培養(yǎng),醫(yī)患溝通中注重?fù)Q位思考等方式,有助于此類(lèi)問(wèn)題的順利解決。
美國(guó)特魯多醫(yī)生的墓志銘這樣寫(xiě)道:“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!绷攘葦?shù)語(yǔ)揭示了深厚的醫(yī)學(xué)人文內(nèi)涵,不僅反映了醫(yī)學(xué)本身的局限和困境,同時(shí)也道明了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于t生綜合素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)與醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì)一樣,是臨床醫(yī)生做出謹(jǐn)慎、正確專(zhuān)業(yè)決策所必備的基本素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育勢(shì)在必行[13]。醫(yī)學(xué)生必須有求知的熱情,努力學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),更要有一顆仁愛(ài)的心,所謂醫(yī)者仁心、悲天憫人從某種意義上講對(duì)于醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)要求并不為過(guò)。既要學(xué)生掌握好醫(yī)學(xué)各學(xué)科相關(guān)知識(shí),同時(shí)又要提高學(xué)生的人文素質(zhì),如醫(yī)患溝通的技巧等。在注意專(zhuān)業(yè)素質(zhì)教育的同時(shí),還需強(qiáng)化政治思想素質(zhì)和身體心理素質(zhì)的培養(yǎng)[14]。其別強(qiáng)調(diào)為軍服務(wù)思想和良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),以及意志、作風(fēng)、毅力等良好心理素質(zhì)的養(yǎng)成。
3.3 創(chuàng)新教學(xué)模式和教學(xué)手段,多媒體課堂教學(xué)、場(chǎng)景式教學(xué)法和臨床見(jiàn)習(xí)等多種形式結(jié)合
臨床課教學(xué)并不僅僅是授課地點(diǎn)由學(xué)校教室改換到醫(yī)院臨床教室、教師由基礎(chǔ)課的教師改換成臨床醫(yī)生,以上只是形式上的轉(zhuǎn)換,更要注意的是授課內(nèi)容應(yīng)該多結(jié)合臨床實(shí)際。這也是順應(yīng)大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)要求,127人(83%)建議多安排見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì),早期接觸患者?;颊呤腔罱滩模瑸榱嗽黾訉W(xué)生對(duì)外科學(xué)習(xí)的興趣,外科學(xué)教學(xué)安排學(xué)生早接觸真正的患者,適當(dāng)給學(xué)生一些自主時(shí)間,讓他們對(duì)自己感興趣的科室進(jìn)行較多的了解,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)熱情,發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。但是,具體課程設(shè)置的時(shí)長(zhǎng)、學(xué)生進(jìn)入病房后如何管理、科室能否承受教學(xué)對(duì)于醫(yī)療工作的影響、是否會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不必要的傷害、教學(xué)質(zhì)量如何保證等諸多問(wèn)題,仍然需要進(jìn)一步加以研究和探討[15]。
創(chuàng)新教學(xué)模式,樹(shù)立全面素質(zhì)教育的思想,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,突出“精、新、軍”,強(qiáng)調(diào)“精講多練”,學(xué)以致用,融知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)和素質(zhì)教育于一體。①突出野戰(zhàn)外科內(nèi)容(包括創(chuàng)傷、休克、感染等),強(qiáng)化為軍服務(wù),突出專(zhuān)業(yè)特色;②用外科學(xué)新理論、新技術(shù)、新成果,充實(shí)和更新教學(xué)內(nèi)容;③強(qiáng)調(diào)外科學(xué)基本理論、基本知識(shí)、基本技能的重點(diǎn)內(nèi)容;④“精講多練”就是貫徹全面素質(zhì)教育的教學(xué)觀念,合理壓縮傳統(tǒng)理論授課內(nèi)容,增加和強(qiáng)化臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)踐操作(手術(shù)學(xué)基礎(chǔ))的教學(xué)內(nèi)容,科學(xué)安排三者學(xué)時(shí)比例。學(xué)生從外科臨床課開(kāi)始就直接接觸患者,較早樹(shù)立起臨床整體思維的概念[16]。
創(chuàng)新教學(xué)手段,外科臨床教學(xué)廣泛運(yùn)用計(jì)算機(jī)模擬系統(tǒng),運(yùn)用高科技教學(xué)手段構(gòu)建由基礎(chǔ)知識(shí)到臨床實(shí)踐的橋梁,增強(qiáng)學(xué)生的自信心。在教學(xué)中引入虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)(virtual reality,VR),利用其獨(dú)特的沉浸感和交互性特點(diǎn)在外科學(xué)教學(xué)中構(gòu)建三維可視界面,人為創(chuàng)造臨床交互情景,提升學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際能力和臨床應(yīng)變能力。教師利用VR技術(shù)設(shè)置病例情景并在其中設(shè)問(wèn),能夠大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。利用不同VR腳本進(jìn)行學(xué)習(xí)結(jié)果考核,不僅可以規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),而且有助于提高學(xué)生實(shí)際操作的精準(zhǔn)度,提升外科學(xué)教學(xué)效果[17]。
采用標(biāo)準(zhǔn)化病人[18]、場(chǎng)景式教學(xué)法[19],教學(xué)時(shí)以病例為先導(dǎo)、以問(wèn)題為基礎(chǔ),將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)與臨床病例相結(jié)合,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,系統(tǒng)掌握疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及治療措施等。
4 展望
隨著近現(xiàn)代以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的各醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科的建立和發(fā)展,外科學(xué)的發(fā)展也與時(shí)俱進(jìn)。現(xiàn)代外科學(xué)發(fā)展至今經(jīng)歷了4個(gè)主要階段。①切除。通過(guò)對(duì)病變器官或組織的切除來(lái)減輕緩解臨床癥狀。②修復(fù)。對(duì)臟器破損進(jìn)行外科修復(fù)處理,使之最大限度地恢復(fù)功能。③置換。隨著現(xiàn)代材料學(xué)和工程制造技術(shù)發(fā)展所打下的基礎(chǔ),通過(guò)醫(yī)工結(jié)合的手段,將病損器官或組織由人工產(chǎn)品所置換,恢復(fù)患者日常生理功能。④再生。組織工程的發(fā)展為從細(xì)胞或組織培養(yǎng)再生完整功能患者器官提供了良好的技術(shù)支撐。對(duì)于每一個(gè)患者個(gè)體而言,如何選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?,如何在最?jīng)濟(jì)的條件下提供最好的預(yù)后等問(wèn)題成為外科學(xué)面臨的新問(wèn)題。通過(guò)外科學(xué)教學(xué)方法變革,在教學(xué)中引入循證醫(yī)學(xué)方法,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生篩選出具有最佳證據(jù)治療方案的能力,對(duì)于廣大人民群眾的健康福祉和整個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展均具有重要意義[20]。
[⒖嘉南]
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級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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