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1.醫(yī)院會計信息化管理內(nèi)部控制存在的問題
1.1會計信息管理風(fēng)險
現(xiàn)階段,網(wǎng)絡(luò)環(huán)境非常復(fù)雜,因此增加了風(fēng)險因素,計算機一旦出現(xiàn)病毒,財務(wù)數(shù)據(jù)就會全部丟失或是黑客惡意破壞,很容易導(dǎo)致醫(yī)院會計信息不安全?,F(xiàn)階段,醫(yī)院傳遞會計信息的主要方式是通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn),因此很多醫(yī)院的信息會在傳輸過程中遭到泄露或攔截。同時,會計信息管理人員的素質(zhì)較差,無法及時將計算機中的信息資料備份下來,那么發(fā)生意外就會造成不可估量的損失。
1.2非專業(yè)化的醫(yī)院財務(wù)軟件存在風(fēng)險
很多醫(yī)院的財務(wù)軟件并非專業(yè)化的醫(yī)用軟件,所選的都是大部分企業(yè)選用的普通財務(wù)軟件。這樣醫(yī)院在實際使用過程中就會存在一定的風(fēng)險,從而增加了醫(yī)院財務(wù)處理的難度。非醫(yī)用財務(wù)軟件的開發(fā)及研究并未以醫(yī)院的財務(wù)情況為依據(jù),很多操作性的問題與醫(yī)院的財務(wù)管理并不契合,既增加了財務(wù)處理的難度,也影響了醫(yī)院財務(wù)管理。
1.3信息系統(tǒng)缺乏完善性
很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)雖然比較重視對信息系統(tǒng)的資金投入,但對信息系統(tǒng)的完善性卻并未重視。例如,會計內(nèi)部控制的要求會涉及到很多程序的調(diào)整及科室間的配合工作,因此一旦部門之間無法進行有效的協(xié)調(diào),就無法真正落實相應(yīng)的要求。此外,在醫(yī)院會計信息化管理中,經(jīng)常出現(xiàn)一些財務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院系統(tǒng)脫節(jié)的問題,進而影響了財務(wù)數(shù)據(jù)的正確性、連續(xù)性和及時性,無法真正落實財務(wù)內(nèi)部控制措施。
1.4對醫(yī)院會計內(nèi)部控制內(nèi)容認識程度不足
這個問題主要體現(xiàn)在兩個方面,一是工作人員缺乏對會計職能和作用的認識,一是不能從整體上認識醫(yī)院會計內(nèi)部控制內(nèi)容。工作人員方面主要是人員沒有認識到會計的職能和作用,只簡單的認為內(nèi)部控制就是稽查、審計,與財務(wù)會計的關(guān)系不大;另一方面,醫(yī)院不能從整體上認識會計內(nèi)部控制的手段、方式、方法,覺得內(nèi)部控制只是相互牽制,甚至有的人覺得會計內(nèi)部控制僅是制定規(guī)章制度而已,并沒有認識到其中的監(jiān)督制約、環(huán)環(huán)相扣的內(nèi)涵。
2.提高醫(yī)院會計信息管理內(nèi)部控制工作的主要途徑
2.1強化內(nèi)部控制環(huán)境
要想強化醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境,就要在內(nèi)部建立相應(yīng)的管理部門,落實責(zé)任分工制度,通過部門的設(shè)置、人員的分配、崗位職責(zé)的劃分落實內(nèi)部控制與監(jiān)督體系的建設(shè),進而達到相互制約結(jié)構(gòu)的目的,完成內(nèi)部控制目標。在財務(wù)會計環(huán)境下以醫(yī)院員工的價值理念、道德觀念、工作態(tài)度為依據(jù),制定財務(wù)會計相關(guān)規(guī)范及規(guī)章制度;同時醫(yī)院要重視內(nèi)部人員思想道德理念的培養(yǎng),為醫(yī)院信息化建設(shè)及內(nèi)部控制、整體發(fā)展創(chuàng)造有利的環(huán)境與條件。
2.2做好醫(yī)院財務(wù)處理系統(tǒng)的內(nèi)部控制
相關(guān)研究顯示,我國很多醫(yī)院的內(nèi)部控制系統(tǒng)基本上與經(jīng)營業(yè)務(wù)和范圍相脫節(jié),也就是說內(nèi)部控制體系的制定并未以醫(yī)院實際情況為依據(jù),都是借鑒普通企業(yè)內(nèi)部控制系統(tǒng)建立的。這種情況勢必會影響到會計控制工作,因此醫(yī)院必須做好內(nèi)部控制工作,特別是權(quán)限管理工作。財務(wù)處理則是醫(yī)院內(nèi)部控制的核心內(nèi)容,在信息化管理下做好財務(wù)處理系統(tǒng)的控制,降低風(fēng)險的發(fā)生,避免不必要的損失。網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)下網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險逐漸增加,為了規(guī)避風(fēng)險,醫(yī)院的財務(wù)處理系統(tǒng)就要加強權(quán)限管理,權(quán)限管理要求以職工的職責(zé)、職位為依據(jù)進行分工,不同崗位、不同職責(zé)的工作人員擁有的權(quán)限不同,使員工之間能夠彼此牽制,相關(guān)人想要進入管理系統(tǒng)必須得到一定的權(quán)限才能實現(xiàn),增加醫(yī)院財務(wù)信息的管理。
2.3加強內(nèi)部審計工作
醫(yī)院在開展財務(wù)工作時,還要適當(dāng)?shù)陌l(fā)揮出審計人員的能力,定期對會計信息化系統(tǒng)進行測試,以測試結(jié)果為依據(jù)開展修正工作,實現(xiàn)改進軟件功能的目的。要加強對會計信息系統(tǒng)電子數(shù)據(jù)流向進行管控,并對內(nèi)部控制的執(zhí)行效果進行全面分析,及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,從而為會計信息化系統(tǒng)的順利開展奠定基礎(chǔ)。3.結(jié)束語醫(yī)院開展會計信息化系統(tǒng),可實現(xiàn)財務(wù)業(yè)務(wù)一體化,優(yōu)化財務(wù)管理制度。而通過會計信息化系統(tǒng),可以更進一步的優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的成本管理、財務(wù)管理及績效考核等工作,提高醫(yī)院的運行效率。
注釋:
[1]段海燕.淺談運用會計信息化固化公立醫(yī)院內(nèi)部控制[J].現(xiàn)代營銷(經(jīng)營版),2019(10):215-216.
[2]劉曉蘋.淺析醫(yī)院會計信息化與財務(wù)內(nèi)控制度關(guān)系[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2017(07):83.
[3]祁愛華.會計信息化條件下醫(yī)院內(nèi)部審計質(zhì)量管理探究[J].中國總會計師,2014(08):74-75.
作者:王婧雯 單位:南通大學(xué)附屬醫(yī)院